Анализы на хламидии титр что означают

Содержание

Расшифровка анализов на хламидии

Анализы на хламидии титр что означают

Хламидиоз — заболевание инфекционного генеза, которое вызывается бактерией Chlamydia trachomatis. Это облигатный внутриклеточный паразит, способный перемещаться по кровеносным и лимфатическим сосудам. Приводит к развитию воспалительных патологий урогенитальной системы, органов малого таза. Оказывает негативное влияние на функцию репродукции.

У женщин хламидии поражают клеточный материал яичников, маточных труб, матки, мигрируя в брюшину.

У мужчин болезнь затрагивает мочеточники, уретру, семенные пузырьки, предстательную железу.

При появлении типичной симптоматики хламидиоза — болезненных ощущений во время мочеиспускания, тянущих болей, выделений, следует сдать анализ крови.

Куда обратиться, к какому врачу? Направление дает узкий специалист — венеролог, уролог, гинеколог. Расшифровка анализов на хламидии проводится лечащим доктором после изучения истории анамнеза.

Расшифровка анализа крови на хламидии

Результаты анализов на хламидии делают возможным исключить/подтвердить наличие патогена Chlamydia trachomatis.

Диагностика выполняется двумя основными методиками — ИФА и ПЦР.

Расшифровка анализа ИФА на хламидии

ИФА определяет в крови белковые соединения к хламидиям, обнаруживает какие титры растут, какие — нет. Ценностью для диагностики обладают белки M, G, A.

Через 10-14 дней после инфицирования начинают появляться иммуноглобулины классов M и A. Титр антител G нарастает постепенно, определяясь в анализе спустя 14-21 день.

Когда положительны после лечения IgG — это вариант нормы.

Антитела могут обнаруживаться еще на протяжении 3-4 месяцев после завершения курса терапии. Выявление только одного титра малоинформативно.

Поэтому для правильной расшифровки результатов анализов на хламидии выполняется тест на 2-3 иммуноглобулина одновременно (G + M, G + A). Для большей информативности анализа практикуется двукратное выявление антител G.

Активный процесс проявляет себя возрастанием концентрации иммуноглобулинов в 5-6 раз. Это позволяет диагностировать острую инфекцию без исследования на A или M.

Результаты анализов на хламидию трахоматис

                    Результат                    Расшифровка
                   IgM(-), IgG(+)Пациент обладает иммунитетом к Chlamydia trachomatis, является носителем. В лечении не нуждается.
                   IgG(-), IgM(-)Пациент здоров.
                   IgM(+), IgM(+)Обострение хронической инфекции, первичное заражение. Необходима терапия.
                    IgG(-), IgM(+)Острая фаза, нужна немедленная антибиотикотерапия.

Расшифровка анализов на хламидии (титры)

Острая фазаIgG (100-6400), IgM (50-3200), IgA (50-1600)
Хроническая фазаIgG (100-1600), IgA (0-50), IgM (50-200)
Острая фаза хронического хламидиозаIgG (51200), IgM (50), IgA (50-400)
ВыздоровлениеIgG (100-400), IgM (50), IgA (50)

Читать также  Антибиотик Доксициклин при лечении хламидиоза

Преимущества ИФА:

  • обнаружение возбудителя на начальном этапе
  • определение конкретного типа иммуноглобулинов, что позволяет подобрать адекватную лекарственную схему, сделать прогноз на течение инфекции, сроки выздоровления
  • контроль за ходом терапии
  • чувствительность даже при незначительной концентрации биологического вещества
  • специфичность, которая гарантирует достоверность результата в 60-85% случаев
  • оперативность диагностики

Недостатки:

  • нужно точно знать, какую патологию искать. Выполнение анализа требует, чтобы доктор имел предположение о характере и генезе болезни
  • тест обнаруживает только наличие определенных иммуноглобулинов, а не очаг инфицирования и конкретного возбудителя
  • метод требует высокую квалификацию медицинского персонала для правильной интерпретации полученных данных

Как проводится анализ крови на хламидии

Перед сдачей анализа стоит избегать стрессовых ситуаций, интенсивных физических нагрузок, курения, приема лекарственных препаратов, спиртосодержащих напитков.

Женщинам стоит поговорить с врачом, если она принимает оральные контрацептивы. Поскольку изменение гормонального фона может исказить данные тестирования.

Не рекомендуется проводить спринцевание, сдавать кровь на фоне приема антибиотиков, при менструации. Результаты анализа крови на хламидии выдаются на бланке с формулировкой сомнительно, положительно, отрицательно.

Иммуноферментный анализ может давать ошибочные показания.

Ложноположительные тесты получаются из-за перенесенной недавно инфекции, наличия аутоиммунных патологий.

Ложноотрицательные — вследствие медленного продуцирования иммуноглобулинов, ослабленного иммунитета.



Расшифровка анализа ПЦР на хламидии

Полимеразная цепная реакция — информативный и достоверный диагностический метод. Позволяет со 100% уверенностью сделать вывод об отсутствии/наличии хламидийной инфекции в организме.

Суть способа заключается в интерпретации сегмента ДНК, изучение элемента которой помогает определить возбудителя. Материалы для тестирования — мазок, моча, кровь, слюна.

Назначают ПЦР для динамического контроля за лечением, при осложненной беременности, бесплодии невыясненного происхождения, ВИЧ, туберкулезе, гепатите.

Как проводится анализ ПЦР на хламидии

Для мазка подходят различные биологические материалы — половые выделения, моча, кровь. У женщин чаще всего берут влагалищный мазок медицинским зондом, при помощи зеркала, помещают его в чистую колбу, отправляют на подготовку.

Мужчины сдают порцию мочи, эякулят или урогенитальный соскоб.

Беременным женщинам тест ПЦР проводится в обязательном порядке — он помогает предотвратить инфицирование плода.

Манипуляция быстрая и безболезненная. Околоплодный пузырь в процессе забора материала не повреждается, шейка матки не расширяется.

Преимущества:

  • выявление именно возбудителя болезни, а не белков-маркеров или антител
  • высокая чувствительность, специфичность
  • оперативность получения данных
  • универсальность технологии определения бактерий
  • возможность обнаружения латентной/бессимптомной инфекции

Читать также  Хламидийная инфекция у детей

Расшифровка анализа на хламидии у мужчин и у женщин

ПЦР — метод качественный, результат выдается пациенту в двух вариантах:

  • обнаружено. В материале найдена инфекция
  • не обнаружено. Признаков Chlamydia trachomatis не выявлено

Расшифровка анализа на хламидии ПЦР с концентрацией

Исследование ПЦР может быть количественным — это помогает подобрать адекватную линию этиотропной терапии.

Высокая бактериальная нагрузка подразумевает назначение высокой дозы препаратов и увеличение сроков лечения.

Когда назначается тест:

  • воспалительные патологии репродуктивной системы: цервицит, простатит, уретрит
  • болезненные ощущения в животе, поясничной зоне, жжение в половых органах, гнойные выделения, скачки температуры, учащенное мочеиспускание
  • соматическое хроническое воспаление: пневмония, конъюнктивит, артрит
  • проблемы с зачатием
  • внематочная беременность
  • сомнительный сексуальный контакт
  • планирование беременности
  • подготовка к операции



Как подготовиться к сдаче анализов на хламидии

Анализ крови сдается натощак, чтобы предупредить получение искаженного результата.

Нельзя за 24-48 часов есть жареные и жирные блюда, следует ограничить прием алкогольных напитков, не курить.

Мочу для теста нужно собирать утром в контейнер, предварительно осуществив гигиену наружных половых органов. Взятие мазка подразумевает отказ от сексуальных контактов за 48 часов до манипуляции. Рекомендуется не посещать туалетную комнату за 1,5-2,5 часа до теста.

Иногда назначают анализ синовиальной жидкости: для пробы выполняется пункция сустава — коленного или локтевого.

Для получения максимально достоверного результата рекомендуется за 24 часа до процедуры отказаться от алкоголя, избегать УЗИ, МРТ, приема медикаментов.

Анализы на хламидии после окончания курса лечения

Лечение хламидиоза должно быть адекватным и своевременным. Препараты выбора — джозамицин и доксициклин.

В 40% случаев специфическая терапия к элиминации хламидий не приводит. Это обусловлено изменениями в иммунной системе, пораженной Chlamydia trachomatis, и увеличением числа толерантных к антибиотикам микроорганизмов. Поэтому очень важно назначать пациентам комбинированную схему: антибактериальные препараты + иммуномодулирующие средства.

После завершения лечения выполняется повторная диагностика, которая позволяет убедиться в эффективности терапии. Если результат анализа показывает наличие инфекции, требуется повторный курс с использованием антибиотиков другой клинической группы.

Если лабораторные исследования показывают отсутствие хламидий в биологическом материале, пациент считается полностью излеченным.

Хламидийная инфекция часто протекает в скрытой форме. Наблюдается в качестве малосимптомного воспалительного процесса мочеиспускательного канала. Это приводит к проблемам со здоровьем: развивается аллергия, образуется конъюнктивит, возникают проблемы с памятью.

Чтобы предотвратить подобную ситуацию, необходимо пройти обследование на наличие Chlamydia trachomatis и своевременно начать лечение.

Для сдачи и расшифровки анализов на хламидии обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Титры хламидий 10 3, 1 5, 1 10, 1 20, 1 40, 1 80,1 160 – какова норма хламидиоза?

Анализы на хламидии титр что означают
: 15 янв 2014, 13:14

Многообразие имеющихся на сегодняшний день в распоряжении врачей способов диагностики хламидиоза, с одной стороны, является положительным моментом, так как позволяет выявить заболевание максимально точно и быстро.

Однако есть и обратная сторона: то, что проводятся исследования в разных лабораториях, на разных тест-системах и с применением разных реактивов привело к отсутствию единых норм. Проще говоря, заочно ответить на вопрос, являются ли полученные в результате обследования на хламидиоз титры нормой, одних только показателей этих самых титров недостаточно.

В идеале, следует знать, какой именно анализ проводился, какие антитела выявлялись и даже в какой лаборатории проводилось обследование.

Надо отметить, что общеизвестное утверждение о том, что интерпретировать результат должен только лечащий врач, который анализы назначал и знает, кем и где они проводились, – часто игнорируется.

Многие лаборатории выдают результаты на руки самому пациенту, но при этом далеко не каждые из них снабжены нормами, а сообщают только полученные в результате титры. В итоге человек начинает искать в различных источниках ответ, что означают указанные титры хламидий и являются ли они нормой.

В таких поисках далеко не всегда он обращается к специалистам, поэтому избежать различных проблем (ненужного лечения, либо, наоборот, – отсутствия терапии при ее срочной необходимости) удается далеко не всегда.

Тем не менее, существуют общепринятые нормы, зная которые, можно ориентироваться на результаты анализов. Однако еще раз важно обратить внимание, что окончательный диагноз либо его опровержение может быть установлено исключительно квалифицированным врачом, знакомым с полной историей болезни пациента.

Хламидия менее 10 3

Если в результатах анализа указано, что в крови обследуемого пациента обнаружены хламидии, титр которых составляет менее 10 3, но все же не полностью отсутствует, это ни в коем случае не означает, что опасности нет. Данные микроорганизмы являются абсолютно патогенными, т.е. в норме они не должны присутствовать у человека.

В отличие от некоторых других возбудителей, носителем которых человек может являться продолжительное время, и так и не заболеть, хламидии менее 10 3 указывают на то, что пациент находится в острой фазе заболевания, а значит и он, и его половой партнер нуждаются в срочной антибактериальной терапии, под строгим медицинским контролем и с последующей сдачей необходимых анализов.

Титр 1 40 хламидии

Пациенты, в результатах анализа которых указано наличие хламидий 1 40, безусловно, больны и нуждаются в лечении. Тем не менее, многое зависит от конкретной ситуации, в которой такие результаты были получены.

Если антитела Ig A в таком титре обнаружены у новорожденного – скорее всего, он получил их от матери и останется носителем на всю жизнь.

Когда титр хламидиоза 1 40 обнаруживается при первом обследовании человека, предположительно имевшего контакт с носителем – заражение произошло и требует немедленного медицинского вмешательства. В то же время, такой же титр может являться и нормой.

Речь идет о тех случаях, когда показатели 1 40 обнаружены в результате контрольных исследований во время лечения данной инфекции. Так, если первоначальный титр был существенно выше, то полученные через оперделенное время сниженные показатели свидетельствуют о том, что лечение назначено правильно и пациент выздоравливает.

Хламидии 1 80

Показатель антител к хламидиям 1 80 интерпретируется в зависимости от того, какой именно класс антигенов выявлен в результате анализов.

Если такой титр показали Ig G при отрицательном Ig A, пациенту не о чем беспокоиться, так как это доказательство того, что заболевание было перенесено и в крови остались антитела к нему.

При подозрении на ложноотрицательные результат Ig A (например, при подтвержденном хламидиозе у полового партнера) может быть назначено дополнительное обследование, чаще всего – методом ПЦР, результаты которого четко дадут понять, инфекция у человека либо же иммунитет к ней.

Кроме того, хламидии 1 80 могут означать как наличие заболевания в острой форме (при первичном обращении пациента с жалобами на признаки, специфичные для данного заболевания), так и успешное избавление от него.

Во втором случае речь идет о более высоких показателях, полученных ранее, а следовательно, титр хламидиоза 1 80, выявленный через установленный срок от начала лечения, – доказательство его правильности и эффективности.

Хламидиоз титр 1 5

Пожалуй, одним из самых ненадежных показателей является при обследовании на хламидии титр 1 5 .

Такие результаты разные врачи называют по-разному: кто-то утверждает, что утверждать о наличии инфекции, основываясь на таких результатах, нельзя и считает анализ отрицательным.

В противовес такому мнению, существует практика называть результаты 1 5 слабоположительными, т.е. такими, которые нет острой необходимости лечить, но и оставить без внимания нельзя.

Для того, чтобы избежать любых негативных последствий, лучше все же не забывать о том, что хламидиоз провоцирует достаточно серьезные проблемы со здоровьем, а потому даже такие результаты, как 1 5 лучше всего лишний раз перепроверить. В идеале, такие микроорганизмы не должны присутствовать у человека, однако данные показатели анализов могут быть спровоцированы наличием других половых инфекций, пролеченных ранее.

Хламидиоз титр 1 10

Для того, чтобы как можно точнее ответить пациенту, что означает титр хламидий 1 10, следует знать, к каким именно антителам он относится. Если речь идет о Ig A, то следует немедленно начинать лечение хламидиоза, поскольку как раз в данный момент заболевание находится в самом начале своего активного развития, а следовательно – болезнь еще не причинила человеку серьезного ущерба.

Что же касается титра 1 10 в отношении антител Ig g, то интерпретировать их, как отрицательный результат, можно при обнаруженных Ig A – 0. В этом случае полученные результаты свидетельствуют о том, что заболевание было перенесено ранее, на данный момент пациенту ничего не угрожает, в лечении он не нуждается и опасности для его половых партнеров нет.

Хламидии титр 1 20

Именно титр 1 20 является своего рода точкой отсчета, с которой начинаются сильноположительные результаты анализа на хламидии. При обнаружении таких показателей нужно немедленно начинать лечение, поскольку острую форму заболевания вылечить намного легче, чем устранить хроническую, которая, возможно, уже сровоцировала всевозможные нарушения в работе организма человека.

Если же изначально обследование показало титры, существенно превышающие показатель хламидиоза 1 20, то такие показатели, при одновременно проводимом лечении, будут свидетельствовать о том, что лечение подобрано правильно и оказывает необходимый эффект. Для того, чтобы «заочно» рассказать о значении этих показателей анализов, следует знать не только класс антител, но и полную историю болезни пациента, поэтому лучше всего обращаться за интерпретацией результатов к своему врачу.

Хламидиоз титр 1 160

Поскольку хламидиоз относится к тому типу заболеваний, которые часто протекают скрыто и не проявляются специфическими симптомами, его обнаружение на поздних стадиях – явление отнюдь не редкое.

Так, обнаруженный титр 1 160 – это свидетельство того, что болезнь уже достаточно давно протекает в хронической фазе и на данный момент, помимо того, что пациента требуется лечить от хламидиоза, потребуется еще целый ряд мероприятий, направленных на устранение последствий данного заболевания. Обнаруженный титр хламидий 1 160 также является причиной для того, чтобы обследовать полового партнера (или партнеров), с которыми у больного была связь в последнее время. Игнорировать такие показатели нельзя ни в коем случае, так как запущенная инфекция такого плана приводит к многочисленным расстройствам мочеполовой сферы, в том числе и к бесплодию.

Как уже упоминалось, какие-либо однозначные нормы при проведении анализа на выявление хламидий чаще всего отсутствуют.

Кроме того, для более точной интерпретации результатов важно знать, с какими показателями пациент обратился за помощью впервые, а также болел ли он такой инфекцией ранее.

Из всего сказанного исходит вывод, что получить информацию о том, что означают результаты обследования, лучше всего у врача, который вас наблюдает и который давал направление на анализы.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

15 янв 2014, 11:47Слабоположительный анализ на хламидии
Наиболее приемлемым методом диагностирования хламидиоза считается анализ количества иммуноглобулинов определенного класса в сыворотке крови….

15 янв 2014, 12:14Ложноположительный анализ на хламидии
Несмотря на то, что современная медицина обладает широкими возможностями не только в отношении лечения, но и в диагностике всевозможных…

15 янв 2014, 12:35Сильноположительный анализ на хламидиоз
Нужно всегда помнить о том факте, что абсолютно достоверных методов выявить сильноположительный  хламидиоз не существует. Даже анализ по…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Светлана –  13 ноя 2018, 18:33

Так подробно и доходчиво описаны титры на пробу хламидий. Мне все теперь понятно.

Наталья –  08 сен 2017, 12:57

Здравствуйте, скажите результат 8.00 на хламидии – это очень много?

Инна –  07 окт 2016, 12:08

Подскажите, пожалуйста, правда ли, что перед сдачей анализа на хламидии и микоплазму нужно чтоб прошло две недели после принятия каких либо свечей? Я неделю назад закончила ставить Полижинакс. Это может повлиять на результат?

Вика –  15 июн 2016, 17:07Титры 1:16 – это норма.
Лола –  11 апр 2016, 13:03

Хламидиоз g форма сдала ифа, покозатель 5.402. Это что означает подскажите пожалуйста!

Анализ крови на хламидиоз

Анализы на хламидии титр что означают

Хламидии являются возбудителями венерического заболевания хламидиоз. Диагностика осложнена неоднозначным течением болезни и неспецифическими симптомами. Хламидийная инфекция протекает в острой, латентной или бессимптомной форме.

Наиболее информативный способ выявления хламидии в крови – специальные исследования методами ИФА и ПЦР. Анализы назначает врач дерматовенеролог либо можно сдать кровь самостоятельно.

Общие понятия о хламидиях

Это внутриклеточные паразиты, схожие по биофизическим характеристикам с бактериями и вирусами одновременно. Они паразитируют в клетках слизистой оболочки органов дыхательной, мочеполовой системы, органов зрения. Проникнув в организм, паразиты питаются содержимым клеток и активно размножаются.

При многократном митозе (делении) они выделяют два вида ядовитых веществ: эндотоксин, вызывающий воспаление, и экзотоксин, разрушающий клетки эпителия. Вне организма паразит быстро погибает под воздействием ультрафиолета, высоких температур (более18℃), 2% раствора хлорамина.

Существует несколько разновидностей патогенных микроорганизмов:

  • Хламидия пневмония (Сhlamydia pneumonia). Вызывает заболевания дыхательной системы, чаще всего у детей. Передается воздушно-капельным или вертикальным путем (внутриутробно от зараженной матери к ребенку).
  • Хламидия фелис (Chlamydophila psittaci) – возбудитель кошачьего хламидийного конъюнктивита. Заражение происходит от кошек.
  • Хламидия пситаки (Сhlamydia psittaci). Поражает дыхательные пути, почки, суставы. Передается при контакте с зараженными птицами.
  • Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis). Провоцирует развитие урогенитального хламидиоза. Является самым распространенным видом внутриклеточных паразитов из семейства хламидий.

Урогенитальный хламидиоз

Хламидии – это высококонтагиозные паразиты, поражающие слизистую влагалища, ректальной области, полости рта. Инфицирование происходит при незащищенной интимной близости с инфицированным партнером.

Опасность заражения одинаково высока при вагинальном, анальном и оральном половом контакте. От матери к ребенку паразиты передаются во время родоразрешения, когда малыш проходит по родовым путям и контактирует с инфицированными биологическими выделениями матери.

Внутриутробное инфицирование плода возможно при разрыве амниотического пузыря, вызванного хроническим инфекционно-воспалительным процессом. Вероятность заражения через предметы быта практически равна нулю. Вне организма хламидии быстро погибают. Воздушно-капельным путем Chlamydia trachomatis не передается.

Показания к проведению анализа на хламидиоз

Сдать кровь на исследование необходимо женщинам, страдающим хроническими гинекологическими заболеваниями воспалительного характера (сальпингоофорит, эндометрит и другие).

Осложнения ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) на репродуктивную систему выражаются в неспособности зачать или выносить ребенка.

Анализ на хламидиоз делают женщинам при частых самопроизвольных прерываниях беременности (выкидышах).

Клиническими признаками болезни являются лейкоцитоз и высокая СОЭ в общем анализе крови. Если лабораторная норма лейкоцитов и СОЭ хронически превышена, то это повод сдать кровь на хламидии. В перинатальный период женщине назначают исследование при повышенной температуре и болевых ощущениях внизу живота.

При крепком иммунитете хламидиоз может продолжительное время не проявляться выраженными симптомами. Латентное носительство продолжается до образования благоприятных условий для роста и размножения возбудителя болезни. Сдавать кровь на хламидиоз и иные половые инфекции следует при наличии симптомов, сопровождающих острый инфекционный процесс:

  • неспецифические выделения из влагалища у женщин и мочеиспускательного канала у мужчин;
  • поллакиурия (частое мочеиспускание), сопровождаемая жжением и резью;
  • диспареуния (болезненность в области гениталий во время и после интимного контакта);
  • ноющие боли в нижней части живота;
  • зуд, жжение в области половых органов.

Проверить кровь рекомендуется супругам при планировании беременности.

Виды анализов

На наличие хламидийной инфекции, микоплазмоза и гарднереллеза проверяют женщин при посещении гинеколога. Во время осмотра на гинекологическом кресле в обязательном порядке берут мазок. Возбудителя определяют при помощи бактериологического посева образца биоматериала.

Содержимое мазка помещают в специальную микросреду, благоприятную для роста и размножения Chlamydia trachomatis. О наличии заболевания свидетельствует образование колоний возбудителя.

Процесс оценивается как в динамике, так и по итоговому числу колониеобразующих единиц (КОЕ).

По результатам бактериологического посева проводят антибиотикограмму – определение чувствительности патогена к антибактериальным препаратам.

Посев не всегда является информативным, для объективной диагностики его дополняют исследованием крови. Анализ крови на хламидии и микоплазму дает более точные результаты, чем бакпосев содержимого мазка. Для выявления хламидиоза используют два метода: ИФА и ПЦР.

ИФА

Иммуноферментный анализ крови – метод, который базируется на оценке иммунного ответа организма на проникновение инфекции.

При заражении организм активно вырабатывает иммуноглобулины (Ig), иначе антитела – специфические белковые соединения, в задачи которых входит обеспечение защиты организма от негативных внешних воздействий и заболеваний, а также дифференциация и уничтожение возбудителей инфекционного заболевания.

Вирус герпеса в крови

Для диагностики хламидиоза значение имеют три вида иммуноглобулинов:

  • IgG – обезвреживают возбудителя инфекции и обеспечивают длительный иммунитет, при заражении хламидийной инфекцией проявляются в хронической стадии болезни;
  • IgM – первыми реагируют на проникновение Chlamydia trachomatis, появляются на 5-14 день после заражения, их наличие означает первичное заражение и свежесть инфекционного процесса;
  • IgA – формируют местный иммунитет, при хламидиозе вырабатываются через месяц после инфицирования.

Анализ крови на антитела к хламидиозу проводится в два этапа. Первично лабораторный экземпляр (антиген) Chlamydia trachomatis размещают на исследовательской поверхности, и добавляют к нему образец крови.

Иммуноглобулины дифференцируют антиген по принципу «свой – чужой» (принадлежащей иммунной системе или чужеродный). Обнаружив антиген хламидийной инфекции, антитела образуют вокруг него кольцо, формируя комплекс «антиген-антитело». При отсутствии инфекции комплекс не формируется.

На следующем этапе образованный комплекс соединяют с ферментами. В ходе ферментной реакции исследуемый образец окрашивается. Интенсивность окрашивания – это маркер концентрации патогенных микроорганизмов. Изменение окраски оценивается с помощью колориметра.

Расшифровка анализа проводится по трем параметрам: наличие или отсутствие хламидиоза, степень активности хламидий, стадия заболевания. В итоговом бланке в большинстве случаев количественный результат не указывают.

Таблица результатов ИФА

Преимуществами ИФА являются:

  • территориальная и ценовая доступность;
  • высокая информативность;
  • способность обнаружить антитела на исходном этапе их активизации в организме;
  • возможность определить стадию заболевания.

Недостаток иммуноферментного анализа – возможность ложноположительных результатов, причины которых:

  • перекрестные реакции иммуноглобулинов с близкородственными не комплементарными антигенами;
  • некомпетентность специалистов лаборатории или неисправность оборудования;
  • несоблюдение правил подготовки к анализу.

Многие врачи назначают комбинированное исследование ИФА + ПЦР.

Подготовка к исследованию ИФА

Предварительная подготовка к исследованию позволяет максимально обезопасить пациента от возможности получения ложноположительных результатов. Правила подготовки включают следующие рекомендации. Исключить прием медикаментов за неделю до забора крови. В случае проведения антибактериальной терапии анализ допускается сдавать не ранее, чем через 30 дней.

Отказаться от употребления спиртных напитков минимум за два дня и ограничить в рационе жирную пищу. Сократить физическую активность и отказаться от интимной близости за сутки. Соблюдать режим голодания 8-12 часов (сдавать кровь необходимо натощак). За час до процедуры рекомендуется отказаться от никотина (не курить).

ПЦР

ПЦР или полимеразная цепная реакция – это молекулярный метод клинико-лабораторной оценки крови, основанный на определении генетической структуры возбудителя инфекции. Выявление ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) бактерий и РНК (рибонуклеиновой кислоты) вирусов позволяет обнаружить болезнь при бессимптомном течении.

Кровь и специальные реагенты помещают в амплификатор (реактор), где при последовательной смене температурного режима происходит реакция амплификации – разрыв водородных цепей макромолекул (ДНК и РНК), образование комплементарных комплексов и формирование множественных генетических копий возбудителя. При достаточном количестве скопированных фрагментов аппарат определяет конкретный тип бактерии или вируса.

Результаты исследования фиксируют как:

  • положительно или обнаружено (выявлено) – наличие хламидиоза;
  • отрицательно или не обнаружено (не выявлено) – заражение отсутствует.

При диагностике хламидиоза определение хламидии трахоматис производится на молекулярном уровне, что исключает перекрестные реакции иммуноглобулинов с близкородственными не комплементарными антигенами, как при ИФА. Поэтому ложноположительный результат исследования невозможен. К другим достоинствам ПЦР относятся:

  • Гиперчувствительность. Для диагностики достаточно молекулярного присутствия возбудителя.
  • Безошибочная типизация. ДНК и РНК являются уникальной информацией.
  • Оперативность проведения. Результаты полимеразной цепной реакции выдаются на следующий день.

ПЦР нередко применяют для уточнения спорных результатов бакпосева и иммуноферментного анализа.

Дополнительно

Кровь на хламидиоз сдают утром. Для проведения исследования используется венозная кровь, забор которой проводят при помощи стерильных вакутейнеров. Лечение инфекции назначает врач-дерматовенеролог.

В стандартную терапевтическую схему входят антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, средства местного действия, пробиотики и пребиотики. Дополнительно рекомендуют диету. После проведения курса лечения необходимо сдать анализы повторно для контроля качества терапии.

Важно! При диагностированном хламидиозе следует информировать постоянного полового партнера. Полностью избавиться от заболевания можно только при синхронном лечении.

Хламидиоз входит в список самых распространенных половых инфекций. Несвоевременно диагностированное заболевание вызывает осложнения, затрагивающие репродуктивную систему. На фоне хронического инфекционно-воспалительного процесса у женщин развивается бесплодие. Кроме того, опасными последствиями могут стать ревматическая болезнь Рейтера и специфический конъюнктивит.

Наиболее достоверной информацией о наличии инфекции являются анализы крови на хламидии. Для выявления паразитов используют методы:

  • ИФА – основан на обнаружении антител к хламидиям;
  • ПЦР – базируется на определении ДНК возбудителя.

Оба исследования проводятся как по назначению врача, так и по желанию пациента. Многие клиники в Москве и других городах практикуют диагностический комплекс исследований на ИППП, в который входят: сифилис, гонорея, уреплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, генитальный герпес, трихомониаз, хламидиоз.

Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно

Анализы на хламидии титр что означают

Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы.

А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа.

Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.

Что такое хламидиоз и когда стоит сдать анализ

Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis .

Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы).

В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.

Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться.

Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании.

Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.

Обратите внимание
В 50–70% случаев хламидиоз протекает бессимптомно и диагностируется только тогда, когда пара приходит к врачу с жалобой на неспособность зачать ребенка.

Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму.

У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия.

У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.

Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.

Какие анализы сдать для определения хламидиоза

Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.

  • Экспресс-тест Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата.
  • Цитоскопический метод Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет.
  • ИФА Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания.
  • ПЦР Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.

Кстати
В 1993 году американский ученый Кэрри Мюллис за открытие метода ПЦР был удостоен Нобелевской премии.

  • Посев на хламидии Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.

Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.

Как подготовиться и как сдавать биоматериал на выявление хламидии

Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.

Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.

За час до сдачи крови нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.

Если требуется сдать мазок , то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.

Мочу для анализа собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.

Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.

Расшифровка результатов анализов на хламидии

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

Иммуноферментный анализ

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

Стадия заболевания Титры IgG Титры IgA Титры IgM
Острая>100–6400> 50–1600> 50–3200
Хроническая>100–160050–200
Обострение хронического заболевания или повторное инфицирование>100–51200>50–400 100–400

Хламидии: титр в крови

Анализы на хламидии титр что означают

Титр хламидий в крови – один из показателей лабораторной диагностики хламидиоза. Чаще всего определяются антитела к хламидии IgG. Имеют также клиническое значение иммуноглобулины классов А и М.

Для диагностики хламидиоза обычно применяется ПЦР, а не серологические исследования. Речь идет о тех случаях, когда подозревается урогенитальный хламидиоз, и поводом для обследования становится появление его симптомов.

Но серологические исследования:

  • простые;
  • дешевые;
  • быстрые;
  • безболезненные.

Поэтому, хотя они менее информативные, все же находят применение в клинической практике в качестве скринингового (массового) исследования.

Основные показания к диагностике:

  • беременность;
  • подготовка к беременности;
  • определение причин бесплодия;
  • привычное невынашивание беременности;
  • мертворождения в анамнезе.

Еще одним показанием является возможное наличие очагов хламидиоза в участках тела, недоступных для взятия соскоба эпителия на анализ. Мазок можно взять только из уретры, прямой кишки, конъюнктивы или глотки. В иных случаях определить следы пребывания бактерий в организме можно только в анализе крови.

Хламидии титры – что означают?

Антитела – это факторы иммунитета, которые вырабатываются в ответ на проникновение возбудителя в организм. Они представляют собой белковые молекулы.

Титр к антителам на хламидии – это концентрация в крови тех или иных иммуноглобулинов. Для диагностики используется метод ИФА.

В процессе анализа на хламидии титры определяются в сыворотке крови. Диагностическое значение имеет три типа иммуноглобулинов к хламидии трахоматис: IgG, IgА, IgМ. Если они определяются все вместе, это дает наиболее полную картину течения заболевания.

О чем говорит титр хламидий в крови?

Чаще антитела к хламидии трахоматис определяются качественным методом. Это значит, что результат может быть положительным или отрицательным. Отдельно определяется каждый вид иммуноглобулинов.

После исследования антитела к хламидиям в крови могут дать следующие виды результатов:

  • нет инфекции;
  • острая инфекция (недавнее заражение);
  • хроническая инфекция;
  • перенесенная в прошлом инфекция.

Разные антитела к хламидиям в крови вырабатываются в разные фазы воспаления.

Иммуноглобулины классов А и М быстро появляются и относительно быстро исчезают. Антитела IgG к хламидии трахоматис появляются через несколько недель после инфицирования и длительно сохраняются даже после выздоровления пациента.

АТ к хламидии трахоматис IgG – расшифровка

При диагностике хламидий в крови обязательно проводится определение АТ к хламидии трахоматис IgG.

Если результат отрицательный, возможны такие варианты:

  • Инфекции нет и никогда не было.
  • Инфекция есть, но еще идет острая фаза – иммуноглобулины не успели выработаться в достаточном количестве.

Чтобы уточнить результаты, оценивается титр к хламидиям иммуноглобулина М.

Варианты:

  • положительный М и отрицательный G – инфекция протекает в острой фазе (IgG еще не успели выработаться, а IgМ уже синтезированы в организме);
  • антитела к хламидии трахоматис IgG положительный, а IgМ отрицательный – инфекция уже вылечена или протекает в хронической форме;
  • оба результата положительные – это говорит об активной инфекции, заражение произошло более 3 недель назад (столько времени нужно для синтеза антител класса G).

Нередко пациент сдает анализы только на один тип иммуноглобулинов. Часто проводится определение хламидии трахоматис IgG при беременности, в рамках комплексной диагностики ТОРЧ-инфекций. Это скрининговое исследование, его назначают всем женщинам.

Исследование обычно полуколичественное. Единицей измерения служит индекс (коэффициент) позитивности.

Возможны три вида результатов:

  • КП более 1,1 – анализ на хламидии трахоматис IgG положительный;
  • КП ниже 0,9 – результат отрицательный;
  • КП в пределах 0,9-1,1 – сомнительный результат (нужно пересдать анализ через 1-2 недели).

Если обнаружен титр к хламидиям, это не говорит однозначно о заболевании. ИФА – это в большей мере скрининговый метод, чем подтверждающий. Он имеет достаточно высокий процент ложных результатов.

Поэтому антитела к хламидии трахоматис IgG сильно положительные не являются поводом для установления диагноза хламидиоз. Для подтверждения диагноза необходимы дополнительные исследования. Чаще всего используется ПЦР.

В медико-правовых случаях применяется культуральное исследование, потому что оно наиболее точное. Если не обнаружена хламидия трахоматис (IgG норма), это не говорит о том, что инфекция однозначно отсутствует. Поэтому при сохраняющихся клинических признаках хламидиоза требуются дополнительные исследования.

Хламидии в крови есть, в мазке нет

Иногда исследования дают противоречивые результаты.

Алгоритм обследования обычно следующий:

  • Применяется ИФА как скрининговый метод.
  • Если обнаружены хламидии в крови, берется мазок и исследуется методом ПЦР для подтверждения или исключения инфекции.

Если в крови определяются антитела к хламидиям, а в мазке возбудитель не обнаружен, скорее всего, человек здоров.

Возможные причины превышения норм титров на хламидии:

  • ложноположительный результат;
  • недавно перенесенный, но вылеченный хламидиоз;
  • отсутствие бактерий в урогенитальном тракте, но их наличие в других структурах организма (в горле, глазах, внутренних репродуктивных органах).

Поэтому если определяется хламидии трахоматис IgG у ребенка, мазки обязательно нужно взять из конъюнктивы. В целом, ПЦР более специфичный и чувствительный метод. Поэтому именно результат этого исследования становится окончательным.

Когда уходят титры из крови после лечения хламидий?

Многие пациенты желают знать, как уменьшаются титры после лечения хламидий. После курса антибиотикотерапии иммуноглобулины класса М и А исчезают достаточно быстро. Они перестают определяться уже через несколько недель после элиминации возбудителя.

И даже если инфекция приобретает хроническое лечение, титр к хламидии трахоматис иммуноглобулинов А и М не уменьшается до нормы. А вот иммуноглобулины G циркулируют в крови постоянно, даже если инфекция протекает годами.

После лечение хламидии трахоматис IgG исчезают через 3-9 месяцев.

Где можно сдать анализы?

Сдать анализы на хламидиоз методами ИФА или ПЦР можно в нашей клинике. Если анализ на антитела к хламидиям положительный, вам будет сразу же назначено лечение.

Своевременная терапия позволит избежать ряда проблем, таких как:

  • заражение своих половых партнеров хламидиозом;
  • распространение и хронизация инфекции;
  • воспаление внутренних половых органов (простата и яички у мужчин, маточные трубы, матка, яичники у женщин);
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • передача инфекции ребенку внутриутробно или во время родов;
  • развитие осложнений (например, реактивный артрит – воспаление суставов).

В нашей клинике вы получите эффективное лечение, которое позволит избавиться от хламидиоза буквально за несколько дней.

При необходимости сдать анализы на антитела к хламидиям обращайтесь к грамотным венерологам.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.