Цервикалгия: что это, виды, причины, симптомы, лечение

Содержание

Цервикалгия – методы лечения и профилактики заболевания позвоночника

Цервикалгия: что это, виды, причины, симптомы, лечение

Каждый из нас регулярно сталкивается с болевыми ощущениями в шее. Долго посидел за компьютером, поднял тяжелый предмет, спал в неудобной позе – и дискомфорт в позвоночнике гарантирован. Столь высокая восприимчивость дисков и хрящей к разного рода нагрузкам обусловлена образом жизни, который ведет современный человек.

тем, стоит всего несколько минут в день уделить себе и своему здоровью, и боль в пояснице, шее, грудном отделе покинет вас навсегда. В данной статье описан универсальный метод профилактики практически любых заболеваний позвоночника.

Что из себя представляет заболевание

Боль в шейном отделе позвоночника на языке травматологов и ортопедов носит названий цервикалгия. За научным термином скрывается целый комплекс патологических состояний хрящей, дисков, нервных окончаний и мышц шеи, главным проявлением которых является неутихающая боль.

Согласно данным статистики цервикалгия встречается у 70% населения, что свидетельствует о широкой распространенности проблемы. Боль в шее чаще остальных посещает представителей трудоспособного населения в возрасте от 30 до 50 лет, в равной степени распространенности между мужчинами и женщинами.

Шейный отдел берет начало у верхней части грудной клетки и заканчивается у основания черепа.

Шейные диски, хрящи, мышцы обеспечивают поддержку головы и способны совершать множество различных движений, при этом столько важная анатомическая единица мало защищена, по сравнению с другими отделами позвоночника.

В том числе и по этой причине, цервикалгия столь часто встречается. Для возникновения болевых ощущений в шее достаточно даже небольшого сквозняка, не говоря уже о травмах и патологиях позвоночного столба.

О том, что из себя представляет заболевание, изложено в данном видео:

В ряде случаев цервикалгия является лишь временным неудобством и проходит самостоятельно без применения особого лечении. Однако, все же не стоит игнорировать болевые ощущения в шее, так как они могут быть признаком наличия более серьезной проблемы, требующей медицинского вмешательства.

Причины

Боль в шее возникает как симптом при осложнении заболеваний позвоночника (например, при остеохондрозе, ревматоидном артрите, грыже и пр.), либо же в результате внешнего воздействия. К наиболее распространенным причинам возникновения цервикалгии относят:

  • Остеохондроз. Выражаясь простым языком – изнашивание дисков между позвонками шейного отдела. Диск, как элемент строения позвоночника, выполняет следующую важную функцию: пластичная консистенция амортизирует соприкосновения между костями. При остеохондрозе диск изнашивается и истончается, при этом происходит уменьшение пространства между позвонками, т.е. со временем в результате соприкосновения между ними происходит истирания и патологическая деформация. Данное состояние является достаточно болезненным и требует немедленного лечения. Цервикалгия возникает также при грыже, как осложнение остеохондроза, или протрузии (выпячивание диска в полость позвоночника).
  • Травма. Шея — столь важная часть скелета, при этом так ненадежно защищенная, часто подвергается травматизации. Растяжение и ушиб связок и мышц, перелом и смещение позвонков чаще всего возникают у спортсменов, в результате автомобильной аварии, при падении. Если после происшествия, возникает цервикалгия, важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Тяжелые случаи травматизации шейного отдела позвоночника сопровождаются повреждением спинного мозга, параличом.
  • Ревматоидный артрит. Болезнь суставов, верным спутником которой является цервикалгия. При этом боль может носить умеренный хронический характер или мучительный острый. Ревматоидный артрит часто сопровождается ограничением подвижности шеи.
  • Прочие причины внутреннего происхождения: доброкачественная или злокачественная опухоль, врожденные аномалии, воспаление, инфекция.
  • Переохлаждение. Цервикалгия нередко развивается у людей в летний период: пребывание под потоком холодного воздуха кондиционера, открытые окна дома или в автомобиле, сквозняки.
  • Неправильно организованное спальное место. Боль в шее часто возникает после сна в неудобной позе. Для того, чтобы свести к минимуму развитие дискомфортных ощущений, рекомендуется спать на ортопедическом, жестком матрасе и подушке.
  • Перенапряжение, растяжение мышц шеи. Если человек не занимается профессиональным спортом, это вовсе не означает, что он застрахован от растяжения или перегрузки мышц шеи. Для проявления цервикалгии достаточно резкого поворота головы, поднятия тяжелой сумки и даже внезапного чихания.
  • Неправильно подобранный рюкзак (сумка). Ношение нагруженной сумки с тонким ремешком на одном плече может спровоцировать приступ цервикалгии. Использование рюкзака с широкими лямками позволяет равномерно распределить нагрузку на шейный и грудной отделы возникает при.
  • Длительное пребывание в одном позе. Сидячая работа зачастую приводит к заболеваниям позвоночного столба. Избежать болевых ощущений поможет 5-минутная разминка, повторенная каждые несколько часов. Комплексы элементарных, но действенных упражнений, которые в огромном множестве представлены на просторах всемирной паутины, способствую снятию напряжения между дисками, повышению мышечного тонуса, улучшению кровообращения.

Разновидности

Цервикалгия характерна для целой группы заболеваний позвонков шейного отдела и позвоночника в целом. Боль в шее классифицируют по следующим признакам:

  • цервикалгия – пациента беспокоить боль в шее;
  • цервикобрахиалгия – больной жалуется на боль, которая отдает в руку;
  • цервикокраниалгия – боль распространяется на шею и голову;
  • цервикоторакалгия – локализация боли: шея, голова, руки, область между лопатками.
  1. В зависимости от того, как протекает заболевание:
  • В острой форме. Такой вид цервикалгии возникает в случае травмы (растяжение, спазм, воспаление) или при обострении или осложнении заболевания (протрузия, грыжа диска).
  • В хронической форме. Боль в шее является неотъемлемым спутником хронических заболеваний позвоночника: остеопороз, остеохондроз и др.
  • Спондилогенная цервикалгия – характерна для патологий позвонков. В результате раздражения нервных окончаний возникает неутихающая боль, трудно поддающаяся лечению.
  • Дискогенная – данный вид цервикалгии развивается на фоне дегенеративных процессов, происходящих в дисках и хрящах шейного отдела и позвоночника.

Симптомы

Кроме постоянной боли в шее, больных цервикалгией сопровождают следующие сопутствующие симптомы:

  • головокружение, потеря сознания – возникает в результате сужения сосудов кровеносного русла, что становится причиной снижения количества кислорода, поступающего в мозг;
  • онемение шеи, участков спины, рук;
  • тошнота со рвотой;
  • чувство недомогания;
  • «мурашки» по спине;
  • жжение в руках и пальцах;
  • шум в ушах.

Пациенты с цервикалгией в острой форме часто не могут повернуть голову в желаемом направлении, из-за чего вынуждены поворачивать весь корпус.

В случае обнаружения у себя указанных симптомов, важно посетить медицинское учреждение для консультации специалиста, так как за болью в шее может скрываться серьезная патология, угрожающая здоровью и ведению полноценного образа жизни. Важно помнить, что своевременно оказанная помощь, в разы повышает эффективность лечения и позволяет избежать развития серьезных, и порой, необратимых последствий.

Диагностика заболевания

Учитывая тот факт, что боль в шее может быть обусловлена заболеваниями, требующими экстренной медицинской помощи, диагностика должна быть очень тщательной. Диагностические мероприятия включают:

  1. Физический осмотр пациента, по результатам которого врач назначит адекватный план обследования.
  2. Изучение анамнеза.
  3. Методы медицинской визуализации структур шейного отдела позвоночника (МРТ, КТ, рентгенография).
  4. Лабораторные анализы.

При изучении истории болезни врач выясняет, при каких обстоятельствах впервые возникли болезненные ощущения. Они могут быть напрямую связаны с профессиональной деятельностью пациента и вызываться длительным вынужденным нахождением в нефизиологической позе (например, работа стоматолога, водителя), появляться по утрам, после переноса тяжестей или переохлаждения.

Только основываясь на этих данных можно установить точный диагноз и определиться с тактикой лечения, которая будет зависеть от генеза цервикалгии.

Лечение

Попытки самостоятельно избавиться от боли в шее не только ни к чему не приводят, но и способны усугубить проблему.

Обезболивающие препараты воздействуют на симптомы цервикалгии, но не на источник болезни.

Кроме того, со временем происходит привыкание и приходится увеличивать дозу препарата или переходить на более сильные средства. При отмене медикаментов боль в шее будет возвращаться вновь и вновь.

Самым правильным в данной ситуации будет своевременное обращение к врачу, который назначит лечение, направленное на источник цервикалгии. Если боль вызвана дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника, такими как грыжа диска, отстеофиты, остеохондроз, то лечение должно быть комплексным. На первом этапе необходимо снять болевой синдром.

После того, как установлен точный диагноз врач может назначить:

  • Медикаментозное лечение. Для снятия болей в шее могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты или инъекции анестетиков. Для расслабления спазмированных мышц назначаются миорелаксанты.
  • Шейный воротник. В некоторых случаях необходимо ограничить подвижность шеи. Для этого используется шейный воротник. Приспособление должно быть точно подобрано по размеру, чтобы не допустить излишнего разгибания шейного отдела.
  • Мануальная терапия. Данная методика позволяет решить проблему смещения позвонков, восстановить подвижность шеи. Курс массажей, выполненный опытным специалистом, дает отличные результаты и обладает мощным терапевтическим эффектом.
  • Физиотерапия. Помимо оздоровительного эффекта методы физиотерапии хороши еще тем, что не оказывают побочного воздействия, в отличие от медикаментозного лечения. Кроме того, они могут стать отличной альтернативой при наличии противопоказаний для применения лекарственных препаратов.
  • Лечебная физкультура. Регулярное выполнение терапевтического комплекса дает отличные результаты. Задача инструктора ЛФК – определить интенсивность нагрузки, подобрать индивидуальный комплекс упражнений, научить пациента правильно их выполнять. Только регулярные занятия помогут навсегда забыть о боли в шее.

Если же есть серьезные изменения, например компрессия спинного мозга, или же консервативная терапия не эффективна, то может быть необходимо оперативное вмешательство.

Тренажер Древмасс

Здоровье позвоночника можно обеспечить лишь при соблюдении следующих принципов:

  1. Нормальное кровоснабжение и питание мышечного корсета. От того как снабжаются кровью мышцы напрямую зависит состояние хрящей и межпозвоночных дисков, поскольку они не имеют собственной сосудистой системы.
  2. Плавное вытяжение позвоночника. Вытяжение помогает снять избыточную нагрузку на межпозвоночные диски, снизить давление на них, разгрузить связочный аппарат.
  3. Укрепление мышечного корсета. Именно из-за слабых мышц всю нагрузку берут на себя позвонки, хрящи и межпозвоночные диски.

Тренажер Древмасс является уникальной медицинской разработкой. Его терапевтическое воздействие базируется на этих трех базовых правилах здорового позвоночника.

Жизнь в современном мегаполисе и многие виды профессиональной деятельности зачастую не способствуют нормальной двигательной активности.

Выкроить время для и средства для посещения тренажерного зала бывает очень непросто. А ведь здоровье позвоночника, от которого зависит и общее самочувствие требует регулярных и специальных физических нагрузок.

Тренажер Древмасс с успехом решает и эту проблему. Его основными достоинствами являются:

  • Высокая эффективность. Роликовый механизм способствует плавному и безопасному вытяжению позвоночника. Выполненные из натурального дерева ролики разного диаметра массируют мышцы спины, расслабляют спазмированные мышцы, способствуют улучшению кровообращения, а, следовательно, и питания хрящей и связок, укрепляют мышечный корсет. По отзывам пациентов, болезненные симптомы начинают постепенно угасать уже после первых дней применения.
  • Простота и надежность механизма. Тренажер Древмасс представляет собой роликовую конструкцию, состоящую из основания, массажных роликов и удобной ручки. Все элементы механизма выполнены из натурального дерева и прослужат вам не один десяток лет.
  • Невысокая стоимость. Простота механизма нашла отражение на его цене. Тренажер Древмасс делает заботу о здоровье своей спины абсолютной доступной.
  • Подходит для членов семьи разного возраста. На нем могут заниматься и дети, и родители.
  • Занятия на тренажере Древмасс занимают всего 10 минут времени в день.
  • Подходит для большинства патологий позвоночника.
  • Упражнения под силу людям любого возраста и уровня физической подготовки.

Кроме того, тренажер Древмасс является отличным профилактическим средством. Не стоит дожидаться проблем со спиной. Болезнь всегда легче и дешевле предупредить, чем потом заниматься ее лечением и страдать от боли. Регулярные тренировки на тренажере станут залогом здоровья вашей спины и принесут массу удовольствия.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Классификация и методики лечения паталогии цервикалгия

Цервикалгия: что это, виды, причины, симптомы, лечение

Что такое цервикалгия? В медицине все термины с окончанием «алгия» означают болевые синдромы различной этиологии и локализации.

Цервикалгия имеет разные подвиды, между собой они разделяются по характеру вызвавших боль заболеваний. Симптоматика у явления специфическая и комплексная, просто болью обострение цервикалгии не ограничивается.

Что из себя представляет цервикалгия

Цервикалгия локализуется в области шейного отдела позвоночного столба. По природе возникновения патология разделяется на несколько типов:

  1. Вертеброгенная. Болезненность является следствием патологий позвоночных структур в шейной части столба.
  2. Невертеброгенная. Чаще всего вызывается растяжениями мышечных и связочных волокон, миосцефальным болевым синдромом, невралгией затылочного нерва.
  3. Дискогенная. Природа болей обосновывается смещением дисков в позвоночном столбе.
  4. Спондирогенная. Характеризуется повреждением мягких тканей и других волокон в области шеи.

По характеру течения заболевание разделяется 2 формы:

  • Хроническая. Развивается вследствие фоновых заболеваний. Болезненность может сохраняться до 3-х месяцев и беспокоить пациента только периодами.
  • Острая. Чаще всего возникает из-за протрузии и грыж межпозвоночных дисков. Появляется резко и сопровождается яркой симптоматической картиной. Приступ острой цервикалгии в среднем длится 2 недели.

Причины появления боли

Их можно разделить на патологические, то есть вызванные фоновыми заболеваниями, и не патологические.

К группе патологических факторов, стимулирующих возникновение боли в шейном отделе позвоночника, относятся:

  1. Искривления позвоночного столба;
  2. Психоэмоциональные нарушения;
  3. Неполадки с обменом веществ;
  4. Эпидуральный/заглоточный абсцесс;
  5. Субарахноидальные кровоизлияния;
  6. Тромбоз сосудов;
  7. Расслоение сонной артерии;
  8. Защемление нерва в шее;
  9. Расстройства чувствительности;
  10. Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
  11. Грыжеподобные образования между позвонками;
  12. Перенапряжение шейных мышц из-за слишком интенсивной головной боли;
  13. Травмы шеи (вследствие ДТП, падений и так далее);
  14. Подвывихи и смещения позвонков в шейном отделе;
  15. Опухоли злокачественного и доброкачественного характера в шейной области;
  16. Скелетные, мышечные патологии;
  17. Врожденная недостаточность мышечного каркаса шеи;
  18. Инфекционные заболевания, поражающие позвоночный столб;
  19. Остеоартроз;
  20. Артрит;
  21. Остеохондроз шейного отдела (самая частая причин цервикалгии);
  22. Невралгии разной этиологии и характера;
  23. Миозит;
  24. Остеомиелит.

Тромбоз сосудов Травмы шеи Расслоение сонной артерии Перенапряжение шейных мышц Остеоартроз Искривления позвоночного столба Защемление нерва в шее Артрит

К не патологическим относятся обычные явления, не имеющие под собой генерализованной дисфункциональной основы. Например:

  • Неправильная осанка;
  • Пассивный образ жизни и отсутствие хотя бы минимальной физической активности;
  • Излишний вес;
  • Резкое поднятие тяжестей (сумки или тренажеры в спортзале);
  • Продолжительный стресс;
  • Неправильная физиологическая поза во время сна;
  • Долгое держание головы в «вынужденном» положении (при работе за ПК, чтении, письме);
  • Переохлаждение (продувание шеи);
  • Несбалансированный рацион;
  • Профессиональное увлечение спортом;
  • Длительное влияние на организм табака, алкоголя.

Все эти явления, патологические и естественные, могут быть причиной синдрома цервикалгии.

Симптоматическая картина явления

Само понятие «цервикалгия» отражает основной симптом явления — боль.

Она может носить разный характер и быть:

  1. Приступообразной или постоянной;
  2. Давящей и тянущей;
  3. Сжимающей и ноющей.

Интенсивность болей варьируется от терпимой до острой и жгучей. В большей части клинических случаев болевой синдром не является изолированным, он почти всегда сопровождается какими-то другими симптомами. Самыми частыми «компаньонами» цервикалгии являются:

  • Слабость и тремор рук;
  • Парестезия и чувство шевеления на коже верхних конечностей и шеи;
  • Сильные скачки верхнего и нижнего давления;
  • Онемение затылка, рук и лица;
  • Головокружение и головная боль;
  • Резкое ухудшение зрения;
  • Трудности в поворачивании головы, в шейном отделе позвоночного столба ощущается скованность;
  • Хруст в шее при поворотах головы;
  • «Синдром позвоночной артерии; (симптомокомплекс, включающий в себя нарушение слуха, тошноту, иррадиирующую в глазницы и разные части головы боль, потерю сознания);
  • Мышечно-тонический синдром (уплотнение и спазм структур в шейной области, при прикосновении к этой поверхности ощущается сильная боль);
  • Шум и звон в ушах;
  • Нарушения координации и походки;
  • Односторонняя или двухсторонняя боль в руках;
  • Потеря сознания.

Схожая с признаками вегето-сосудистой дистонии и парестезий симптоматика обосновывается ответными реакциями со стороны вегетативной нервной системы и сосудистых структур на раздражение спинномозговых корешков.

Если природа цервикалгии патологическая, дополнительно к стандартным признакам добавляются характерные для протекающего заболевания симптомы. К примеру, при латеральной междисковой грыже у пациента появляется симптом Спурлинга:

  1. Сгибание головы в пораженную сторону и разгибание сопровождается болезненностью;
  2. Ослабевание рефлекторных реакций и парезы.

Медиальные и дорзальные грыжи проявляются притуплением чувствительности и болей, центральным спастическим парезом и мочеполовыми расстройствами. Эти виды грыж очень опасны из-за увеличения риска появления компрессии спинномозгового канала и последующего поперечного разрыва спинного мозга.

Диагностика и лечение болей

Выяснение причины цервикалгии — это принципиально важный этап, без которого дальнейшее лечение проводить нельзя. Отталкиваясь от них будет выстраиваться терапия и подбираться методики лечения.

Для диагностики и поиска первопричины возникновения патологии используются такие исследовательские методики:

  • Рентгенография. При данном осмотре анализируется состояние скелета. Рентген показывает наличие переломов, трещин в шейных позвонках, повреждения суставов, деформации и дегенеративные изменения в опорно-двигательном аппарате. Недостатком рентгенографии является то, что снимок не предоставляет никаких данных о состоянии мышечных волокон, нервов и межпозвонковых дисков.
  • Магнитно-резонансная томография. Дает обширную информацию о здоровье мягких тканей (мышечные, связочные, нервные волокна и диски между позвонками). На снимках с МРТ можно четко просмотреть наличие межпозвонковых грыж, опухоли и инфекционные поражения.
  • КТ. Альтернативная методика исследования, которая используется при противопоказаниях к проведению МРТ.
  • Электромиелография и анализ скорости проведения нервных импульсов. Исследования показаны при подозрении на патологические состояния спинного мозга (если у пациента присутствует устойчивая слабость, онемение кистей, пальцев и рук в целом).

Также пациентам назначают общие и биохимические анализы мочи и крови.

Консервативное лечение

Состоит из целого комплекса лечебных мероприятий. В него входят:

  1. Прием медикаментозных средств. Их действие направляется на снятие основного проявления цервикалгии — болей. В этих целях чаще всего применяются обезболивающие лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Терапия такими препаратами проводится 10-14 дней максимум.
  2. Терапия миорелаксантами. Так как одним из симптомов цервикалгии является мышечный спазм, использование препаратов, стимулирующих снятие напряжения в мышцах просто необходимо. Если паравертебральные мышцы слишком перенапряжены, пациенту могут быть назначены уколы местных анестезирующих средств (новокаин и прочие).
  3. Носка шейного воротника. Такие медицинские приспособления помогают поддерживать мышечный и скелетный каркас шеи, вытягивают расстояние между позвонками. Из-за увеличения просвета перестает защемляться нерв и боль устраняется. При этом важно не злоупотреблять такими корсетами, потому что тонус естественного шейного мышечного каркаса ослабнет.
  4. Физиотерапия. Пациентам часто назначают гирудотерапию, тепловые процедуры, электрофорез, грязевую, лазерную и ударно-волновую терапию.
  5. Мануальное воздействие. Массаж и другие физические воздействия на шею должны осуществляться только специалистом с должным образованием и знаниями.

Упражнения ЛФК

Лечебная физкультура тоже относится к методам консервативного лечения. Упражнения не делаются при обострении цервикалгии. Они играют профилактическую и общеукрепляющую роль. Для снижения риска появления болей в шее нужно регулярно выполнять такую мини-тренировку:

  • Медленные повороты головой сначала в левую сторону, потом в правую. Завершается упражнение плавным поворотом головы по часовой стрелке и затем против часовой.
  • Наклоны головы. Во время упражнения нужно постараться дотянуться ухом до плеча.
  • Движения головой вперед назад. При отклонении назад полностью запрокидывать голову не нужно.
  • Отведение плеч назад.

Все упражнения делаются в стоячем или сидячем положении. В каждом из них должно быть не меньше 10 повторений.

Операция показана, если цервикалгия была вызвана одним из таких опасных состояний:

  1. Опухоли в спинном мозгу;
  2. Травмы и компрессии спинного мозга;
  3. Центральный парез, сопровождающийся полной или частичной потерей чувствительности и патологиями органов в большом и малом тазу;
  4. Нарастающий парез;
  5. Повышенный риск появления некротических процессов в спинном мозге.

Первый метод оперативного вмешательства — ламинэктомия. Используется при травматических компрессиях спинного мозга в разных частях позвоночника, если субстраты находятся сзади от спинного мозга. Второй метод — дискоэктомия.

Применяется при дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках и при межпозвоночных грыжах. Во время операции врач извлекает образование или пораженный суставной диск. Третьим методом является эндоскопия (фораминотерапия). Это мало проникающее вмешательство, которое осуществляется через фораминальное отверстие.

Его целью является увеличение размера межпозвонкового отверстия, сквозь которое проходят нервы.

В случае необходимости может удаляться часть межпозвонкового суставного диска.

Как предупредить развитие цервикалгии?

Профилактика появления болевого синдрома в первую очередь заключается в снижении нагрузки и разработке позвоночника. Для предупреждения развития цервикалгии нужно:

  • Заниматься спортом. В меру интенсивные физические нагрузки помогают укрепить мышечный каркас, разгоняют кровь в межпозвоночных суставах.
  • Делать перерывы между сеансами сидячей работы. Не стоит тратить время отдыха на седение на стуле. Лучше встать, размяться, сделать какие-то легкие упражнения для снятия мышечного напряжения.
  • Избавиться от лишнего веса. Избыточная масса негативно влияет на состояние опорно-двигательной системы. Скелет и суставы сильно нагружаются, из-за чего могут появляться разные заболевания.
  • Обеспечить правильность оборудованости рабочего места.
  • Обустроить место для сна. Среднежесткие кровати помогают укрепить позвоночник и не дают ему излишне прогибаться. Матрасы тоже лучше подбирать не сильно мягкие, идеально подходят ортопедические. На рынке также представлены специальные анатомически правильные ортопедические подушки, которые фиксируют форму шеи и обтекают её.
  • Правильно питаться. Сбалансированность рациона влияет на общее здоровье организма.

Также пациентам рекомендуетсяостерегаться переохлаждений и частых стрессов. Если придерживаться таких несложных правил, риск появления цервикалгии будет сведен к минимуму.

Что такое цервикалгия, симптомы и лечение синдрома

Цервикалгия: что это, виды, причины, симптомы, лечение

О таком заболевании, как цервикалгия, и что это такое, знает далеко не каждый человек. Поэтому нередко пациентам с данным диагнозом бывает достаточно трудно понять, что это за проблема. Так что такое цервикалгия? Патология представляет собой образование болезненных ощущений в районе шейного отдела, которые ограничивают его подвижность и приводят к сильному напряжению мышц шеи.

Кроме этого, синдром цервикалгии может провоцировать у человека появление зрительных нарушений, значительного головокружения, тахикардии и различных вегетативных дисфункций. Боли в шейном отделе носят самостоятельный характер, однако в некоторых случаях они могут возникать на фоне развития других патологических процессов.

Причины заболевания

Кроме этого, возникновение болезненных и дискомфортных ощущений в шее может появляться вследствие механического травмирования ее мягких тканей или связок

Диагноз цервикалгия ежегодно ставится приблизительно 10% всего населения земного шара, и поэтому на сегодняшний день такая проблема является достаточно распространенной. Особенно часто появление болевого синдрома в шее наблюдается у тех людей, которые проживают в развитых странах!

Существует множество факторов, провоцирующих развитие недуга, но к основным из них относятся:

  • выполнение чрезмерных физических нагрузок (в основном в эту группу входят профессиональные спортсмены);
  • пребывание тела человека на протяжении длительного промежутка времени в одной и той же позе;
  • отсутствие какой-либо физической активности, то есть ведение малоподвижного образа жизни;
  • нарушение осанки во время работы за компьютером или другой деятельности, связанной с долгим сидением на одном месте;
  • переохлаждение организма и нахождение человека на сквозняке;
  • наличие в повседневной жизни сильных стрессов;
  • употребление вредных продуктов, в частности пищевых добавок и блюд, сделанных из них;
  • развитие такой эндокринной патологии, как ожирение (избыточное накопление в организме человека жировых отложений, которые образуются не только в подкожной клетчатке, но и во внутренних органах);
  • нарушения вещественного обмена;
  • наличие таких вредных привычек, как табакокурение и употребление алкогольных напитков;
  • какие-либо расстройства психики и сна.

Кроме этого, возникновение болезненных и дискомфортных ощущений в шее может появляться вследствие механического травмирования ее мягких тканей или связок, а также при развитии таких патологий, как спондилоартроз (разновидность артроза, характеризующаяся поражением небольших суставов шейного отдела позвоночника) и остеохондроз (образование дистрофических нарушений в шейных межпозвоночных дисках).

Несколько реже заболевание возникает на фоне наличия у человека разных патологий онкологического характера и инфекционных очагов, поражающих шейный отдел.

Спондилогенная цервикалгия, как правило, развивается у людей, возраст которых составляет 50 лет и более. Но в некоторых случаях болезнь может возникать и в молодом возрасте.

Происходит это при наличии каких-либо аномалий в строении шейного отдела позвоночника и его механических повреждений любой степени тяжести.

Такое заболевание сопровождается появлением большого количества симптомов, в число которых входят неврологические нарушения и ухудшение процессов циркуляции крови в головном мозге.

При шейном остеохондрозе в результате развития дистрофических нарушений в его межпозвоночных дисках происходит снижение высоты позвоночного столба, что в итоге провоцирует формирование межпозвонковых грыж. Вследствие этого нервные корешки начинают сдавливаться, образуя при этом воспалительный процесс, который в свою очередь сопровождается возникновением характерного болевого синдрома в области шеи.

Разновидности патологии

В зависимости от основных факторов, вызвавших образование цервикалгии, можно выделить следующие ее формы:

  1. Вертебральная цервикалгия. Причиной такой разновидности недуга является наличие у человека всевозможных заболеваний, поражающих позвоночник. К ним относятся ревматоидный артрит, остеопороз, межпозвоночные грыжи, спондилез и болезнь Бехтерева. Кроме этого, вертебральный вид болезни может протекать как в острой, так и хронической форме. Хроническое течение болевого синдрома в шейном отделе развивается в результате механического травмирования либо вывиха его позвонков.
  2. Невертеброгенная цервикалгия. В таком случае болезненные ощущения возникают вследствие растяжения связок и мышц, а также на фоне наличия у человека каких-либо неврологических нарушений, фибромиалгии (мышечно-скелетные боли, имеющие хронический характер) и миозита (совокупность патологий, вызывающих воспалительное поражение скелетной мускулатуры). Развитие невертеброгенной разновидности заболевания может происходить и в результате формирования тромбоза (образование в сосудисто-кровеносной системе кровяных сгустков, затрудняющих дальнейшую циркуляцию крови по организму), эпидурального абсцесса (ограниченное воспаление гнойного характера, возникающее в спинномозговом пространстве), субарахноидального кровоизлияния (кровоизлияние между мозговыми оболочками) и др.

Клинические проявления, сопровождающие недуг

Основные цервикалгии симптомы заключаются в появлении болезненных ощущений в районе шейного отдела. При этом характер такого синдрома бывает различным.

Например, боль может проявляться в виде покалываний, простреливаний или пульсации в шее. Как правило, хроническая форма данного заболевания сопровождается возникновением пульсирующих болей.

К признакам патологического процесса можно отнести следующее:

  • появление болезненности в шейном отделе разной степени интенсивности;
  • неспособность полноценно выполнять обычные движения головой, например повороты и наклоны;
  • чувство онемения верхних конечностей;
  • возникновение болезненных ощущений в затылочной области;
  • периодически появляющиеся головокружения;
  • нарушения со стороны органов зрения, которые проявляются в виде размытия контуров осматриваемых предметов;
  • шум в ушах;
  • потеря чувствительности в районе затылка.

При этом болевой синдром и другие дискомфортные ощущения значительно усиливаются в результате выполнения какой-либо физической активности или при сильном кашле. Это связано с тем, что впоследствии такая деятельность приводит к напряжению шейных мышц и тем самым провоцирует усиление симптоматики патологии.

В случае развития цервикалгии на фоне травмирования позвоночного столба возможно образование не только болей в шее, но и в других частях тела. Например, в поясничном отделе (люмбалгия), плечах, руках и между лопатками.

Если недуг протекает в хронической форме, то клинические признаки болезни могут быть более стертыми, то есть иметь не столь хорошо выраженную симптоматику, нежели при остром развитии патологии.

Диагностика и способы лечения заболевания

Несмотря на то что цервикалгия может по истечении некоторого промежутка времени самостоятельно проходить (если ее причиной является легкое травмирование мышц или переохлаждение), все же рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к соответствующему специалисту, хоть даже в дальнейшем окажется, что такой срочной нужды и не было.

При осмотре пациента врач будет собирать его жалобы и визуально обследовать патологический участок тела. После этого доктор даст больному направление на выполнение определенных инструментальных процедур, при помощи которых можно обнаружить те или иные изменения в шейном отделе позвоночника и тем самым установить причину болезненных ощущений. К ним относятся:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная (КТ). Проведение таких диагностических методик даст возможность оценить состояние связок, нервов, мышц, межпозвоночных дисков и обнаружить возможное развитие в организме пациента опухолевых новообразований или каких-либо очагов инфекции. МРТ и КТ на сегодняшний день являются наиболее информативными.
  2. Рентгенография. Позволяет выявить наличие повреждений в структуре костной ткани и других деформаций. Главный недостаток рентгенографии заключается в том, что с помощью нее нельзя оценить состояние межпозвонковых дисков, нервных окончаний и мышечной ткани.

После диагностирования цервикалгии лечение зависит от факторов, которые способствовали развитию такой патологии. Тактика ликвидирования болезни подразумевает использование комплексного подхода с применением как медикаментозной, так и физиотерапии.

Медикаментозное лечение включает в себя назначение пациенту различных нестероидных и обезболивающих препаратов, снимающих воспаление в шейном отделе. Такие средства производятся в виде мазей местного предназначения или таблеток.

В качестве физиотерапевтических процедур проводятся расслабляющие массажы и лечебная физкультура.

После прохождения соответствующего курса лечения пациент при условии соблюдения здорового образа жизни может больше и не вспомнить о том, что он болел цервикалгией!

Что такое цервикалгия, симптомы и лечение синдрома Ссылка на основную публикацию

Цервикалгия: что это такой, причины, как лечить

Цервикалгия: что это, виды, причины, симптомы, лечение

Если врач вам поставил диагноз «цервикалгия», наверняка причиной вашего обращения в клинику стали проблемы с шейным отделом. Не стоит пугаться мудреного слова — заглянув в словарь медицинских терминов и связав два латинских слова, получаем расшифровку его значения:

Cervix (шея) + algos (боль) = боль в шее

Таким образом, термин по смыслу аналогичен дорсалгии — боли в спине.

Лечение цервикалгии должно отталкиваться от исходной точки — что явилось ее причиной. Ведь очевидно же, что болезненные проявления в шее могут быть отражением дорсопатии шейного отдела — целого спектра заболеваний, затрагивающих как позвонки, так и мягкие околопозвоночные ткани.

Вертеброгенная и невертеброгенная цервикалгия

Если идет речь идет о патологии в костных тканях позвоночника, то мы столкнулись с вертеброгенной цервикалгией

Примерами ее могут быть такие распространенные спондилопатии:

  • Остеохондроз, грыжа
  • Спондилолистез
  • Спондилоартроз фасеточных и дугоотросчатых суставов
  • Травмы позвонков (переломы, вывихи и подвывихи)
  • Системные, инфекционные, онкологические процессы:
    • болезнь Бехтерева
    • остеомиелит
    • ревматоидные артрит
    • опухоли тел позвонков
  • Спондилез
  • Остеопороз

Если же болезнь обосновалась в мышцах, кровеносных сосудах или нервах, то имеет место невертеброгенная цервикалгия

Ее причины могут быть связаны как с простыми, безобидными вещами, так и очень серьезными:

  • Миозитом
  • Опухолями спинного мозга
  • Эпидуральным абсцессом
  • Менингитом
  • Субарахноидальным кровоизлиянием
  • Тромбозом
  • Расслоением сонной или позвоночной артерии

Но самая распространенная причина из всех перечисленных — это, безусловно, миозит.

Чаще всего люди просыпаются с болью в шее из-за того, что:

  • Мышцы затекли и «одеревенели» за ночь из-за не совсем комфортной или, как еще говорят, физиологически неправильной позы
  • Также постоянный дискомфорт связан с малоподвижными и неудобными позами во время работы, которая чаще всего сейчас привязана к компьютеру
  • Усиленная тренировка накануне с не рассчитанной нагрузкой также может привести к растяжению мышц и миалгии
  • Обычный сквозняк — тоже источник цервикалгии

Спондилогенная и дискогенная вертеброгенная цервикалгия

В свою очередь вертеброгенная цервикалгия делится на:

  • Спондилогенную, связанную с поражением костных структур позвонков:
    • Остеомиелит
    • Остеокластобластома
    • Остеома
    • Деформирующий артроз и т. д.
  • Дискогенную, возникшую по причине дегенеративного процесса в межпозвоночном диске:

В обоих случаях цервикалгия имеет неврологическую природу:

  • При спондилогенной разновидности боль вызвана давлением костных разрастаний на спинномозговой нерв
  • При дискогенной — корешковый синдром вызывается деформациями диска, результатом которых становится:
    • постепенное смещение пульпозного ядра от центра к краю диска
    • выпячивание ядра за пределы диска
    • прорыв фиброзного кольца и выход ядра наружу:
      Если это происходит в заднем направлении, то нервный корешок может быть подвергнут компрессии, из-за чего он воспаляется и появляются симптомы острой боли

Симптомы и признаки цервикалгии

Симптомы цервикалгии широко варьируются по болевой шкале

  • от незначительного первичного дискомфорта
  • до острейшей боли (цервикаго), при которой трудно наклонять и поворачивать голову: каждое движение дается с большим трудом
  • с переходом в стойкую хроническую боль, то утихающую временами до умеренной цервикалгии, то вновь обостряющейся до цервикаго

Симптомы боли отдаются в затылок, руки, плечо, лопатку. Они различны по оттенкам и перемежаются с другими ощущениями:

  • На фоне постоянной ноющей боли могут появляться жгучие или пульсирующие прострелы
  • Боль может сменяться странным онемением в руках, на задней поверхности шеи, лицевой или затылочной области
  • Возникает чувство, будто по телу что-то ползает, болят корни волос
  • Перед глазами мелькают мушки и плавают какие-то предметы
  • В ушах звон или непонятный шум
  • Помимо этого, могут появиться головокружения, скачки давления, расстройства терморегуляции

Эти симптомы парестезии и вегетососудистой дистонии связаны с ответной реакцией периферической нервной системы и сосудов на раздражение спинномозгового корешка

Симптомы цервикалгии при грыжах

  • Признаком поражения нервного корешка в шейном отделе при дискогенной цервикалгии, вызванной латеральной (боковой) грыжей может быть симптом Спурлинга:
    • Давление на голову при наклоне шеи в больную сторону или ее разгибании вызывает боль
    • Также возникают парезы верхних конечностей и ослабевание рефлексов
  • При дорзальных медианных грыжах появляется еще большая угроза компрессии спинного мозга или даже поперечного прерывания мозга.
    Возникают симптомы:
    • Исчезновения боли и чувствительности
    • Центрального спастического пареза
    • Мочеполовых расстройств

Диагностика

Диагностика цервикалгии ведется с помощью таких видов обследования:

  • КТ или МРТ
  • Миелографии
  • Электронейрографии

Консервативное и хирургическое лечение цервикалгии

После выявленной причины цервикалгии можно приступать к лечению, которое чаще ведется консервативным методом.

  • Это неоднократно приведенная стандартная схема лечения вертеброгенных болей в острый период:
    • Применение НПВС (нестероидных) и КПВС (кортикостероидных) противоспалительных средств.
      Нельзя забывать о большом вреде, особенно для ЖКТ, такого лечения, поэтому нужно избегать длительного курса, использовать протекторы и учитывать все индивидуальные противопоказания
    • Препараты для расслабления мышечных спазмов (миорелаксанты)
    • Проведение местной анестезии в случае сильных болей, в виде блокадных инъекций препаратами новокаиновой группы
  • Существует также эффективный безоперационный метод снятия давления на нерв, при котором с помощью приспособлений осуществляется вытяжка шейного отдела.
    • Однако такая процедура должна осуществляться крайне осторожно, особенно при шейных грыжах
    • Результат после тракции нужно зафиксировать воротником Шанца
  • Шейные корсеты также можно носить при сильных болях, переломах, миелопатическом синдроме
    Злоупотреблять корсетом (носить его слишком долго или при малейшем дискомфорте) нельзя, так как это приведет к ослаблению собственных мышечных ресурсов шеи
  • Много споров возникает по поводу лечения цервикалгии мануальной терапией:
    Ортопеды часто не советуют рисковать столь ценным и уязвимым органом, как шея, однако это скорее вопрос опытности специалиста и дифференциального подхода к тому или иному заболеванию:
    • Малограмотному или малоопытному терапевту нельзя доверять не только шею
    • Подвывихи и смещения шейных позвонков лучше всего устраняются именно мануальной терапией
    • В то же время советовать этот вид лечения при дорзальных грыжах однозначно не стоит
  • Лечебная физкультура — лучший способ лечения дегенеративных форм шейной дорсопатии, так как именно упражнения способствуют уменьшению давления на диски и устранению цервикалгии

    • При цервикаго рекомендуются статические упражнения — постиизометрическая релаксация
    • Затем по мере утихания боли можно постепенно переходить к обычным двигательным упражнениям
  • Хороши при цервикалгии в подострый период массаж, физиотерапевтические процедуры и некоторые методы народного лечения:
    • Грязелечение
    • Электрофорез
    • Лазеротерапия
    • Ударно-волновая терапия
    • Накладывание компрессов
    • Гирудотерапия и другие методы

Хирургическое лечение рекомендовано в исключительных случаях:

  • При травмах, компрессии или опухолях спинного мозга
  • При центральном парезе, сопряженным с нарушениями чувствительности и дисфункциями тазовых органов
  • При нарастающем парезе и угрозе некроза спинномозгового нерва

Виды операций при цервикалгии

Используются различные хирургические методы:

  • Ламинэктомия заднего доступа
  • Дискэктомия со спондилодезом
  • Эндоскопия через фораминальное отверстие (фораминотомия) и т. д.

При цервикалгии рекомендуется спать на ортопедической подушке.

: Боль в шее (цервикалгия)

(72 4,97 из 5)
Загрузка…

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.