Дисбиоз кишечника: основные симптомы, лечение, профилактика

Содержание

Дисбактериоз кишечника: симптомы и профилактика

Дисбиоз кишечника: основные симптомы, лечение, профилактика

Из этой статьи Вы узнаете, насколько разнообразна микрофлора человека и какие у нее функции; как проявляется дисбактериоз и по каким причинам он развивается. А также как восстановить микрофлору кишечника с помощью про- и пребиотиков.

Микрофлора человека

Что такое дисбактериаоз кишечника?

Что такое микрофлора человека

Человек живет среди множества экосистем, для каждой из которых характерно свое окружение (растения, животные и т.д.).

При этом абсолютно все биологические объекты, в том числе организм человека, заселены микроорганизмами, микробами.

По подсчетам ученых в человеческом организме обитает невероятно огромное количество микроорганизмов, приблизительно 1014    . Это намного больше, чем количество клеток всего тела.

В организме человека выделяют несколько сотен видов микроорганизмов, общая биомасса которых может достигать 3 кг.

Особенно богаты бактериями ткани, непосредственно контактирующие с внешней средой: кожа, ротовая полость, носоглотка, эпителий кишечника, слизистые оболочки половых органов.

Совокупность микроорганизмов, находящихся в симбиозе с человеком, составляют его микрофлору или микробиоту.

Что объединяет разнообразие микробиоты человека? Во-первых, организм человека населяют непатогенные бактерии, в основном синергисты, продукты жизнедеятельности которых не причиняют вреда организму хозяина, а, наоборот, способствуют правильному обмену веществ, поддерживают защитные функции организма. Во-вторых, полезная микрофлора использует для своего питания растительную пищу, которая богата биологически активными веществами, необходимыми для правильного функционирования систем организма.  Например, такой класс растительных веществ, как биофлавоноиды, специально синтезируется растениями для защиты от проникновения инфекции (бактерий, вирусов, грибков), а микрофлоре человека они не страшны. Можно сказать, что образ питания человека, в том числе употребление лекарственных трав, сказывается на составе микробиоты.

У каждого человека так же, как и ДНК, своя собственная микробиота. Совокупность разнообразия генов микробиоты называется микробиомом. Микробиом человека уникален, в мире не найдется двух людей с идентичным микробиомом.

В настоящее время в научном мире микробиом рассматривается как орган иммунной системы, выполняющий неспецифическую иммунную защиту, не только барьерную, но и обучающую.

Качественный состав микробиома, от которого во многом зависит здоровье человека, определяется во младенчестве.

Различают микробиоту кожи, полости рта, дыхательных путей, кишечника и других органов. Особого внимания заслуживает микробиота кишечника.

Микрофлора кишечника человека

Микрофлора кишечника

Микрофлора кишечника представляет собой сложную экологическую систему, ведущая роль которой состоит в защите организма от колонизации патогенных и условно патогенных бактерий, формировании резистентности организма различным заболеваниям. Состав кишечной микрофлоры может меняться в зависимости от возраста человека, особенностей его питания, климато-географических условий и других факторов.

Нормальное состояние микрофлоры (нормофлора, эубиоз) – это эволюционно сложившееся, сбалансированное по качеству и количеству соотношение разнообразных микроорганизмов, поддерживающее биохимическое, метаболическое и иммунологическое равновесие, необходимое для правильного функционирования систем организма.

Состав микрофлоры кишечника

В микробиоценозе кишечника (микробиоценоз – микробное сообщество) различают следующие группы микроорганизмов:

  • облигатные микроорганизмы (главные, обязательные), обеспечивающие здоровье и благополучие кишечника;
  • факультативные микроорганизмы (необязательные, добавочные) – условно патогенные микроорганизмы, которые при снижении количества облигатных могут стать патогенными;
  • транзиторные микроорганизмы – патогенные или условно патогенные микроорганизмы, случайно попавшие в кишечник.

Облигатная микрофлора является превалирующей и составляет 95-98% от общего количества микроорганизмов. В кишечнике она представлена бифидо- и лактобактериями, бактероидами.

По количественным соотношениям состав нормальной кишечной микрофлоры представлен следующим образом:

  • главная микрофлора (более 90%) – бифидобактерии и бактероиды;
  • сопутствующая микрофлора (около 10%) – лактобактерии, кишечные палочки, энтерококки и др.;
  • остаточная микрофлора (менее 1%) – энтеробактерии, клостридии, стафилококки.

Именно бифидо- и лактобактерии, обладающие выраженной антагонистической активностью в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов, регулируют количественный и качественный состав нормальной кишечной микрофлоры.

Хотя по количеству лактобактерий в организме человека меньше, чем бифидобактерий, они играют не менее важную роль в обеспечении бактериального благополучия организма и создают необходимые условия для размножения бифидобактерий. Лактобактерии первыми заселяют организм ребенка.

Для успешного размножения бифидо- и лактобактерий необходима перевариваемая клетчатка, фруктоолигосахариды, которые мы получаем с фруктами и овощами.

Состав микрофлоры кишечника

Функции микрофлоры кишечника

Огромная значимость кишечной микрофлоры подтверждается изобилием функций, выполняемых микроорганизмами. Подобно огромной лаборатории кишечная микрофлора осуществляет сотни биохимических процессов. На питание микрофлоры расходуется около 20% питательных веществ, поступающих в кишечник, и 10% энергии. Вот основные функции микрофлоры кишечника:

  1. Защитная функция микрофлоры заключается в предотвращении колонизации желудочно-кишечного тракта условно патогенными и патогенными микроорганизмами, предупреждении развития острых кишечных инфекций. Используя специфические механизмы, полезная микрофлора создает противомикробный щит, обеспечивающий так называемую колонизационную резистентность.
  2. Пищеварительная и метаболическая функция микрофлоры реализуется путем регуляции работы кишечника, а также путем непосредственного усвоения и утилизации питательных субстратов. Считается, что нормальная бактериальная флора кишечника обеспечивает пищеварительный процесс более, чем на 50%. Только при активном участии микрофлоры происходит полное и правильное усвоение белков, жиров, углеводов и пищевых волокон.
  3. Биосинтетическая функция. Микроорганизмы, населяющие кишечник, обеспечивают синтез многих жизненно важных субстанций:
  • синтез витаминов группы В (В1, В2, В6, В12, фолиевой и никотиновой кислоты), витаминов С и К. Одна только кишечная палочка синтезирует 9 витаминов! Бифидобактерии синтезируют аскорбиновую кислоту, бифидо- и лактобактерии способствуют всасыванию кальция, витамина D, улучшают всасывание железа.
  • синтез гормонов и биологически активных веществ, регулирующих функции не только желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и печени, системы кроветворения, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем;

Дисбиоз кишечника: симптомы у взрослых и детей, особенности лечения и профилактики

Дисбиоз кишечника: основные симптомы, лечение, профилактика

Дисбактериоз может развиваться в 4 стадии.

Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника – особое состояние его микрофлоры, характеризующееся качественным и (или) количественным дисбалансом между полезными и патогенными бактериями. Выделяют четыре стадии развития дисбиоза:

  1. Первая характеризуется бессимптомным проявлением. Единственное – может измениться цвет каловых масс. Лечение заключается в восстановлении баланса между вредными и полезными бактериями с помощью медицинских препаратов;
  2. Для второй стадии характерно: снижение аппетита, тошнота, болевые ощущения в области желудка, расстройство стула (понос, запор), аллергические высыпания на коже;
  3. На третьей стадии происходит усугубление симптомов: диарея принимает хронический характер, в стуле больного присутствует слизь и непереваренные кусочки пищи, запор, метеоризм, кишечные боли;
  4. Четвертая – запущенная стадия дисбиоза характеризуется серьезными нарушениями нормальной работы ЖКТ: отсутствием аппетита, хронической диареей (в стуле может присутствовать кровь), тошнотой. Кроме этого, наблюдается ухудшение общего состояния: слабость, снижение работоспособности, головные боли. Особую опасность для организма представляет интоксикация и поражение внутренних органов (при попадании токсинов в кровь).

Ранее диагностирование и лечение обеспечивают вероятность полного выздоровления без последствий для организма.

При обнаружении симптомов дисбактериоза нельзя заниматься самолечением, так как главная задача – выявить причину этого нарушения. Гастроэнтеролог назначит прохождение анализов (копрограмма, микроскопическое исследование кала, посев на дисбактериоз и другое) и с учетом полученных результатов назначит медикаментозное лечение:

  • Препараты для борьбы с болезнетворными микроорганизмами (фуразолидон, стрептомицин, левомицетин, энтероседив, интетрикс, специфические бактериофаги, анатоксины с антибиотиками и другое);
  • Спазмолитики для устранения болевых симптомов;
  • Слабительные и противодиарейные средства;
  • Энтеросорбенты (для выведения токсинов) и ферменты (для облегчения нагрузки на желудок);
  • Иммуностимуляторы и витамины;
  • Противоаллергены;
  • Пребиотии и пробиотики;
  • В обязательный курс лечения дисбиоза входит диета. Разрабатывается с учетом получения сбалансированного питания, исключается тяжелая трудноусвояемая пища. Рекомендовано употребление природных пробиотиков (йогурт, кефир, сыр, квашеная капуста, бездрожжевой хлеб, ацидофильное молоко) и пребиотики (банан, спаржа, лук, чеснок, топинамбур, пшеничные отруби, мука, корень цикория, клубника);
  • Эффективным методом лечения дисбиоза является физиотерапия: электрофорез печени, прием натрий-кальциевых и гидрокарбонатно-хлоридных вод, гидроколонотерапия и другое.

Читайте:  Бесцветный кал: причины появления, диагностика, лечение

Профилактика дисбиоза у взрослых включает следующие мероприятия: запрет на курение и алкоголь, сбалансированное и полноценное питание, при лечении антибиотиками прием препаратов, содержащих лактобактерий.

Дисбиоз кишечника у детей

При рождении кишечник ребенка стерильный.

Микрофлора кишечника новорожденного стерильна, начинает заселяться бактериями с первых дней его жизни.

Естественные роды создают оптимальные условия для их попадания в детский организм из маминой микрофлоры. Поступают также через материнское молозиво и молоко. 

И далее происходит процесс постепенного вытеснения патогенных бактерий полезными, в результате которого у ребенка формируется сбалансированная микрофлора кишечника. А потому, у детей до года дисбактериоз – распространенное явление.

На первой неделе жизни у ребенка может наблюдаться транзиторный дисбиоз, с характерным жидким слизистым стулом и непереваренными крупицами. Если общее состояние не внушает опасений (хорошая прибавка в весе, спокойные сон и бодрствование), то лечение не назначается.

По истечении небольшого времени процесс пищеварения нормализуется, и тревожные симптомы исчезают. Однако в дальнейшем дисбактериоз может возникнуть у ребенка в любой возрастной период. Причины возникновения дисбиоза у новорожденных  и детей до года:

  1. Заболевания матери в период беременности: мастит, генитальные инфекции, сахарный диабет и другое;
  2. Кесарево сечение (ребенок не получает часть маминой микрофлоры);
  3. Отсутствие грудного вскармливания или позднее прикладывание;
  4. Неправильное введение прикорма;
  5. Медикаментозное лечение.

Имеет характерные симптомы: тошнота, вздутие, колики, рвота, диарея, запоры, стул зеленого цвета со слизью и неприятным запахом, частые срыгивания, боли, аллергические высыпания.

Кроме этого, следует обратить внимание и на сопутствующие симптомы: отсутствие прибавки в весе, сниженный аппетит, общий болезненный вид ребенка. В этом случае нужно в обязательном порядке обратиться к педиатру и к детскому гастроэнтерологу (инфекционисту, аллергологу).

После обработки анализа на дисбактериоз и получения положительного результата врач назначает лечение. При нарушении 1-2 степени показана диета:

  1. Сбалансированное питание матери и ребенка;
  2. Исключение продуктов — аллергенов;
  3. Частые кормления небольшими порциями;
  4. После 6 месяцев введение в рацион кисломолочных продуктов, ягодных морсов и компотов.

Читайте:  Заболевания тонкого кишечника: особенности, причины, лечение, профилактика

Лечение дисбиоза 3-4 степени осложнено негативным воздействием антибиотиков на неокрепший детский организм. Назначаются в самом крайнем случае. В качестве основной терапии используются средства:

  • Бактериофаги;
  • Препарат «Линекс» (и его аналоги);
  • Противодиарейные и слабительные препараты;

Профилактика дисбиоза у новорожденных  и детей до года:

  1. Правильное питание матери во время беременности;
  2. Грудное вскармливание;
  3. Искусственное вскармливание смесями, содержащими пробиотики и пребиотики;
  4. Введение в рацион ребенка новых по составу смесей с учетом его возрастных особенностей.

Дисбактериоз у мужчин: симптомы

Первые признаки заболевания начинают проявляться в процессе приема антибиотиков или прохождения химиотерапии. Симптомы начинают свое стремительное развитие, в первую очередь, проявляясь кишечной симптоматикой.

Если причиной появления дисбактериоза стало питание с преобладанием углеводной пищи, приемом обезболивающих препаратов или постоянными стрессами, то заболевание может протекать в стадиях. Изначально симптомы могут изредка себя проявлять, затем они становятся значительней, требующие медицинской помощи.

Дисбактериоз у мужчин можно классифицировать на несколько групп: кишечные симптомы , проявление интоксикации , связанной с недостаточным поступлением витаминов и полезных веществ из-за нарушения всасывания, а также развитие молочницы .

Кишечная симптоматика

Дисбактериоз у мужчин со стороны желудочно-кишечного тракта может проявляться в следующих симптомах:

  • тошнота, рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота;
  • урчание;
  • запор;
  • диарея;
  • рези и боли в животе;
  • в кале могут присутствовать прожилки слизи или крови.

Появление болезненных ощущений может быть в разных частях живота, при поражении тонкого кишечника боли локализуются в области пупка, при дисбалансе толстого кишечника – появляются схваткообразные боли снизу. После дефекации и отхождения газов происходит уменьшение болевого синдрома.

Таблица: нормальные показатели содержания микроорганизмов в кишечнике человека

Микрофлора новорождённых детей отличается высоким содержанием кишечных палочек и энтерококков, преобладают бифидобактерии. У детей старшего возраста микрофлора постепенно становится близкой по составу к таковой у взрослых.

Состав микрофлоры регулируется естественным отбором: при нормальной кислотности и ряде других условий облигатные бактерии полноценно существуют, создавая менее комфортные условия для патогенных микроорганизмов. Но если происходит какой-либо сбой, то равновесие нарушается, и это неуклонно ведёт к появлению дисбактериоза кишечника.

Площадь кишечника у взрослого человека составляет порядка 200–300 м2. Микрофлора, населяющая её, играет одну из самых важных ролей в организме человека, участвуя в защите от возможных инфекций.

Симптомы по стадиям и видам заболевания

Виды дисбактериоза разделяют по типу возбудителя. Расстройство кишечника бывает первичным и вторичным — возникает у здоровых людей или на фоне определённых заболеваний соответственно.

По типу возбудителя выделяются следующие виды дисбактериоза:

  • Грибковый. При дисбактериозе после антибиотиков симптомы часто вызваны размножением грибков. Антимикробные препараты вместе с патогенной уничтожают и здоровую микрофлору. Из-за этого дрожжеподобный грибок начинает бесконтрольно делиться внутри кишечника, поражая слизистую оболочку. Это вызывает изжогу, отрыжку, жидкий стул. Температура при дисбактериозе грибковой природы также не редкость. Название патологии — кандидамикоз.
  • Синегнойный. Очень опасная разновидность, чаще наблюдается у пациентов, перенёсших дизентерию, сальмонеллёз и другие тяжёлые заболевания. Его легко спутать с обычным отравлением — начальные симптомы очень похожи. Однако в дальнейшем, если ничего не предпринять, могут начаться некротические поражения кишечника и в запущенных стадиях это приводит к летальному исходу.
  • Протейный. Наиболее простой в лечении вид, редко выходит за пределы кишечника, вызывая в нём небольшие воспалительные процессы.
  • Стафилококковый. Может распространиться по всему организму, если вовремя не начать лечение.
  • Смешанный. В этом случае присутствует сразу несколько возбудителей, поэтому схему лечения подобрать сложно.

Формы: острая и хроническая

Обострённый дисбактериоз проявляется ярко и чаще возникает из-за погрешностей в питании, кишечных инфекций, на фоне сильного эмоционального потрясения. Хронический выступает следствием давних заболеваний. Это язва желудка и двенадцатиперстной кишки, проблемы печени и прочие патологии.

Развитие дисбактериоза может провоцировать стафилококк

В своём развитии дисбактериоз проходит несколько стадий::

  1. Первая степень. Легче всего поддаётся лечению, так как баланс микроорганизмов практически не нарушен и требует минимального медикаментозного вмешательства. Бифидобактерии и ацидофильные палочки остаются в норме. Обнаруживается небольшой рост патогенных бактерий. Симптомы болезни ещё отсутствуют и определить заболевание можно только на основе результатов анализа кала.
  2. Вторая степень. Рост болезнетворных микроорганизмов увеличивается, а полезных постоянно сокращается. Начинаются воспалительные процессы в кишечнике и небольшие расстройства пищеварения. Незначительно снижается уровень бифидобактерий и ацидофильных палочек.
  3. Третья степень. Воспаление усиливается, начинает разрушаться слизистая оболочка кишечника, уменьшается всасываемость полезных веществ. Значительно снижается количество бифидобактерий и ацидофилов, начинают преобладать гемолитическая и лактозонегативная кишечные палочки, дрожжеподобные грибки и другие условно-патогенные бактерии.
  4. Четвёртая степень. Самая серьёзная стадия дисбактериоза, полезная микрофлора практически уничтожается либо представлена в минимальных количествах. У больного серьёзно нарушено пищеварение, его мучает диарея, боли в животе, слабость и анемия. Обнаруживаются опасные патогенные микроорганизмы: сальмонеллы, шигеллы, иерсинии.

Дисбиоз кишечника: основные симптомы, лечение, профилактика

Дисбиоз кишечника: основные симптомы, лечение, профилактика

Роль правильной работы желудочно-кишечного тракта в поддержании здоровья организма переоценить невозможно. Там происходят необходимые процессы переработки пищи, извлечения полезных веществ и выведения ненужных остатков.

Важную роль в этих процессах играет сбалансированная микрофлора кишечника, характеризующаяся 95% полезных бактерий (из них 60% лактобактерий и бифидобактерий, остальные – непатогенные кишечные палочки, энтерококки), 5% — вредоносных (стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные и плесневые грибы и другие).  Негативные факторы: экология, стрессы, прием антибиотиков, отравления, инфекции приводят к нарушению микробного баланса в кишечнике и возникновению дисбиоза (дисбактериоза).

Игнорировать это явление нельзя, как и прибегать к самолечению. Оно указывает на незначительное нарушение здоровья или серьезное заболевание. Действительную причину определит только специалист, он же и назначит эффективное лечение.

Дисбиоз кишечника у взрослых

Дисбактериоз может развиваться в 4 стадии.

Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника – особое состояние его микрофлоры, характеризующееся качественным и (или) количественным дисбалансом между полезными и патогенными бактериями. Выделяют четыре стадии развития дисбиоза:

  1. Первая характеризуется бессимптомным проявлением. Единственное – может измениться цвет каловых масс. Лечение заключается в восстановлении баланса между вредными и полезными бактериями с помощью медицинских препаратов;
  2. Для второй стадии характерно: снижение аппетита, тошнота, болевые ощущения в области желудка, расстройство стула (понос, запор), аллергические высыпания на коже;
  3. На третьей стадии происходит усугубление симптомов: диарея принимает хронический характер, в стуле больного присутствует слизь и непереваренные кусочки пищи, запор, метеоризм, кишечные боли;
  4. Четвертая – запущенная стадия дисбиоза характеризуется серьезными нарушениями нормальной работы ЖКТ: отсутствием аппетита, хронической диареей (в стуле может присутствовать кровь), тошнотой. Кроме этого, наблюдается ухудшение общего состояния: слабость, снижение работоспособности, головные боли. Особую опасность для организма представляет интоксикация и поражение внутренних органов (при попадании токсинов в кровь).

Ранее диагностирование и лечение обеспечивают вероятность полного выздоровления без последствий для организма.

При обнаружении симптомов дисбактериоза нельзя заниматься самолечением, так как главная задача – выявить причину этого нарушения. Гастроэнтеролог назначит прохождение анализов (копрограмма, микроскопическое исследование кала, посев на дисбактериоз и другое) и с учетом полученных результатов назначит медикаментозное лечение:

  • Препараты для борьбы с болезнетворными микроорганизмами (фуразолидон, стрептомицин, левомицетин, энтероседив, интетрикс, специфические бактериофаги, анатоксины с антибиотиками и другое);
  • Спазмолитики для устранения болевых симптомов;
  • Слабительные и противодиарейные средства;
  • Энтеросорбенты (для выведения токсинов) и ферменты (для облегчения нагрузки на желудок);
  • Иммуностимуляторы и витамины;
  • Противоаллергены;
  • Пребиотии и пробиотики;
  • В обязательный курс лечения дисбиоза входит диета. Разрабатывается с учетом получения сбалансированного питания, исключается тяжелая трудноусвояемая пища. Рекомендовано употребление природных пробиотиков (йогурт, кефир, сыр, квашеная капуста, бездрожжевой хлеб, ацидофильное молоко) и пребиотики (банан, спаржа, лук, чеснок, топинамбур, пшеничные отруби, мука, корень цикория, клубника);
  • Эффективным методом лечения дисбиоза является физиотерапия: электрофорез печени, прием натрий-кальциевых и гидрокарбонатно-хлоридных вод, гидроколонотерапия и другое.

Читайте:  Ротавирусная инфекция: признаки кишечного гриппа

Профилактика дисбиоза у взрослых включает следующие мероприятия: запрет на курение и алкоголь, сбалансированное и полноценное питание, при лечении антибиотиками прием препаратов, содержащих лактобактерий.

Дисбиоз кишечника у детей

При рождении кишечник ребенка стерильный.

Микрофлора кишечника новорожденного стерильна, начинает заселяться бактериями с первых дней его жизни.

Естественные роды создают оптимальные условия для их попадания в детский организм из маминой микрофлоры. Поступают также через материнское молозиво и молоко. 

И далее происходит процесс постепенного вытеснения патогенных бактерий полезными, в результате которого у ребенка формируется сбалансированная микрофлора кишечника. А потому, у детей до года дисбактериоз – распространенное явление.

На первой неделе жизни у ребенка может наблюдаться транзиторный дисбиоз, с характерным жидким слизистым стулом и непереваренными крупицами. Если общее состояние не внушает опасений (хорошая прибавка в весе, спокойные сон и бодрствование), то лечение не назначается.

По истечении небольшого времени процесс пищеварения нормализуется, и тревожные симптомы исчезают. Однако в дальнейшем дисбактериоз может возникнуть у ребенка в любой возрастной период. Причины возникновения дисбиоза у новорожденных  и детей до года:

  1. Заболевания матери в период беременности: мастит, генитальные инфекции, сахарный диабет и другое;
  2. Кесарево сечение (ребенок не получает часть маминой микрофлоры);
  3. Отсутствие грудного вскармливания или позднее прикладывание;
  4. Неправильное введение прикорма;
  5. Медикаментозное лечение.

Имеет характерные симптомы: тошнота, вздутие, колики, рвота, диарея, запоры, стул зеленого цвета со слизью и неприятным запахом, частые срыгивания, боли, аллергические высыпания.

Кроме этого, следует обратить внимание и на сопутствующие симптомы: отсутствие прибавки в весе, сниженный аппетит, общий болезненный вид ребенка. В этом случае нужно в обязательном порядке обратиться к педиатру и к детскому гастроэнтерологу (инфекционисту, аллергологу).

После обработки анализа на дисбактериоз и получения положительного результата врач назначает лечение. При нарушении 1-2 степени показана диета:

  1. Сбалансированное питание матери и ребенка;
  2. Исключение продуктов — аллергенов;
  3. Частые кормления небольшими порциями;
  4. После 6 месяцев введение в рацион кисломолочных продуктов, ягодных морсов и компотов.

Лечение дисбиоза 3-4 степени осложнено негативным воздействием антибиотиков на неокрепший детский организм. Назначаются в самом крайнем случае. В качестве основной терапии используются средства:

  • Бактериофаги;
  • Препарат «Линекс» (и его аналоги);
  • Противодиарейные и слабительные препараты;

Профилактика дисбиоза у новорожденных  и детей до года:

  1. Правильное питание матери во время беременности;
  2. Грудное вскармливание;
  3. Искусственное вскармливание смесями, содержащими пробиотики и пребиотики;
  4. Введение в рацион ребенка новых по составу смесей с учетом его возрастных особенностей.

Правильное питание ребенка

Правильно питаться для ребенка очень важно.

В ежедневный рацион должны входить натуральные сорбенты, содержащие пищевые волокна: яблоки, груши, гречка, морковь.

Обязательны кисломолочные продукты для поддержания оптимальной килой среды в кишечнике, благоприятной для развития полезных бактерий.

Готовый продукт можно приобрести в магазине детского питания или приготовить самому с использованием специальной закваски.

Также не стоит забывать о соблюдении правильного режима дня и закаливающих процедурах. Крепкий иммунитет легко справится с дисбиозом. В дошкольный (школьный) и подростковый период причинами дисбактериоза могут быть:

  • Глисты (лямблии);
  • Длительный прием антибиотиков;
  • Аллергические заболевания;
  • Вегето-сосудитая дистония;
  • Гормональная перестройка организма;
  • Стрессы;
  • Экология;
  • Инфекционные заболевания кишечника.

Иррациональное питание

Правильное питание — лучшая профилактика дисбактериоза.

Характерны следующие симптомы: запоры, диарея, кишечные колики, метеоризм и другое. При дисбиозе 1-2 степени показана диета:

  1. Исключение жареного, мучного, жирного, запрет на шоколад, сосиски, колбасы;
  2. Соблюдение четкого режима питания: маленькими порциями 5-8 раз в день;
  3. Запрет на ночные перекусы.
  4. При дисбиозе 3-4 степени дополнительно к диете прием лекарственных препаратов: для устранения причины нарушения (антибиотики), для восстановления нормальной работы ЖКТ (стимуляторы) и микробного баланса (пребиотики, пробиотики); Сопровождается последующим наблюдение ребенка у врача для назначения профилактики рецидива симптомов заболевания.

Дисбиоз  легче предупредить, чем лечить. В запущенной форме может нанести ощутимый вред здоровью. Особенно справедливо для детского организма: влечет за собой серьезные нарушения в его развитии (снижение иммунитета, анемия, аллергия и другое).

При первых признаках дисбиоза кишечника нужно обратиться за специализированной помощью и не заниматься самолечением. Комплексная терапия, следование рекомендациям врача в реабилитационный период лечения и профилактики обеспечат полное выздоровление без последствий для организма.

Как лечить дисбактериоз кишечника, узнаете из видеоролика:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Дисбактериоз кишечника. Симптомы, лечение, профилактика

Дисбиоз кишечника: основные симптомы, лечение, профилактика

Дисбактериоз кишечникаВ кишечнике человека обитает около 500 видов различных бактерий, участвующих в процессах пищеварения, способствующих выработке иммунитета, усвоению витаминов. Интересно, что общий вес бактерий составляет порядка 2 кг.

В норме эти микроорганизмы находятся в равновесии, полезные бифидо и лактобактерии препятствуют излишнему размножению болезнетворных микробов.

Но при неблагоприятных условиях баланс может нарушиться, приводя к увеличению количества патогенной флоры, что в свою очередь провоцирует хроническое воспаление кишечника и все сопутствующие клинические проявления. Такое отклонение от нормы называют дисбактериозом.

Причины возникновения дисбактериоза

Причин дисбаланса микрофлоры в кишечнике несколько:

  • прием лекарственных препаратов, подавляющих полезную микрофлору (антибиотики, гормонотерапия, химиотерапия и др.);
  • несбалансированное питание;
  • стресс;
  • кишечные инфекции;
  • заболевания органов пищеварения (панкреатит, гепатит, холецистит и др.);
  • заболевания эндокринной системы;
  • иммунодефициты различной этиологии;
  • нарушение моторики кишечника;
  • гельминтозы;
  • хирургические операции в брюшной полости;
  • авитаминоз;
  • вредные привычки.

Симптомы и признаки дисбиоза

Отдельно взятых симптомов дисбактериоза, строго говоря, не существует. Он может проявляться как:

  1. Диспепсический синдром – нарушения стула (понос, запор), метеоризм, вздутие, урчание в животе.
  2. Аллергические реакции на продукты питания.
  3. Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания полезных веществ, витаминов; как следствие – анемия, гиповитаминозы, недостаток кальция и т.д.
  4. Интоксикация – проявляется головной болью, кожными высыпаниями, небольшим повышением температуры, слабостью, снижением аппетита.
  5. Снижение иммунитета – частые ОРЗ, ОРВИ, герпетические высыпания и т.д.
  6. Боль в животе – приступообразная, локализуется около пупка или в подвздошной области.
  7. Проявления дефицита витаминов и других питательных веществ – заеды, стоматиты, ухудшение состояния волос и ногтей, сухость кожи и слизистых.

Диагностика и лечение заболевания

Методов диагностики дисбиоза несколько, оптимальный из них может подобрать только лечащий врач – в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и протекания болезни.

В различных случаях заболевание диагностируется бакпосевом кала, используют также копрограмму и биохимию каловых масс, газо-жидкостный анализ.

Нарушение биоценоза кишечника следует дифференцировать с кишечными инфекциями.

Лечение дисбактериоза начинается с четкого установления его причины и ее устранения, иначе болезнь будет возвращаться снова и снова.

Относительно терапевтическим лечением считается назначение препаратов, содержащих бактерии, которых в данный момент не хватает в кишечнике, а также пребиотики – препараты, способствующие росту нужных микроорганизмов. Существуют и комбинированные варианты – симбиотики – содержащие полезные микробы и необходимые для их роста компоненты.

Антибиотики применяют в тяжелых случаях дисбиоза для уничтожения патогенной микрофлоры. После этого обязательно заселяют полезные бактерии.

Противогрибковые препараты назначают в случае присоединения к патогенной микрофлоре грибков типа Кандида.

Ферментные препараты используют для устранения симптомов нарушения пищеварения.

Сорбенты необходимы при выраженной интоксикации.

Противодиарейные и слабительные препараты, спазмолитики могут назначаться для симптоматической терапии.

Чтобы восстановить иммунитет, применяют иммуномодуляторы.

Важной частью терапии является диета, направленная на нормализацию работы кишечника и уменьшение процессов гниения и брожения. Рацион должен быть сбалансированным.

Из меню следует исключить алкоголь, копчености, маринованные продукты, консервы, жирное, жареное, бульоны, сахар, хлебобулочные изделия, газированные напитки, картофель, молоко, грибы, макароны, сладости.

При необходимости назначают поливитаминные комплексы.

Зачастую применяются комбинированные методы лечения для оптимального развития восстановленной микрофлоры. Очевидно, что самолечение при дисбактериозе – только полумера, из-за разнообразия причин заболеваний и методов их решений, только опытный врач гастроэнтеролог способен правильно определить этиологию болезни и назначить эффективное решение.

Не лечить дисбактериоз нельзя, велик риск серьезных осложнений: хронический энтероколит, гастродуоденит, панкреатит, перитонит (вследствие разрушения кишечной стенки и выхода содержимого в брюшную полость), сепсис (при попадании патогенных микроорганизмов в кровь). Вторичный иммунодефицит, вызванный дисбиозом, провоцирует экзему, бронхиальную астму, сахарный диабет, новообразования в кишечнике.

Профилактика дисбактериоза кишечника

Адекватное применение антибиотиков – только по показаниям, с обязательной антибиотикограммой и учетом возраста и веса пациента – основной метод профилактики дисбиоза.

Помимо этого, большое значение имеют сбалансированное питание, включающее кисломолочные продукты, и режим приема пищи. Своевременное лечение острых и хронических заболеваний пищеварительной системы существенно снижает риск заболеть дисбактериозом.

У грудничков профилактикой является грудное вскармливание, так как грудное молоко содержит пребиотики для здорового развития нормофлоры кишечника.

В нашей клинике разработаны современные программы лечения дисбактериоза, на практике доказавшие свою эффективность. При первых же признаках дискомфорта в кишечнике обращайтесь к специалистам – лечение заболевания на ранней стадии всегда даёт стойкий результат.

В клинике «Медцентрум» возле метро Жулебино, по адресу ул. Генерала Кузнецова д. 13, работает отделение гастроэнтерологии, где ведут прием опытные врачи, в частности гастроэнтеролог эндоскопист, кандидат медицинских наук Соколов Олег Юрьевич.

Позвоните по телефону, указанному на сайте, проконсультируйтесь и запишитесь на прием.

Лечение данного заболевания осуществляется врачом-гастроэнтерологом в клиниках сети “МедикалКлаб”:

Справки по телефону +7 495 660-03-03

Получить консультацию
врача-гастроэнтеролога

Дисбиоз кишечника у детей и взрослых, симптомы, лечение, причины

Дисбиоз кишечника: основные симптомы, лечение, профилактика

Под действием экзогенных и эндогенных факторов (экология, характер питания, бытовые и климатические условия, инфекционные и соматические заболевания, иммунодефицитные состояния, нарушения в режиме питания, антибиотикотерапия) нормальная микрофлора может изменяться в количественном и качественном составе. Также состояние называется дисбиоз кишечника, способный развиться как у взрослых, так и у детей.

Человек и окружающая среда являются целостной экологической системой, находятся в общем биологическом равновесии. Микробы – симбионты, являются строителями нормальной микрофлоры ребенка, регулируют многие физиологические реакции и процессы организма.

Они предупреждают заселение патогенными и условнопатогенными бактериями, содействуют более качественному перевариванию пищи, регулируют обмен веществ, синтезируют необходимые витамины и незаменимые аминокислоты, обезвреживают токсичные вещества.

Дисбиоз толстого кишечника

Клинические проявления дисбактериоза толстого кишечника могут варьировать от латентных до тяжелых форм, которые протекают с генерализацией инфекции. Симптомы дисбактериоза кишечника можно разделить на местные и общие.

Местные симптомы. Относят дисфункцию кишечника, которая сопровождается диареей или запором. Жидкий стул может быть как энтеритного, так и колитического характера. Кроме этого, имеют место боли в животе, метеоризм, рвота, снижение аппетита.

Общие симптомы:

  • снижение массы тела;
  • анемия;
  • гиповитаминоз;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • одышка, судороги;
  • инфекционно-токсический шок;
  • нарушения гемодинамики, кислотно-щелочного и водно-электролитного балансов.

В зависимости от выраженности симптомов различают легкие, среднетяжелые и тяжелые формы дисбактериоза кишечника. Деструктивные и дистрофические изменения слизистой оболочки кишечника нарушают ее барьерную функцию, в результате чего патогенные микробы могут проникать в кровь и другие органы.

На фоне сниженного иммунитета формируются очаги эндогенной инфекции, создается возможность для наслоения экзогенной микробной флоры и возникает сенсибилизация организма.

Дисбиоз тонкого кишечника

Приводит к развитию синдромов измененного всасывания и нарушения переваривания пищи.

Синдром измененного всасывания

а) Нарушение всасывания жиров приводит к продолжительной диарее и избыточным жиром в кале. Стул серо-белого цвета, жирный на вид с неприятным запахом.

б) Нарушение всасывания витаминов обуславливает развитие симптоматики соответствующих гиповитаминозов. Недостаток рибофлавина сопровождается:

  • стоматитом,
  • дерматитом крыльев носа и носогубных складок,
  • нарушением роста ногтей и выпадение волос,
  • превышением никотиновой кислоты (раздражительностью глоссита, яркая окраска слизистой полости рта, красно-бурая эритема на коже, повышение слюноотделения),
  • повышением тиамина — головной болью, атонией кишечника,
  • расстройством сна,
  • невритами.

Дефицит фолиевой кислоты, никотинамида, витамина К приводит к развитию анемии, а жирорастворимых витаминов (Д, А, Е) — к усиление проявлений рахита, склонности к воспалительным реакциям сухости кожи, ухудшению зрения, общей слабости.

в) Нарушение всасывания минералов, в частности кальция, обуславливает развитие остеопороза.

Синдром нарушения переваривания пищи

а) Лактазная недостаточность сопровождается беспокойством во время кормления, метеоризмом, частым сращиванием, пенистым стулом с кислым запахом.

б) Недостаточная функция ферментов поджелудочной железы характеризуется метеоризмом, стулом серо-зеленого цвета, наличием в копрограмме мышечных волокон, нейтрального жира, жирных кислот клетчатки, крахмала.

в) Непереносимость отдельных пищевых продуктов, например, коровьего молока, и чаще всего проявляется кожными высыпаниями, зудом, вздутием живота с кишечными коликами, запорами или поносами.

В дисбиозе можно выделить следующие клинические стадии:

  1. Дисбиотическая реакция – отсутствие клинических проявлений при наличии изменений в анализе кала на дисбактериоз.
  2. Дисбиоз толстого кишечника – компенсированный (снижение аппетита, метеоризм, слабая окраска каловых масс, непостоянная боль в животе, запоры, сменяющиеся запорами, аллергодерматозы). Декомпенсированный (слизь, кровь в стуле, схваткообразные боли в животе, потеря массы тела, упорные запоры, анемия, слабость, сонливость, снижение аппетита, непереносимость отдельных пищевых продуктов).
  3. Дисбиоз тонкого кишечника – избыточный жир в кале (более 7 г), нарушение расщепления лактозы, непереносимость некоторых продуктов).
  4. Загрязнение крови, желчи и мочевыводящих путей, микроорганизмами.

Лечение дисбактериоза кишечника

Первым и основным условием начала лечения дисбиоза является ликвидация факторов, которые были причиной его возникновения. Второе условие – коррекция режима и качества питания, тактика лечения зависит от клинической стадии дисбактериоза.

Лечение дисбиоза толстого кишечника

Первая стадия дисбиотической реакции основана на акценте исключения причин дисбактериоза кишечника, назначаются кисломолочные продукты, которые будут поддерживать в норме микрофлору кишечника в течении 6 месяцев.

При второй стадии компенсированной формы, детям до года сохраняют привычную схему питания грудным молоком или адаптированными сухими смесями, которые ребенок получал ранее. У детей до 1 года исключают продукты, которые угнетают микрофлору кишечника — это мучные изделия, консервы, полуфабрикаты, жирное мясо и рыба, сладкая газированная вода.

Обязательно включают в рацион блюда из гречки, ржи, проса, кукурузы, а также капусту, морковь, кабачки, свежие фрукты и овощи, соки и кисломолочные продукты.

На первом этапе лечения назначают пробиотики, лучше мультикокомпонентные в двойной дозе. Курс терапии 5-10 дней. Эффект пробиотикотерапии может усиливаться при одновременном назначении пребиотиков. Параллельно применяют энтеросорбенты на протяжении 7 дней.

После первого этапа лечения назначают повторный курс пробиотикотерапии в течение 30 дней, ферментотерапию (препараты поджелудочной железы, содержащие ими гемицеллюлазу, а при запорах — ферменты, содержащие желчные кислоты) на протяжении 2 недель и кальция пантотенат (стимулирует рост бифидобактерий, улучшает перистальтику кишечника) 4 недельным курсом.

При декомпенсированной форме 2 стадии назначается такая же диета как при первой форме. Назначается антибактериальная терапия:

  • при бродильной диспепсии – нитрофураны, препараты налидиксовой кислоты, ко-тримоксазол;
  • при глистной диспепсии – метронидазол, орнидазол, ванкомицин, курс терапии 1 неделя.

Параллельно применяют энтеросорбенты (5-10 дней за 1 час до или через 2 часа после приема антибактериальных средств), гепатопротекторы (силимарин) и желчегонные средства -кукурузные рыльца, цветы бессмертника, на протяжении 3 недель.

Также используют противовоспалительные средства: настои и отвары ромашки, корня солодки, душицы, шалфея, тысячелетник, листьев черники и ежевики, соцветия бузины в течение 10-14 дней.

После окончания приема антибиотиков назначают курс пробиотикотерапии длительностью 30 дней:

  • ферменты при бродильной диспепсии — препараты, содержащие целлюлозу,
  • при гнилостной диспепсии — препараты поджелудочной железы,
  • при запорах — препараты содержащие желчные кислоты на протяжении 2 недель, лизоцим (улучшает адгезию бифидо- и лактобактерий в кишечнике) курсом 4 недели.

Кроме того, применяют кальция пантотенат, поливитамины, растительные адаптогены — эхинацея и элеутерококк в течение 4 недель. Повторный курс пробиотиков терапии проводят через полгода, потом назначают профилактический курс молочнокислых продуктов содержащих нормальную микрофлору кишечника в течение 6 месяцев.

Лечение дисбактериоза тонкого кишечника

У детей в возрасте 11-12 месяцев сохраняется грудное вскармливание, а если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, назначаются смеси, содержащие триглицериды, которые усваиваются без участия панкреатической липазы (панкреатин, креон).

У детей старше 1 года и взрослых из ежедневного рациона исключают сливочное масло, маргарин, сыры, сгущенное и необезжиренное молоко, жирное мясо, рыба, шоколад, свежую выпечку. Рекомендуются кисломолочные продукты, обезжиренное молоко, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи, печёные яблоки.

Антибактериальная терапия курсом 5-10 дней:

  • нитрофураны (фуразидин, фурагин),
  • препараты нелидиксовой кислоты (невиграмон),
  • котримоксазол,
  • интетрикс,
  • метронидазол,
  • орнидазол.

Фитотерапия: вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие, нейтрализующие, органические кислоты средства (отвар мяты и ромашки, зверобоя, шалфея, ягоды черники, ольховые шишки) на протяжении 7-10 дней.

Ферментотерапия: препараты ферментов поджелудочной железы параллельно с антацидами средствами (соединение алюминия, магния, кальция) в течении двух недель. Также применяют цитомукопротекторы (диосмектит), на протяжении 10 дней.

Пробиотики назначают только после нормализации процессов пищеварения в тонком кишечнике, как правило, после приема полного курса антибиотиков на протяжении 2-3 недель.

Профилактика дисбактериоза кишечника у детей включает раннее кормление грудным молоком, профилактическое назначение пробиотиков беременным и новорождённым из групп риска, а также применение антибиотикорезистентных пробиотиков, пребиотиков и кисломолочных продуктов при назначении антибактериальной терапии детям.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.