Что делает врач-эндокринолог на приеме: специфика работы врача при беременности и других случаях

Содержание

Врач эндокринолог – что лечит и когда обращаться

Что делает врач-эндокринолог на приеме: специфика работы врача при беременности и других случаях

Задать вопрос врачу

Гормоны синтезируются в щитовидной и поджелудочной железе, гипофизе и гипоталамусе, в коре надпочечников, у женщин – в яичниках, у мужчин – в шишковидном теле, если их количество уменьшается или увеличивается, диагностируют болезни эндокринного характера.

Пройти обследование у эндокринолога можно нашей клиники с 8:30 до 20:00, каждый день – расписание приема эндокринолога. Специалисты клиники постоянно проходят степени повышения квалификации. Ознакомьтесь в соответствующем разделе сайта с отзывами пациентов, также отзывы в Яндекс справочнике.

Список эндокринных заболеваний: патологии щитовидки – гипотиреоз, тиреотоксикоз, зоб различного происхождения, тиреоидит, тиреотоксическая аденома, Базедова болезнь. Сахарный и несахарный диабет, и сопутствующие болезни – диабетология считается отдельным направлением в эндокринологии. Ожирение, вызванное гормональными сбоями, метаболический синдром.

Акне, угревая сыпь, выпадение и волос. Акромегалия – высокое содержание гормона роста. Болезнь Иценко-Кушинга – патология надпочечников. Повышенное или пониженное содержание кальция. Болезнь Аддисона – дефицит в организме кортикостероидных гормонов, возникает при проблемах в коре надпочечников.

Остеопороз и врождённые эндокринные болезни, нарушения нервно-психического характера.

Детский эндокринолог – врач этой специализации занимается изучением роста детей, полового созревания у подростков, доктор фиксирует все отклонения и патологии, проводит их коррекцию.

Гинеколог -эндокринолог занимается лечением болезней репродуктивной системы не воспалительного характера – поликистоз, эндометриоз, мастопатия, бесплодие гормонального происхождения, гиперандрогения, выявляет и устраняет причины сбоев в менструальном цикле, отставания в половом развитии у девочек, подбирает препараты для улучшения самочувствия при ПМС и климаксе. Устранением проблем гормонального характера у мужчин занимается  эндокринолог-уролог.  Хирург-эндокринолог – специалист проводит лечение совместно с онкологом, осуществляет операции по удалению гормонопродуцирующих и гормонозависимых новообразований, контролирует восстановление после хирургического вмешательства.

Когда нужно обратиться к эндокринологу

Эндокринные проблемы негативно влияют на работу всего организма, показания для посещения врача разные, часто к специалисту по гормональным нарушениям направляют другие врачи.

Обязательно посетить эндокринолога нужно при беременности – в этот период на фоне гормональных изменений часто развиваются гестационный диабет, перепады артериальных значений, ослабление костей и мышц.

Подобные проблемы негативно влияют на процесс вынашивания плода и родов, могут перерасти в тяжёлые хронические болезни.

С какими жалобами обращаются к эндокринологу

  • Тремор, слабость мышц, боль, судороги в икрах
  • Сильная, неукротимая жажда, особенно ночью, сухость во рту, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря
  • Непереносимый зуд, длительно незаживающие раны
  • Ухудшение состояния кожных покровов, волос, ногтевых пластин
  • Нарушение менструального цикла, выраженный ПМС, изменение характера выделений во время критических дней, оволосение по мужскому типу у женщин
  • Бесплодие у мужчин и женщин; проблемы с потенцией, либидо, увеличение молочных желёз у мужчин
  • Синдром хронической усталости, апатия, вялость, метеозависимость
  • Частые приступы тахикардии, выпученные глаза, увеличение объёма шеи
  • Повышенное потоотделение
  • Значительное изменение массы тела в большую или меньшую сторону, ухудшение или усиление аппетита
  • Проблемы со сном, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания
  • Запоры, тошнота без других проявлений заболеваний ЖКТ
  • Ухудшение зрения

К детскому эндокринологу необходимо обратиться, если ребёнок заметно отстаёт в умственном и физическом развитии, часто страдает от простуд, склонен к аллергическим реакциям.

В подростковом возрасте посетить специалиста нужно, если наблюдается резкое изменение массы тела, вторичные половые признаки проявляются слабо. Доктор подберёт эффективные и безопасные препараты для выравнивания гормональных показателей.

Даже если явные признаки гормональных нарушений отсутствую, посетите гинеколога-эндокринолога на этапе планирования беременности, при наступлении климакса, врач ответит на вопросы о безопасных методах контрацепции, подберёт необходимые средства для защиты от незапланированной беременности в соответствии с возрастом и показателями гормонального фона.

Что делает эндокринолог на приёме? При первичном осмотре эндокринолог выслушивает причины обращения, собирает анамнез, фиксирует все симптомы, время их появления.

Методы диагностики

Поскольку по внешним признакам точно выявить причину гормональных сбоев сложно, для точной постановки диагноза применяют различные методы исследований.

  • Клинический анализ крови и мочи
  • Биохимический, иммунологический анализ крови
  • Анализ крови и мочи на гормоны, сахар
  • Тест на онкомаркеры
  • Генетический анализ для выявления наследственных проблем эндокринного характера
  • Диагностические гормональные пробы
  • УЗИ
  • Рентген турецкого седла и черепа, позвоночного столба и костей
  • Рентгенография кисти и лучезапястного сустава для определения костного возраста
  • КТ, МРТ
  • Сцинтиграфия
  • Биопсия, диагностическая лапаротомия

На основании полученных результатов диагностики врач назначает препараты, или выписывает направление в эндокринологическое отделение для лечения в условиях стационара.

Эндокринные заболевания требуют дорогостоящей диагностики и длительного лечения, многие из них быстро приобретают хронический характер, чтобы этого избежать регулярно занимайтесь профилактикой гормональных нарушений.

Как предотвратить развитие эндокринных заболеваний: проходить профилактический осмотр хотя бы раз в год, делать общий анализ крови, отказаться от пагубных привычек, больше двигаться, контролировать вес и показатели артериального давления. Ежедневно включать в рацион продукты с йодом – мясо и рыба, морепродукты, морская капуста.

Уменьшить количество в меню продуктов с быстрыми углеводами, жирной, солёной, копчёной пищи, употреблять больше овощей и фруктов. Употреблять витаминные комплексы для устранения дефицита полезных микроэлементов, избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить все острые и хронические болезни.

Количество людей с эндокринными патологиями стремительно увеличивается с каждым годом, виной тому неправильное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. Выявить болезни можно только после тщательной диагностики, поэтому важно регулярно посещать врача и соблюдать простые правила профилактики.

Клиника находится в удобном расположении города Брянска, схема проезда и виды транспорта можно посмотреть на странице контактов. Имеются скидки и дисконтные карты, а также постоянно проводятся акции.

На что смотрит эндокринолог при беременности: какие вопросы должны быть освещены на приеме врача? Эндокринолог – кто это и что лечит у мужчин

Что делает врач-эндокринолог на приеме: специфика работы врача при беременности и других случаях

Синтезировать гормоны самостоятельно, как и накапливать йод, щитовидная железа ребенка в утробе матери начинает лишь с 12-ой недели, а в активную самостоятельную работу «запускается» к 17-ой неделе. От начала беременности и до этого времени щитовидка плода питается за счет материнских гормонов, нарабатывая собственный потенциал.

ВАЖНО: Этот момент достаточно важен, так как из-за дефицита у женщины тиреоидных гормонов в первом триместре, у малыша в будущем могут значительно снизиться интеллектуальные показатели.

Экспертами всемирной организации здравоохранения было отмечено, что одной из наиболее распространенных причин умственной отсталости у новорожденных является именно патология щитовидной железы. Кроме того, изменения гормонального фона в общем могут запросто вызвать самые разные нарушения и возникновение дисбаланса на уровне гормонов.

Как опытный эндокринолог я всегда с большим вниманием отношусь к беременным пациенткам, чувствуя и осознавая больший груз ответственности.

Получив необходимую информацию о перенесенных в детстве и в недавнем времени заболеваниях, самочувствии, возможных заболеваниях эндокринной системы у родственников, квалифицированный эндокринолог назначит нужные анализы, а также может направить на исследования, если возникнет такая необходимость.

Заболевания и гормональные дисфункции – причины раннего прерывания беременности

Одной из самых актуальных проблем женщины долгие годы остается нарушение гормонального баланса.

В зависимости от уровня опасности, различные сбои в эндокринной системе считаются и распространенными причинами раннего прерывания беременности.

Опытный эндокринолог при невынашивании беременности на ранних сроках сможет определить причины и указать возможности исправления ситуации в будущем.

Главными заболеваниями и типами сбоев в эндокринной системе можно назвать следующие диагностические показатели:

  • Нарушение деятельности яичников, что вызывается недостатком прогестерона и нехваткой лютеиновой фазы;
  • Гиперандрогения различных типов происхождения (яичниковая, надпочечниковая, комбинированная), при которой повышается индекс андрогенов в крови;
  • Недостаток инсулина в организме и сахарный диабет.

Сахарный диабет во время беременности может иметь обособленную разновидность – диабет гестационный. В группу риска этого хитрого заболевания могут попасть женщины, уже рожавшие детей более 4 кг весом, страдающие до беременности избыточным весом и беременные, у которых родственники также попадают в списки больных сахарным диабетом.

Кроме этих, основных моментов, на прерывание беременности на любом этапе может повлиять один из видов заболеваний и нарушений различных органов, которые также могут быть выявлены эндокринологом. Особое внимание уделяется проблемам генитального инфантилизма – гипоплазии половых органов.

Заболевания на различных отрезках гестационного периода

Гестационный период для каждой беременной женщины отличается показаниями и условиями течения. Разделение на временные отрезки происходят в следующем соотношении:

  1. Первый период. Сроки – до 6-ти недель. Могут проявляться болезни, связанные с проблемами иммунитета и генетическими сбоями. Повышаются цитокины.
  2. Второй период. 7-9 недель. Возможные предпосылки для необходимости медицинского вмешательства могут возникнуть по показаниям эндокринной системы. Повышается уровень андрогенов в крови, возникают ап-регуляции рецепторов к определенным гормонам, которых организму не хватает.
  3. Третий период. От 16-недельного срока. Основные возможные причины выкидыша – истмико-церквиальная недостаточность, то есть неспособность шейки и перешейка матки удерживать вынашиваемый плод.
  4. Четвертый период. 10-16 недель. Возникает опасность аутоиммунных заболеваний.

Поэтому я точно могу сказать, что наблюдение во время беременности у эндокринолога – важное и ответственное решение, которое поможет выносить и родить полноценного здорового малыша.

Что лечит эндокринолог?

Согласно отзывам, к детскому эндокринологу ребенка обычно направляет педиатр. Специалист определяет заболевание и, при его наличии, подбирает наиболее подходящую схему терапии и способы предотвращения осложнений.

Какие же болезни диагностирует и лечит детский врач-эндокринолог? К таким патологиям относятся:

  • Заболевания щитовидной железы: гипо- и гипертиреоз, узловой зоб, диффузно-токсический зоб, тиреоидиты, йоддефицитные патологии;
  • Сахарный диабет;
  • Дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы: диэнцефальный синдром, акромегалии, болезнь Иценко-Кушинга;
  • Дисфункции надпочечников;
  • Нарушения полового созревания.

К специализации детского гинеколога-эндокринолога относится диагностика и терапия следующих заболеваний у девочек:

  • Врожденные пороки развития органов половой системы;
  • Нарушения полового развития.

На приеме доктор собирает историю болезни (анамнез), проводит осмотр ребенка, знакомится с жалобами, при их наличии. Хороший детский эндокринолог назначит маленькому пациенту дополнительные обследования. Чаще всего это бывают: УЗИ, КТ или МРТ, биохимический анализ крови, исследование крови на сахар и гормоны.

Если никакой патологии у ребенка нет, но есть предпосылки к ее развитию, доктор может назначить ему профилактическую терапию.

Как проходит осмотр у эндокринолога

На первичном приеме эндокринолог:

  • Собирает анамнез (историю болезни), узнает у пациента о возможных жалобах.
  • Проводит осмотр и пальпацию (ощупывание) щитовидной железы и лимфоузлов, возможно также осмотр и половых органов.
  • Случает сердце, замеряет давление.
  • В зависимости от жалоб и результатов осмотра врач может назначить дополнительные анализы (УЗИ и МРТ щитовидной железы; КТ щитовидной железы; пункция щитовидной железы и др.)

Когда необходим взрослый эндокринолог?

Чаще всего направление на приём к эндокринологу дают другие специалисты, такие как терапевт или гинеколог у женщин и уролог у мужчин. Поставить диагноз, который связан с эндокринным заболеванием у мужчин и женщин, сложно, но следует обратить внимание, если пациента беспокоят следующие признаки:

  • Снижение трудоспособности, общая слабость, утомляемость, ухудшение памяти.
  • Онемение конечностей, беспричинные боли в области рук и ног.
  • Раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.
  • Необоснованное снижение или повышение массы тела.
  • Постоянная жажда и частые мочеиспускания, особенно ночью.
  • Чувство жара, потливость, зябкость, нарушения сердцебиения.
  • Ощущение комка в горле, отёк и боли в области шеи.
  • Головные боли.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Бесплодие.
  • Частые запоры, тошнота.

В некоторых ситуация осмотр эндокринолога необходим даже при отсутствии симптомов заболевания. Часто врачи направляют женщин на приём к гинекологу-эндокринологу в таких ситуация, как:

  • Планирование беременности, период вынашивания ребёнка;
  • Если есть необходимость подобрать оральные контрацептивы;
  • Период перед менопаузой.
  • Возраст старше 45 лет. (Распространяется и на мужчин).

Врач гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с детородной функцией.

Гинеколог-эндокринолог может понадобиться женщине независимо от возраста, так в юном возрасте у девушки могут появляться угри, обильные менструации, избыточный рост волос.

У молодых женщин часто появляются такие признаки, как болезненные менструации и молочные железы, проблемы бесплодия. В зрелом возрасте часто встречаются кисты яичников, патологии шейки матки и другие гинекологические нарушения.

При каких симптомах необходимо обратиться к эндокринологу

Записаться на прием к врачу следует при таких симптомах:

  • резкое изменение массы тела;
  • затруднение при глотании, ощущение сдавливания при дыхании, увеличение объема шеи;
  • сухость глаз и слезотечение;
  • отечность лица;
  • сухость в ротовой полости;
  • постоянная жажда;
  • плохой аппетит;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам;
  • снижение работоспособности;
  • общее недомогание;
  • нарушение сна;
  • постоянные головные боли;

Частые головные боли – повод обратиться к эндокринологу

  • болевой синдром в позвоночнике, суставах и мышцах рук;
  • беспричинная дрожь в пальцах;
  • нарушение памяти;
  • выпадение волос;
  • угревая сыпь;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • бесплодие невыясненной природы;
  • проблемы с концентрацией;
  • тошнота.

Проходить осмотр у эндокринолога необходимо тем людям, у кого есть родственники с сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями, перенесшие инфаркты и инсульты.

Также посетить доктора следует в случае планирования беременности и на ее ранних сроках. Всем людям старше 35 лет рекомендуется проходить обследование 1 раз в 5-7 лет.

При наличии избыточного веса следует ежегодно посещать эндокринолога и сдавать анализ крови на сахар.

Важно! Записаться на прием к врачу необходимо перед выбором контрацептивного средства, женщинам с наступлением менопаузы и людям после 50 лет для контроля возрастных изменений.

К детскому эндокринологу нужно обратиться, если у ребенка ослабленный иммунитет, заметны нарушения умственного и физического развития, появился избыточный вес или наоборот недостаточный вес, несоответствующий возрасту малыша, половое развитие проходит с нарушениями, наблюдается быстрая утомляемость и нервозность.

Гинеколог-эндокринолог

Что делает врач-эндокринолог на приеме: специфика работы врача при беременности и других случаях

Гинекологическая эндокринология играет важную роль в повседневной работе врача гинеколога. Большая часть жалоб пациенток на гинекологическом приеме обусловлена нарушениями работы эндокринных органов.

Это нарушения менструального цикла, бесплодие, нарушение полового развития, нейроэндокринные синдромы. Очень значимы в современном обществе вопросы контрацепции и планирования семьи.

Все большее количество женщин не хотят мириться с возрастными изменениями, которые снижают качество жизни и работоспособность. Все эти вопросы и многие другие может решить гинекологическая эндокринология.

Суть работы врача гинеколога-эндокринолога

Гинеколог-эндокринолог – специалист, который занимается проблемами, связанными с нарушениями в работе эндокринной системы женщины, влиянием половых гормонов на функции других органов и систем. Работа данного врача построена на детальном изучении гормонов женского организма и их прямом влиянии на здоровье.

Гормоны – биологически активные вещества, которые вырабатывают железы внутренней секреции (яичники, надпочечники, щитовидная железа и другие).

Чаще всего гинеколог-эндокринолог имеет дело с половыми гормонами. К данным гормонам относят эстрогены, гестагены и андрогены. Образуются они в яичниках и надпочечниках.

 Регулирует функцию яичников и надпочечников аденогипофиз.

Это железа, которая находится в головном мозге и производит гонадотропины: лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), а также пролактин и другие гормоны.

Эстрогены – женские половые гормоны вырабатываются в яичниках, отвечают за развитие половых органов, пролиферацию эндометрия.

Главные эффекты эстрогенов характеризуют расцвет женского организма: увлажненная красивая кожа, хорошие волосы, женственная фигура за счет распределения жира в нужных местах, достаточная секреция влагалища, хорошее настроение.

Эстрогены влияют на обмен кальция в организме, способствуя его удержанию в костях, защищают сердечно-сосудистую систему. Когда уровень эстрогенов значительно снижается, женщина это сразу ощущает.

У нее появляются приливы, ухудшается внешний вид, она набирает вес, появляются сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз. Появляется дискомфорт при половой жизни, недержание мочи, значительно снижается работоспособность. Вот тогда необходима помощь гинеколога-эндокринолога.

Прогестерон – гормон, который вырабатывается желтым телом яичника, в небольшом количестве надпочечниками и у беременных плацентой. Этот гормон отвечает за подготовку матки к беременности, он способствует сохранению беременности.

Этот гормон способен повышать температуру тела, что часто применяют в домашних условиях для определения правильной работы яичника и планирования беременности. Недостаток прогестерона при беременности приводит к ее прерыванию. Недостаток этого гормона способствует укорочению менструального цикла у женщин старшего возраста, развитию кровотечений.

Гинеколог-эндокринолог занимается вопросами, связанными с регуляцией менструального цикла, эндокринным бесплодием.

Андрогены (мужские половые гормоны), вырабатываются в яичниках, коре надпочечников и периферических тканях из гормонов-предшественников. Основными андрогенами являются дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростендион, тестостерон, дигидротестостерон. Андрогены имеют большое значение для женского организма.

Это от них зависит половое влечение, выносливость. Они виновники гирсутизма (рост волос по мужскому типу), алопеции, угревой сыпи, вирилизации (появление мужских черт телосложения и мужских вторичных половых признаков).

Синдромы андрогенизации – это наиболее частая причина обращения к гинекологу-эндокринологу за консультацией.

Таким образом, в сферу профессиональных обязанностей этого специалиста входит решение всевозможных проблем, которые связаны с нарушением функций эндокринных органов.

Также данный врач может подобрать гормональные контрацептивы, которые помогут избежать не только нежелательной беременности, но и сохранить здоровье, решить косметические проблемы, реабилитировать после перенесенных гинекологических заболеваний.

Симптомы и заболевания

В каких ситуациях надо подумать, что есть нарушения в работе женской эндокринной системы, и есть повод посетить эндокринолога-гинеколога:

  • отсутствие месячных до 16 лет, несмотря на нормальный рост и своевременное появление вторичных половых признаков;
  • отсутствие достаточного роста и задержка появления вторичных половых признаков;
  • отсутствие месячных в течение трех циклов подряд;
  • появление вторичных половых признаков у девочек до 10 лет (рост волос на лобке, в подмышечных впадинах, увеличение молочной железы, появление менархе (первых месячных);
  • болезненные менструациии;
  • маточные кровотечения;
  • предменструальный синдром;
  • признаки андрогенизации;
  • климактерические проявления;
  • остеопороз (заболевания скелета, связанные с уменьшением костной массы);
  • бесплодие;
  • нарушение половой функции;
  • быстрый набор или потеря веса при наличии нарушений менструального цикла или других эндокринологических симптомов;
  • планирование беременности, особенно если имелись ранее нарушения полового развития, менструального цикла, длительное бесплодие, неудачные беременности.

Анализы и используемые методы диагностики

Прием гинеколога-эндокринолога мало чем отличается от обычного гинекологического приема и состоит из опроса пациентки (сбор анамнеза), общего осмотра, гинекологического осмотра.

Широко используется ультразвуковая диагностика. Обычно гинеколог-эндокринолог назначает не только УЗИ органов малого таза, но и щитовидной железы, надпочечников, молочных желез. Главный инструмент в работе врача лабораторная диагностика.

Она включает в себя как определение отдельных гормонов, так и выполнение эндокринологических функциональных проб.

Часто бывает необходимо многократно определять уровень гормона, так как на результаты исследований могут влиять стресс, принимаемые пациенткой медикаменты, особенности питания.

Есть гормоны, которые берут один раз, например, гормоны щитовидной железы, и в любой день цикла. Есть гормоны, которые надо сдавать в определенные дни цикла, например, половые гормоны обычно сдают на 2-5 день менструального цикла, а также повторяют в течение цикла.

Функциональные эндокринные пробы проводят с использованием гормональных препаратов. Например, при аменорее (отсутствии месячных) часто используют гестагеновую пробу.

Пациентка принимает прогестерон (обычно дюфастон или утрожестан) в течение 10-14 дней, если через 3-5 дней появляются кровянистые выделения, то проба считается положительной. Это говорит о том что, яичники функционируют, что эндометрий испытывает влияние своих эстрогенов и полученных дополнительно гестагенов.

А если месячные после прогестерона не начинаются, то проба считается отрицательной. Это может говорить о низком уровне эстрадиола, дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы или патологии матки.

Для проведения функциональных проб используют не только гормоны, но и другие вещества. При подозрении на снижение толерантности к глюкозе или сахарный диабет проводят пробу с глюкозой. Кроме лабораторной диагностики применяют генетический анализ, КТ, МРТ, рентгенографию, диагностическую лапароскопию, гистероскопию и другие методы.

Рекомендации гинекологов-эндокринологов

Каждая женщина должна понимать, что ее здоровье зависит от генетики, образа жизни, влияния окружающей среды, развития медицины в регионе ее проживания.

Генетика

Все что заложено природой в организме женщины определяет работу ее репродуктивной системы. Важно знать, чем болели женщины в вашем роду, особенно по материнской линии. Как они беременели и вынашивали беременности.

Во сколько лет у них начиналось половое созревание, во сколько лет начинался и как протекал климактерический период. Как у них ходили менструации.

Ориентируясь на эти данные, можно вместе с гинекологом проводить профилактику определенных заболеваний, планировать рождение детей.

Образ жизни

На 70% здоровье человека зависит от образа жизни, в том числе и работа эндокринной системы. Питание должно быть сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, калорийности. В разные периоды жизни женщины оно может быть разное.

Юная спортсменка и женщина климактерического периода не могут придерживаться одинакового рациона. Но в самостоятельном подборе диет надо руководствоваться принципами умеренности и благоразумия. Для репродуктивной системы опасно как избыточное питание, так и неполноценное низкокалорийное.

Все это в итоге может привезти к нарушению менструального цикла и даже бесплодию.

Активный образ жизни

Недостаточная физическая активность крайне неблагоприятно сказывается на работе всех органов и систем, в том числе и репродуктивной системы. Еще в детском возрасте надо задумываться родителям о формировании правильного скелета у девочки, которая в будущем будет рожать.

Необходимо с детства развивать мышцы тазового дна, чтобы потом после родов и в старшем возрасте избежать проблем, связанных с недостаточностью этих мышц, научиться ими пользоваться и поддерживать тонус в течение всей жизни.

Физические упражнения и занятия спортом не должны приносить вред, изматывать организм. Нагрузка должна быть регулярная, соответствующая индивидуальным возможностям и приятная. Желательно научиться сразу под руководством профессионалов правильно выполнять упражнения.

И не важно чем заниматься, кататься на коньках или плавать в бассейне, играть в теннис или футбол, главное делать это с удовольствием.

Исключительно большое значение для эндокринной системы женщины имеет режим труда и отдыха. Часть гормонов вырабатывается ночью во время сна, например – мелатонин. Есть гормоны, продукция которых усиливается при стрессе, например, гормоны надпочечников.

Женщины часто жалуются на изменения характера менструального цикла после семейных ссор, конфликтов на работе, болезни близких, экзаменов.

Хороший сон, умение отвлечься от проблем, во время расслабиться, переключиться на другие приятные занятия, помогает сохранить женское здоровье. Полезны для женщин занятия йогой, медитация.

Порой только изменения образа жизни, отказ от работы с частыми ночными сменами или длительными переездами, организация правильного отдыха вне работы и учебы нормализует работу эндокринной системы без дополнительного лечения.

Не всегда есть в маленьком городе или сельской местности гинеколог-эндокринолог. Но каждый гинеколог ежедневно на приеме имеет дело с различными гормональными нарушениями, это часть его работы. И в большинстве случаев поможет решить женские проблемы.

Подлепецкая Ирина Вадимовна

Специальность: гинеколог, детский гинеколог, гинеколог-эндокринолог.

Общий стаж: 25 лет.

Образование: 1987-1993, ГрГМУ, лечебный факультет.

Научная степень: врач акушер-гинеколог первой категории.

Повышение квалификации:

  1. 2000г – «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии и организация гинекологической помощи».
  2. 2005г – «Пренатальная диагностика: принципы организации, методы и эффективность пренатальной диагностики во 2-ом триместре. УЗ-диагностика пороков развития».
  3. 2006г – «Ведение беременных групп риска».
  4. 2006г – «Лечебно-профилактическая помощь женщинам при бесплодии».
  5. 2011г – «Ультрозвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии».
  6. 2016г – «Нарушения менструальной и детородной функций. Эндоскопические методы лечения».

Что делает эндокринолог

Что делает врач-эндокринолог на приеме: специфика работы врача при беременности и других случаях

Эндокринология представляет собой относительно молодой раздел медицины, в область интересов которого входит изучение анатомического строения и функционирования эндокринной системы человеческого организма (желез внутренней секреции), синтезируемых железами гормонов и их влияния на различные процессы, протекающие в организме. Исследование патологических состояний (заболеваний), возникающих на почве нарушений в функционировании системы эндокринных желез, разработка и внедрение диагностических, терапевтических и профилактических методов в отношении таких болезней – все это также входит в задачи эндокринологии. Что лечит эндокринолог?

В данной информационной статье мы подробно разберемся в вопросе: «Эндокринолог – кто это и что лечит?».

Кто такой эндокринолог

Прежде всего, эндокринолог – это специалист в области эндокринологии, имеющий высшее медицинское образование в данной сфере. Следовательно, эндокринолог – это врач, который лечит и диагностирует эндокринологические заболевания, то есть – болезни, возникающие на фоне нарушения работы желез внутренней секреции.

Следует отметить, что эндокринология – достаточно широкая область и нередко касается других медицинских разделов (например, онкология, нефрология, кардиология, гинекология, репродуктология и т.д.). Ко всему прочему, существует разделение данной области на несколько направлений. Соответственно, специалисты в области эндокринологии могут иметь более узкую направленность деятельности:

  • Эндокринолог-андролог – врач, специализирующийся в вопросах нарушений в функционировании важных для мужчин желез (тестикул) и занимается диагностикой и лечением заболеваний, возникающих на фоне этих патологических нарушений;
  • Эндокринолог-онколог – врач, занимающийся вопросами злокачественных образований желез эндокринной системы;
  • Эндокринолог-гинеколог – врач, в компетенцию которого входят заболевания, возникающие на фоне нарушения в функционировании важных для женщин желез (яичников);
  • Детский эндокринолог – врач, занимающийся вопросами нарушения функционирования эндокринной системы, проводящего к различным патологическим процессам в детском и подростковом возрасте (замедленное половое созревание, развитие и т.д.);
  • Хирург-эндокринолог – врач хирургического профиля, проводящий радикальные операции по удалению желез или доброкачественных новообразований эндокринной системы;
  • Диабетолог – врач узкого профиля, специализирующийся на лечении и диагностики сахарного диабета и вторичных патологических процессов, развивающихся на почве сахарного диабета;

Вышеотмеченный список не является полным и приведен для понимания обширности эндокринологии, как раздела. Если рассмотреть с точки зрения органов, входящих в область влияния эндокринологов, то следует выделить следующий список:

  • Щитовидная железа;
  • Надпочечники;
  • Гипоталамус;
  • Яички и яичники;
  • Поджелудочная железа;
  • Гипофиз;
  • Эпифиз;

Что делает эндокринолог? Далее разберемся в данном вопросе.

Что делает эндокринолог и чем занимается

Врач-эндокринолог может осуществлять профессиональную деятельность в медицинских учреждениях общей направленности (поликлинике, больнице), в специализированных медицинских учреждениях (центр эндокринологии), в хирургических отделениях и т.д.

Чем занимается эндокринолог? В функционал данного специалиста входит:

  • Оказание информационно-консультативной помощи пациентам и медицинскому персоналу в случаях, касающихся непосредственно его специализации;
  • Составление плана диагностики с учетом рациональности использования того или иного диагностического метода для получения в короткие сроки всеобъемлющей и достаточной информации о здоровье пациента;
  • Анализ результатов, полученных в ходе обследования и лабораторных исследований, расшифровка, оценка необходимости консультации узкого специалиста;
  • Установка диагноза;
  • Составление лечебного курса, при необходимости направление пациента к специалисту хирургического профиля для проведения оперативного вмешательства;
  • Коррекция терапевтического курса при необходимости;
  • Составление индивидуального графика посещаемости для лиц, прошедших курс лечения;
  • Обследование лиц в послеоперационном периоде;
  • Составление индивидуального графика реабилитации для скорейшего восстановления здоровья в функционирования и здоровья;

Что эндокринолог делает на приеме? Прием врача-эндокринолога проходит по следующей схеме:

  • Первоначально врач проводит беседу с пациентом, в процессе которой задает вопросы, связанные с жалобами на здоровье. Вопросы могут быть разными и зависят от конкретной ситуации. Важно понимать, что чем точнее и правдивее будут ответы на поставленные вопросы, тем проще будет врачу поставить диагноз, так как информация, получаемая в ходе опроса, имеет диагностическую значимость;
  • Осмотр. В данном случае все также зависит от ситуации. Что эндокринолог смотрит? Осмотр гинеколога-эндокринолога проходит в гинекологическом кресле, андролог-эндокринолог осматривает наружные половые органы у мужчин и ощупывает яички. Если говорить об эндокринологе общего профиля, то врач в обязательном порядке оценит состояние кожных тканей, попросит выставить вперед руки и расставить пальцы, прощупает область щитовидной железы и лимфатических узлов;
  • Замер веса и роста, оценка пропорциональности телосложения;

На осмотре эндокринолог проверяет состояние волос, сальных желез и т.д. Осмотр и пальпация позволяют определить наличие/отсутствие косвенных признаков нарушений работы эндокринной системы, однако, установка полноценного диагноза возможна только после проведения инструментально-аппаратного обследования и сдачи анализов.

Примечание. В некоторых случаях, установка диагноза возможна уже после беседы, осмотра и пальпации, так как совокупность полученной информации в ходе этих этапов является достаточной, но, опытный врач, в любом случае, назначит хотя бы сдачу анализов.

Какие методы диагностики и лабораторные анализы могут потребоваться:

  • Компьютерная томография;
  • Анализ мочи и крови на гормональный фон;
  • ОАК;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Исследования крови на уровень сахара;
  • Ядерно-магнитная томография;
  • Биохимический анализ крови;
  • Сцинтиграфия щитовидной железы;
  • Биопсия;
  • Глюкотолеранытный тест;
  • Радиоизотопное сканирование щитовидной железы;
  • Рентгенологическое исследование;
  • Денситометрия;
  • Гликозилированный гемоглобин;

Что лечит врач эндокринолог

Заболевания, входящие в компетенцию врача эндокринолога, имеют некоторое разделение по критерию развития:

  • Заболевания, возникающие на фоне нарушения функционирования органа секреции (первичные);
  • Заболевания, возникающие на фоне патологических нарушений других внутренних органов и влекущих нарушения в работе эндокринной системы (вторичные);

Что лечит врач-эндокринолог:

  • Сахарный диабет – патология, вызываемая дестабилизацией функционирования островков Лингерганса (в хвосте поджелудочной железы), приводящей к нехватке инсулина в организме и нарушению усвоения глюкозы, на фоне чего развивается гипергликемия (устойчивое увеличение глюкозы);
  • Акромегалия – патология, возникающая на почве нарушения функционирования передней доли гипофиза, приводящего к увеличенному синтезу гормона роста. Это приводит к непропорциональному увеличению костей и хрящей, особенно лицевой области, а также к развитию других аномальных явлений;
  • АИТ (аутоиммунный тиреодит) – хроническое воспаление щитовидной железы аутоиммунного происхождения. Соответственно, возникает на фоне частичной дефективности естественной защитной системы организма;
  • Угревая сыпь, прыщи и другие кожные проблемы (могут являться следствием нарушения работы желез внутренней секреции, особенно, на почве полового созревания у подростков);
  • Гипотириоз – заболевание, которое может развиться на фоне АИТ, однако, нередко возникает как самостоятельное заболевание. Характеризуется недостатком в организме гормонов, синтезируемых щитовидной железой (тироксин, трийодтиронин);
  • Аплазия/гипоплазия щитовидной железы – патология, характеризующаяся аномальным развитием (недоразвитие одной части)/уменьшением (отклонения в размерах от нормы);
  • Болезнь Иценко-Кишинга – патология, характеризующаяся повышенным синтезом адренокортикотропного гормона на почве нарушения в работе надпочечников (их коры). Чаще встречается у женщин (в 5 раз);
  • Гинекомастия – патологическое увеличение грудных желез у мужчин;
  • Синдром Морриса – врожденное нарушение в работе эндокринной системы, приводящее к нарушению полового развития (у мужчин);
  • Синдром Клайнфельтера – наследственная патология, встречается достаточно часто среди мужского населения (мужское заболевание), занимает 3-е место по частоте после болезней щитовидки и сахарного диабета. Является наиболее частой причиной бесплодия у мужчин, гинекомастии, гипогонадизма и т.д.;
  • Несахарный диабет – заболевание, возникающее на фоне нарушения функционирования гипоталамуса или гипофиза, характеризующееся сильной и постоянной жаждой, а также высоким выделением мочи (полиурией);
  • Гирсутизм – заболевание, характеризующееся избыточным ростом волос на теле женщины по мужскому типу;
  • Ожирение (может возникать на фоне гормонального дисбаланса);
  • Эндемический зоб – патология, характеризующаяся увеличением щитовидки из-за недостаточности йода;

Помимо этого, эндокринолог лечит нарушения в метаболизме кальция, недостаточность надпочечников, злокачественные/доброкачественные опухоли желез внутренней секреции, синдром Бернета, мужское, женское бесплодие, половое бессилие, климактерический синдром и многое другое.

Когда необходимо обратиться к эндокринологу

Обратиться к эндокринологу можно самостоятельно, записавшись на прием в медицинском учреждении (платном/бесплатном), либо получить направление от специалиста широкого профиля (например, терапевта).

Посещение эндокринолога рекомендуется при появлении следующих симптомов и ситуаций:

  • Отмечается наличие беспричинных ярко выраженных вспышек агрессии, проходящих достаточно быстро;
  • Наличие зуда слизистых и кожных тканей без сопровождения каких-либо аномальных высыпаний;
  • Отмечается появление различных воспалительных процессов на коже, которые достаточно тяжело и долго лечатся, а в последующем возникают снова;
  • Дрожание конечностей;
  • Отмечается наличие устойчивой слабости, сонливости, быстрой утомляемости;
  • Учащенное биение сердца;
  • Скачки в массе тела без явных причин;
  • Нарушение нормального ритма сна, бессонница;
  • Плохое состояние волос на голове, ногтевой пластины;
  • Установлен диагноз «бесплодие»;
  • Присутствуют симптомы гирсутизма или гинекомастии;
  • Высокое потоотделение;
  • Снижение/повышение аппетита;
  • Сбой менструального цикла, обильное кровотечение в процессе менструации;
  • Болевые ощущения в нижних конечностях и т.д.;

На самом деле, симптомов эндокринных нарушений достаточно много и многие из них неспецифичны.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.