Флемоклав Солютаб: инструкция по применению, цена 125, 250, 500, 1000 мг, отзывы, аналоги

Содержание

Флемоклав солютаб 500 мг: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Флемоклав Солютаб: инструкция по применению, цена 125, 250, 500, 1000 мг, отзывы, аналоги

Современный мир невозможно представить без антибиотиков. Микробы и бактерии постоянно мутируют, доставляя человеку дискомфорт и заставляя искать все новые и новые способы борьбы с ними.

Так, антибиотик Флемоклав солютаб в дозировках 125, 250, 500, 875 и 1000 мг помогает бороться с инфекциями различного генеза.

В данной статье мы разберем инструкцию, аналоги, дозировку, отзывы и посмотрим, как принимать препарат.

Состав, действие и стоимостьПоказанияФормы выпуска и способ примененияПобочные действияАналогичные средстваЦены и отзывы

Состав, действие и стоимость

В основе Флемоклав солютаба лежит амоксициллин и клавуланат калия плюс дополнительные вспомогательные вещества. Дозировки препарата Флемоклав солютаб — 125, 250, 500, 875 и 1000 мг.

Флемоклав солютаб — антибиотик широкого действия. Вызывает гибель различных микроорганизмов. Быстро всасывается и начинает действовать. Максимальная концентрация препарата обнаруживается в крови уже через 2 часа после приема.

Активные компоненты препарата Флемоклав солютаб проникают через плаценту и могут содержаться даже в грудном молоке. Поэтому в период беременности и лактации применять таблетки не рекомендуется.

До 80 % Флемоклава выводится из организма уже в первые шесть часов после приема. Алкоголь в это время желательно не употреблять.

Цена на антибиотик Флемоклав 875 мг колеблется в районе 600–650 руб., на Флемоклав 125 мг цена немного ниже и находится в районе 400 руб. На некоторые аналоги цена может быть выше или ниже в зависимости от производителя.

К примеру, индийские аналоги хоть и стоят довольно дешево (примерно 100 руб. за пачку), но от их покупки лучше отказаться, так как производятся они в ужасных условиях, с несоблюдением санитарных норм и правил.

И отзывы о них сплошь отрицательные.

Показания

Антибиотики, на основе амоксициллина имеют широкий спектр действия и могут применяться при любых инфекциях, в том числе при простатите.

Самое важное показание Флемоклав солютаба — лечение простатита. Тем более что отзывы о нем исключительно положительные. Дополнительно медикамент прописывается:

  • При бактериальных инфекциях нижних дыхательных путей.
  • При пневмонии.
  • Ангине, синусите, отите.
  • Цистите.
  • Уретрите.
  • Эндометрите.
  • Пиелонефрите.
  • Сепсисе.
  • Аборте.
  • Гонорее.
  • Различных инфекциях мягких тканей.
  • Различных послеоперационных инфекциях.

В зависимости от решаемой проблемы дозировка препарата может быть 125, 500, 875 или 1000 мг.

Формы выпуска и способ применения

Выпускается Флемоклав солютаб в таблетках по 125, 250, 500, 875 и 1000 мг. Каплей, сиропов или уколов в ампулах для препарата просто не существует.

При лечении простатита дозировка подбирается исходя из степени запущенности. Обычно применяется 500, 875 или 1000 мг. Но нужную дозу и время лечения должен назначать исключительно врач. Так как антибиотик является довольно сильным, алкоголь на время лечения категорически воспрещен.

Флемоклав солютаб обычно принимают орально до или после еды. Время приема опять же назначать должен врач. Пить его можно как целиком, так и дробя таблетку или разводя в небольшом количестве воды.

Нужная дозировка назначается также с учетом возраста пациента и состояния его здоровья. 1000 мг пропивается в особо запущенных случаях, 500 мг обычно применяется при средних стадиях болезни.

Иногда врачи могут назначать более действенные аналоги.

Флемоклав солютаб производится только в таблетках, покрытых оболочкой, других форм выпуска нет.

При инфекциях и воспалениях врачи могут рекомендовать дозировку 250 или 125 мг. Для детей старше 10 лет может назначаться Флемоклав в дозировке 500 мг. Детям до 10 лет может назначаться максимальная дозировка 250 мг, до 3 лет — 125 мг.

При лечении очень тяжелых инфекций назначается Флемоклав солютаб 500, 875 или 1000 мг. Количество дневных приемов устанавливает врач, исходя из очага поражения.

В случае лечения хронического простатита может назначаться доза от 125 до 1000 мг в зависимости от течения заболевания. При острой гонорее пропивается 1000 мг в течение недели.

При лечении стрептококков также назначается дозировка 1000 мг на 10 дней. Отзывы мы рассмотрим далее.

Побочные действия

Зная, что Флемоклав солютаб — сильный антибиотик, стоит быть готовым и к возможным побочным последствиям со стороны ЖКТ, мочеполовой и прочих систем. Давайте остановимся на этом подробнее.

Итак, при приеме Флемоклав солютаб 125, 250, 500 и 875 мг возможны следующие побочные эффекты:

  • Вкусовые изменения, тошнота или даже рвота.
  • Диарея и дисбактериоз кишечника.
  • Острый цитолитический гепатит.
  • Лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
  • Повышенная тревожность и нарушения сна.
  • Возможна спутанность сознания, рассеянность, депрессивные состояния или головная боль.
  • Различные аллергические реакции, в том числе кожная сыпь, крапивница, конъюнктивит, ринит, а в некоторых случаях анафилактический шок.
  • Затрудненное дыхание, кандидоз.

Любые антибиотики, а тем более сильного действия, нельзя назначать самостоятельно. Делать это должен только врач.

При обнаружении подобных симптомов, особенно у детей, стоит сразу проконсультироваться с врачом и в некоторых случаях лучше прекратить прием до дальнейших указаний медика. При нарушениях в работе печени или непереносимости некоторых компонентов препарата желательно отказаться от применения или ограничить дозировку до 125 или 250 мг препарата.

Аналогичные средства

Разница между Флемоклавом и прочими препаратами, его аналогами, зачастую сводится лишь к цене и наличию дополнительных компонентов. Основное вещество не изменяется.

На рынке существуют следующие аналоги:

  • Амоксиклав.
  • Амоксициллин.
  • Бактоклав.
  • Кламосар.
  • Ранклав.
  • Панклав и некоторые другие.

Отзывы пациентов, лечивших простатит с помощью препарата Флемоклав солютаб, положительные. Кроме того, удобны разные дозировки таблеток (125, 250, 500, 875 и 1000 мг), которые помогают подобрать оптимальный вариант. Флемоклав является отличным средством для лечения простатита и помогает как при острых, так и при хронических формах.

Цены и отзывы

АптекиЦенаруб
Аптека ZdravZona (Москва)Флемоклав Солютаб 125мг+31,25мг №20 таблетки, Artesan Pharma – 357Флемоклав Солютаб 500мг+125мг №20 таблетки, Artesan Pharma — 755
Аптека ИФК (Доставка по России)Флемоклав Солютаб, тбл дисп. 125мг/31.25мг №20 — 325
Аптека Балтика-Мед (Санкт-Петербург)Флемоклав солютаб 250мг + 62,5мг дисп таб (Астеллас Фарма Юроп БВ) — 439

Препарат прекрасно зарекомендовал себя при лечении малышей. Многие мамы оставляют положительные отзывы на форумах, о побочных эффектах речи практически нет. Единственная сложность, которая возникала – это трудность дачи антибиотика маленьким детям. Тут приходилось прибегать к хитрости, смешивать с пюре или разводить в меньшем количестве воды.

Отзывы

Сергей, 33 года (Воронеж):

Принимал антибиотик Флемоклав в дозировке 125 мг. Врач прописывал на две недели приема. Все прошло, чувствую себя хорошо, из побочки наблюдал только бессонницу.

Павел, 47 лет (Мурманск):

Пил аналог Амоксиклав. В последний день приема пригласили на день рождения, поэтому употреблял алкоголь. Никак не сказалось на лечении. Видимо, оттого, что был последний день лечения. Но не рекомендую повторять мой пример.

Влад, 29 лет (Санкт-Петербург):

Мне врач предлагал на выбор покупать Флемоклав или Амоксиклав 125 мг. Говорил, что препараты идентичные и брать то, что будет в аптеке. Предупредил, что запрещен любой алкоголь. Да я и не употребляю. Купил Флемоклав, цена на него была чуть выше 400 руб. Пропил курс. Все прошло.

Марат, 50 лет (Москва):

Лечу хронический простатит уже довольно давно. При обострениях пропиваю Флемоклав солютаб плюс таблетки от дисбактериоза.

Виталий, 41 год (Пенза):

Врач назначил принимать Флемоклав. Инструкция по применению говорила, что возможна спутанность сознания. Почитал отзывы, пропил препарат, все в порядке оказалось.

Флемоклав Солютаб® (500 мг+125 мг)

Флемоклав Солютаб: инструкция по применению, цена 125, 250, 500, 1000 мг, отзывы, аналоги

  • русский
  • қазақша

Флемоклав СолютабÒ

Лекарственная форма

Таблетки диспергируемые 125 мг + 31.25 мг, 250 мг + 62.5 мг, 500 мг + 125 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества:

амоксициллина тригидрата (эквивалентно амоксициллину)145.70(125.00 )291.40(250.00 )582.80(500.00)
калия клавуланата разбавленного (эквивалентно кислоте клавулановой)**37.20(31.25 )74.50(62.50 )148.90(125.00 )

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор абрикосовый, сахарин, магния стеарат.

Описание

Таблетки продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, от белого до желтого цвета с точечными вкраплениями коричневого цвета, с маркировкой «421» (для дозировки 125 мг+31.25 мг), «422» (для дозировки 250 мг+62.5 мг), «424» (для дозировки 500 мг +125 мг) и изображением логотипа фирмы.

Фармакотерапевтическая группа

Бета-лактамные антибактериальные препараты.

Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз.

Клавулоновая кислота+амоксициллин.

Код АТХ J01CR02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсолютная биодоступность амоксициллина достигает 94%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 1-2 часа после приема амоксициллина.

После приёма однократной дозы 500/125мг (амоксициллин/клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (после 8 часов) составляет 0.3мг/л. Связывание с белками сыворотки крови составляет приблизительно 17-20%.

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах проникает в грудное молоко.

Амоксициллин метаболизируется в печени (10% от введенной дозы), большей частью выводится через почки (52 ± 15% дозы в неизмененном виде в течение 7 часов) и небольшое количество выводится с желчью.

Период полувыведения из сыворотки крови у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 1 час (0.9-1.

2 ч), у пациентов с клиренсом креатинина в пределах 10-30 мл/мин составляет 6 часов, а в случае анурии колеблется в пределах между 10 и 15 часами. Препарат выводится при гемодиализе.

Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет приблизительно 60%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в крови клавулановой кислоты отмечается через 1 – 2 часа после приема.

После приема однократной дозы 0,5 г/125 мг (амоксициллина/клавулановой кислоты) средняя максимальная концентрация клавулановой кислоты достигает 0.08 мг/л через 8 часов. Связывание с белками плазмы крови составляет 22%.

Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о проникновении в грудное молоко нет.

Клавуланат метаболизируется в печени (50-70%) и около 40% выводится через почки (18-38% в неизмененном виде). Общий клиренс составляет приблизительно 260 мл/мин. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 1 час, у пациентов с клиренсом креатина 20 – 70 мл/мин – 2.6 часа, а при анурии – в пределах 3 – 4 часов. Препарат выводится при гемодиализе.

Фармакодинамика

Флемоклав СолютабÒ – антибиотик широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).

Входящая в состав препарата клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.

ФлемоклавÒ проявляет активность в отношении:

Аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes

Анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiellа spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

, Haemophilus influenzae, Haemophilus duсreyi, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы вышеперечисленных бактерий, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp.

, Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori

Анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).

Показания к применению

– синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит, бронхит, пневмония

– пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит

– перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит

– рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы

– лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз), дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство

– менингит

– сепсис

– профилактика эндокардита

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды, или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением.

Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна без особой необходимости превышать 14 дней.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг препарат назначают по 0,5 г/125 мг 3 раза/сутки. При тяжелых, рецидивирующих и хронических инфекциях эти дозы можно удваивать.

Для детей в возрасте от 3-х месяцев до 2 лет (с массой тела примерно 5-12 кг) суточная доза составляет 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела. Обычно это составляет дозу 125/31.25 мг 2 раза/сутки. Непосредственно перед употреблением, таблетку растворить в 30 мл воды и тщательно размешать.

Для детей в возрасте от 2 до 12 лет (с массой тела примерно 13-37 кг) суточная доза составляет 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулановой кислоты на кг массы тела. Обычно это составляет дозу 125/31.

25 мг 3 раза/сутки для детей в возрасте от 2 до 7 лет (масса тела около 13-25 кг) и 250/62.5 мг 3 раза/сутки для детей в возрасте от 7-12 лет (масса тела около 25-37 кг).

При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела).

Пациенты с нарушенной функцией почек

У пациентов с почечной недостаточностью выведение клавулановой кислоты и амоксициллина через почки замедлено. В зависимости от степени тяжести почечной недостаточности общая доза Флемоклава Солютаб (выраженная в дозе амоксициллина) не должна превышать следующих количеств:

Скорость клубочковой фильтрацииВзрослыеДети
10-30 мл/мин0,5 г 2 раза/сут15 мг/кг 2 раза/сут
< 10 мл/мин0,5 г в день15 мг/кг в день
Гемодиализ0,5 г в день и 0,5 г во время и после диализа15 мг/кг в день и 15 мг/кг во время и после диализа

Пациенты с нарушением функции печени

Сочетание амоксициллина/клавулановой кислоты должно назначаться с осторожностью пациентам с поражениями печени. Функция печени должна находиться под постоянным контролем.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте или другим компонентам

– гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, таким как пенициллины и цефалоспорины

– желтуха или дисфункция печени при приеме амоксициллина/клавуланата в анамнезе

– инфекционный мононуклеозом

– лимфолейкоз

– беременность и период лактации

– детский возраст до 3 мес

Лекарственные взаимодействия

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию Флемоклава.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергичное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.

Флемоклав повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Препарат уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, что повышает риск развития кровотечений “прорыва”.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

При совместном приеме с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи.

Амоксициллин не должен назначаться с дисульфирамом.

Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.

Особые указания

Как и в случае использования других пенициллинов широкого спектра действия могут возникать суперинфекции грибкового или бактериального генеза (в частности – кандидоз), особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае возникновения суперинфекции прием препарата отменяют и/или подбирают подходящую терапию.

У пациентов с нарушениями функции почек дозу необходимо подбирать, исходя из тяжести состояния.

Пациентам с нарушениями функции печени комбинация амоксициллин/клавулановая кислота должна назначаться с осторожностью и под постоянным медицинским контролем.

Редко отмечается увеличение протромбинового времени.

Амоксициллин/клавулановая кислота должны назначаться с осторожностью пациентам, получающим антикоагуляционную терапию.

Неферментные методы определения сахара мочи, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Особенности влияния лекарственного средства на   способность управлять транспортным средством или  потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота и диарея с возможным нарушением водного и электролитного баланса.

Лечение: активированный уголь, поддержка водно-электролитного баланса. При судорогах назначают диазепам. В случае тяжелой почечной недостаточности должен проводиться гемодиализ.

Форма выпуска и упаковка

По 4 таблетки (для каждой дозировки) в контурную ячейковую упаковку из полиамидной и поливинилхлоридной пленки, ламинированную с двух сторон алюминиевой фольгой и полиуретановым адгезивом.

По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Производитель

Астеллас Фарма Юроп Б.В.,

Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Силвиусвег 62, 2333 ВЕ, Лейден, Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК

г. Алматы, 050559, пр. Аль-Фараби 15,ПФЦ «Нурлы Тау», зд 4В, офис №20 

Телефон (727) 311-13-89 Факс  (727) 311-13-90

www.astellas.ru, e-mail   astellas@com.kz

Флемоклав солютаб: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Флемоклав Солютаб: инструкция по применению, цена 125, 250, 500, 1000 мг, отзывы, аналоги
Препарат Флемоклав Солютаб – антибиотик широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты – ингибитора бета-лактамаз.Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы). Входящая в состав препарата клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp.

, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Флемоклав Солютаб проявляет активность в отношении:

Аэробных грамположителъных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы) Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp.

, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenesАнаэробных грамположителъных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.Аэробных грамотрицателъных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы вышеперечисленных бактерий, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria meningitides, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp.

, Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pyloriАнаэробных грамотрицателъных бактерий: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).

Фармакокинетика

:Абсолютная биодоступность амоксициллина достигает 94%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 1-2 часа после приема амоксициллина. После приёма однократной дозы 500/125мг (амоксициллин/клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (после 8 часов) составляет О.Змг/л.

Связывание с белками сыворотки крови составляет приблизительно 17-20%. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах проникает в грудное молоко.

Амоксициллин метаболизируется в печени (10% от введенной дозы), большей частью выводится через почки (52 ± 15% дозы в неизмененном виде в течение 7 часов) и небольшое количество выводится с желчью.

Период полувыведения из сыворотки крови у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 1 час (0.9-1.2 ч), у пациентов с клиренсом креатинина в пределах 10-30 мл/мин составляет 6 часов, а в случае анурии колеблется в пределах между 10 и 15 часами. Препарат выводится при гемодиализе.

Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет приблизительно 60%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в крови клавулановой кислоты отмечается через 1-2 часа после приема.

После приема однократной дозы 0,5 г/125 мг (амоксициллина/клавулановой кислоты) средняя максимальная концентрация клавулановой кислоты достигает 0.08 мг/л через 8 часов. Связывание с белками плазмы крови составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер.

Достоверных данных о проникновении в грудное молоко нет.Клавуланат метаболизируется в печени (50-70%) и около 40% выводится через почки (18-38% в неизмененном виде). Общий клиренс составляет приблизительно 260 мл/мин.

Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 1 час, у пациентов с клиренсом креатина 20 – 70 мл/мин – 2.6 часа, а при анурии – в пределах 3 -4 часов. Препарат выводится при гемодиализе.

Способ применения

Чтобы предотвратить диспепсические симптомы, Флемоклав Солютаб назначают в начале приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды, или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением.

Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна без особой необходимости превышать 14 дней.Взрослым и детям с массой тела более 40 кг препарат назначают по 0,5 г/125 мг 3 раза/сутки. При тяжелых, рецидивирующих и хронических инфекциях эти дозы можно удваивать.

Для детей в возрасте от 3-х месяцев до 2 лет (с массой тела примерно 5-12 кг) суточная доза составляет 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулановой кислоты на кг массы тела.

Обычно это составляет дозу 125/31.25 мг 2 раза/сутки.Для детей в возрасте от 2 до 12 лет (с массой тела примерно 13-37 кг) суточная доза составляет 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулановой кислоты на кг массы тела. Обычно это составляет дозу 125/31.

25 мг 3 раза/сутки для детей в возрасте от 2 до 7 лет (масса тела около 13-25 кг) и 250/62.5 мг 3 раза/сутки для детей в возрасте от 7-12 лет (масса тела около 25-37 кг).

При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела).

Беременность

Не было отмечено вредного влияния амоксициллина/клавуланата на плод и новорожденных при использовании его беременными женщинами. Применение препарата Флемоклав Солютаб во II и III триместрах беременности считается безопасным.

Во время I триместра препарат должен назначаться с осторожностью.Амоксициллин выделяется с грудным молоком. Данных о выделении клавулановой кислоты с грудным молоком нет.

Вредного воздействия на ребенка при кормлении грудью на фоне приема комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты отмечено не было.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.Бактерицидные антибиотики (в т.ч.

аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергичное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.Амоксициллин не должен назначаться с дисульфирамом.Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.

Форма выпуска

Флемоклав Солютаб – таблетки диспергируемые по 125 мг+31,25 мг, или 250 мг+62,5 мг, или 500 мг+125 мг.По 4 таблетки (одной дозировки) в блистере, изготовленном из полиамидной и поливинилхлоридной пленок, которые ламинированы с двух сторон алюминиевой фольгой и полиуретановым адгезивом.По 5 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Дополнительно

При лечении пенициллинами у пациентов с гиперчувствительностью к ним могут возникать анафилактические реакции. Лечение Флемоклав Солютабом® в таких случаях должно быть немедленно прекращено и заменено другой подходящей терапией. Для лечения анафилактического шока может потребоваться срочное введение адреналина, кортикостероидов и устранение дыхательной недостаточности.Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими пенициллинами или цефалоспоринами. Как и в случае использования других пенициллинов широкого спектра действия могут возникать суперинфекции грибкового или бактериального генеза (в частности – кандидоз), особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае возникновения суперинфекции прием препарата отменяют и/или подбирают подходящую терапию.У пациентов с нарушениями функции почек дозу необходимо подбирать, исходя из тяжести состояния.Пациентам с нарушениями функции печени комбинация амоксициллин/клавулановая кислота должна назначаться с осторожностью и под постоянным медицинским контролем. Флемоклав Солютаб не должен применяться более чем 14 дней без оценки функции печени.Редко отмечается увеличение протромбинового времени. Амоксициллин/клавулановая кислота должны назначаться с осторожностью пациентам, получающим антикоагуляционную терапию.Неферментные методы определения сахара мочи, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

Дешевые аналоги Флемоклав Солютаба, инструкция и сравнение эффективности

Флемоклав Солютаб: инструкция по применению, цена 125, 250, 500, 1000 мг, отзывы, аналоги

Флемоклав Солютаб является антибиотиком широкого спектра действия из группы пенициллинов. В качестве активных компонентов используют амоксициллин и клавулановую кислоту, которая расширяет спектр действия препарата.

Производитель – компания Астеллас, расположенная в Нидерландах. Форма выпуска – диспергируемые таблетки для внутреннего приема. Ввиду высокой стоимости лекарства, можно подобрать более дешевые аналоги Флемоклава либо с тем же составом, либо с другим (например в случае аллергии на пенициллин).

Фармакологическое действие

Флемоклав Солютаб демонстрирует активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Наблюдается распад амоксициллина под воздействием бета-лактамаз, поэтому активность этого компонента не распространяется на вещества, вырабатывающие такие ферменты.

Однако клавуланавая кислота отличается бета-лактамной структурой, схожей с пенициллином и инактивирует ферменты, которые вырабатывают мсикроорганизмы, нечувствительные к действию амоксициллина и цефалоспорина.

Препарат быстро всасывается после внутреннего приема, так же наблюдается проникновение амоксициллина через плацентарный барьер и выделение компонента с грудным молоком.

Показания к применению и дозировки

Флемоклав Солютаб назначают для лечения инфекций бактериального происхождения, чувствительных к действию активных компонентов лекарств:

  • Острых синуситов.
  • Острого среднего отита.
  • Инфекций, поражающих костных и суставные ткани, в том числе, остеомиелита.
  • Повторных обострений хронического бронхита.
  • Циститов.
  • Негоспитальной пневмонии.
  • Инфекций кожных покровов и мягких тканей: целлюлита, укусов животных, тяжелых дентоальвеолярных абсцессов.
  • Пиелонефрита.

При подборе подходящей дозировки учитывают возраст и массу тела пациента, функционирование почек (ими препарат выводится из организма), локализацию и течение патологических процессов.

Внимание:

Если требуется назначить амоксициллин в высокой дозировке, то предпочтение стоит отдать другому лекарству для того, чтобы не допустить лишнего использования клавулановой кислоты в завышенной дозе.

  • Взрослым и детям, которые весят более 40 кг: по 1 таблетке 500/125 мг трижды в день.
  • Взрослые, дети старше 12 лет: по 1 таблетке 875/125 мг дважды в день.
  • Детям с массой тела мене 40 кг: 20/5 мг/кг в сутки – 60/15 мг/кг в сутки, которые разделяют на 3 приема.
  • Пожилые люди: дозу не корректируют.

Пациентам, в анамнезе которых есть почечная недостаточность дозу подбирают индивидуально.

Противопоказания и побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, препарат не используют при:

  • Индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных веществ, а также любых антибиотиков из группы пенициллинов.
  • Наличии в анамнезе тяжелой аллергической реакции, в том числе, анафилаксии, спровоцированной бета-лактамными агентами (цефалоспоринами, карбапенемами, монобактамами).
  • Лечении пациентов, в анамнезе которых есть желтуха, либо дисфункция печени.

При использовании высоких доз лекарства, наиболее часто поступают жалобы на развитие тошноты, нарушений стула и рвоты.

Для того, чтобы нивелировать такую реакцию таблетку рекомендовано принимать в начале приема пищи. Часто сообщается о кандидозе кожных покровов и слизистых оболочек.

Важно:

Если во время лечения развивается аллергический дерматит использование таблеток следует незамедлительно прекратить.

Список структурных аналогов дешевле Флемоклава

Цена на Флемоклав сформирована следующим образом:

  • От 330 руб. за 20 таблеток 125+31,25 мг.
  • От 410 руб. за 20 шт. 500+125 мг.
  • От 420 руб. за 20 шт. 250+62,5 мг.
  • От 485 руб. за 14 шт. 875+125 мг.

Недорогими структурными заменителями (с теми же действующими веществами) российского производства являются:

  • «Арлет» – отечественный аналог Флемоклава от 320 руб;
  • «Экоклав» – самый дешевый аналог Флемоклав Солютаб от 160 руб.

Иностранные препараты-синонимы с тем же составом, только подешевле:

  • «Амоксил-к» – аналог украинского производства от 290 руб;
  • «Рапиклав» – индийский дженерик от 290 руб;
  • «Аугментин»  – английский препарат от 171 руб.

Близкие заменители по терапевтическому эффекту: «Трифамокс» и «Амписульбин», препараты на основе цефибутема и цефиксима соответственно.

Чем заменить Флемоклав для детей?

В качестве аналогов для детей рассматривают возможность использования:

  • «Аугментина» суспензии.
  • «Амоксиклава» и «Экоклава» в форме порошка для приготовления суспензии.

Подбор подходящего лекарственного средства осуществляет только педиатр, учитывая возраст и вес ребенка.

Флемоксин или Флемоклав – что лучше?

Флемоксин – однокомпонентный препарат на основе амоксициллина тригидрата, в то время как состав Флемоклава представлен сразу двумя активными компонентами.

Флемоклав эффективен в тех клинических случаях, когда использование Флемоксина не целесообразно из-за устойчивости патогенных микроорганизмов к пенициллинам.

  • Действующее вещество обоих препаратов – амоксициллин способно связываться с активными центрами ферментов, которые катализируют выработку пептидогликанов – жизненно важных компонентов, из которых состоят оболочки бактериальных клеток.
  • Часто пациенты интересуются: если вещество настолько эффективно, зачем дополнять его другими действующими компонентами? Это связано с тем, что в процессе эволюции патогенные микроорганизмы стали вырабатывать ферменты, разрушающие бета-лактамный антибиотик, что делает его бесполезным.
  • Клавулановые кислоты связываются с таким ферментом и нейстрализуют его. Благодаря этому препарат может оказать свой прямой антибактериальный эффект.
  • Наличие второго компонента позволяет не только защитить амоксициллин, но и расширяет спектр действия лекарства, увеличивая его клиническую эффективность и предоставляя возможность уменьшить дозу медикамента.

Препараты относятся к одной фармакологической группе и изготовлены фармацевтической компанией – Астелла Фарма инкорпорейтед, расположенной в Нидерландах.

Лекарственная форма так же аналогична – это таблетки, которые легко растворяются в воде. Дозировки амоксициллина в обоих антибиотиках одинаковы: 125, 250, 500, 1000 мг, только Флемоклав дополнительно содержит клавулановую кислоту в дозах 31,25, 62,5 и 125 мг соответственно.

Интересно:

Специалисты сравнивали Флемоксин и Флемоклав при лечении пациентов с реактивным артритом. Использование Флемоксина позволило достичь улучшения в 47% случаев, Флемоклава – в 57%.

Ответить на вопрос, что лучше, может только врач. Но необходимо помнить, что наличие в составе Флемоклава дополнительного компонента – клавулановой кислоты позволяет «защитить» амоксициллин от разрушительного действия отдельных микроорганизмов.

Флемоксин не сможет оказать необходимый терапевтический эффект в отношении бактерий, вырабатывающих разрушающие ферменты. При этом Флемоклав может стать препаратом выбора при лечении отитов, синуситов, бронхитов, инфекций мягких тканей и мочевыводящих путей, абсцессов в полости рта.

Что касается недостатков, то применение любого комбинированного антибактериального лекарства повышает вероятность развития нежелательных реакций и расширяет спектр возможных противопоказаний.

  • На фоне использования Флемоклава гораздо чаще наблюдаются побочные эффекты со стороны органов пищеварения.
  • У пациентов в 4-5 раз чаще встречаются нарушения нормального функционирования печени.

Эта информация указывает на то, что стоит воздерживаться от самолечения и доверить подбор подходящего лекарства специалисту, который примет во внимание возможные факторы риска и индивидуальные особенности организма пациента.

Флемоклав или Аугментин

Аугментин является точным структурным аналогом Флемоклава, но с более низкой стоимостью (еще более дешевые аналоги описаны здесь). Производитель — британская фармацевтическая компания ГлаксоСмитКляйн.

Лекарство обладает широким спектром действия, используется в терпии болезней ЛОР-органов, кожных покровов, костных тканей и т.д.

Для удобства пациентов и врачей представлен в различных дозировках и лекарственных формах: таблетки, суспензии для приема внутрь, порошки для приготовления растворов для внутримышечных вливаний. 

При назначении суспензии для ребенка, необходимо попросить врача правильно рассчитать дозу по весу тела и возрасту.

В отличие от Флемоклава, Аугментин не представлен в форме растворимых таблеток, однако на лечебный эффект это не влияет. 

Благодаря наличию в составе клавулановой кислоты, антибиотик устраняет инфекции, нечувствительные к обычным пенициллинам.

Это позволяет использовать и Аугментин и Флемокрав в качестве препарата выбора при эмпирическом лечении болезней неясного происхождения, до получения результатов бактериологических исследований.

Аналог обладает способностью к быстрой абсорбции из желудочно-кишечного тракта, демонстрирует ярко выраженные противострептококковые свойства. В процессе лечения возможно развитие нежелательных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта и печени, а также аллергических проявлений.

В процессе лечения обоими антибитиками высока вероятность развития дисбактериоза, поэтому целесообразно дополнительно использовать медикаменты из группы пробиотиков.

Нежелательные реакции носят обратимый характер и проходят спустя 1-2 дня после отмены лекарства. При развитии побочных эффектов, в особенности, аллергических проявлений, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Флемоклав или Супракс

Флемоклав и Супракс отличаются действующими веществами и относятся к разным группам антибактериальных средств.

При этом оба препарата похожи по терапевтическому эффекту: это антибиотики широкого спектра действия и могут быть использованы при лечении заболеваний ЛОР-органов, мочевыделительной системы и т.д.

Супракс и его аналоги является антибиотиком цефалоспоринового ряда на основе цефиксима, в то время как Флемоклав – представитель средств пенициллинов.

Супракс представлен в нескольких лекарственных формах:

  • Суспензии для внутреннего приема, которую назначают детям с полугода.
  • Гранул для приготовления суспензии.
  • Капсул для перорального приема в нескольких дозировках: по 200 и 400 мг.

Супракс можно испосльзовать для замены Флемоклава при лечении совсем маленьких пациентов младше года.

Список показаний у лекарств очень похож, однако Супракс не применяют при лечении пациентов с бактериальными поражениями кожных покровов. Оба средства могут быть использованы при ангинах, пневмонии, воспалениях почек и мочевого пузыря, кольпитах, эндометрите.

Важно:

Ни в коем случае нельзя одновременно принимать Супракс и Флемоклав, поскольку это может способствовать развитию серьезных осложнений.

Супракс можно применять при лечении пациентов, в анамнезе которых есть мононуклеоз или лимфолейкоз. Особой осторожности требует назначение при колитах, почечной недостаточностью и пожилым людям.

Сумамед или Флемоклав Солютаб

Эти препараты относятся к разным группам антибиотиков, отличаются фармакологическими свойствами, противопоказаниями, возможными побочными эффектами.

Сумамед — оригинальный препарат на основе азитромицина – представителя группы макролидов. Для удобства применения, он представлен в разных дозировках и формах выпуска, что позволяет подобрать подходящее средства для лечения как взрослых, так и детей.

Сумамед назначают пациентам, у которых выявлены инфекции, нечувствительные к действию пенициллинов, в том числе и защищенных клавулановой кислотой. Макролиды отличаются хорошей переносимостью, вызывают нежелательные реакции в редких случаях.

При этом препараты на основе амоксициллина часто назначают детям, у которых диагностирована ангина. Сумамед и его недорогие аналоги рекомендуют при аллергической реакции на пенициллин, которая наблюдается у 8% населения  и тяжелом течение патологического процесса.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.