Фозикард – официальная инструкция по применению, аналоги

Содержание

Фозикард , Таблетки

Фозикард – официальная инструкция по применению, аналоги

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата

 

Торговое название

Фозикард

Международное непатентованное название

Фозиноприл

Лекарственная форма

Таблетки 10 мг и 20 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – фозиноприл натрия 10 мг, 20 мг

вспомогательные вещества:  натрия кроскармелоза, лактозы моногидрат,       крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, глицерола дибехинат.

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, белого или почти белого цвета, с гравировкой «FL 10» (для дозировки 10 мг) или «FL 20» (для дозировки 20 мг)  на одной стороне, диаметром около 8.0 мм.    

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему.  Ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ). Фозиноприл.

Код АТХ С09 АА09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь фозиноприл всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция составляет в среднем 30-40%. Степень абсорбции не зависит от приема пищи, но ее скорость может замедляться. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 3 часа.

Распределение

Связь с белками плазмы крови – 95%. Фозиноприл имеет относительно небольшой объем распределения. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм

В слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, и частично, в печени фозиноприл гидролизуется до фозиноприлата.

Выведение

Фозиноприлат выводится с желчью и мочой. Период полувыведения конечной фазы составляет 11,5 часов.

Фармакодинамика

Ингибитор АКФ (ангиотензин-конвертирующего фермента). Относится к пролекарствам. В организме из фозиноприла образуется активный метаболит – фозиноприлат, который препятствует превращению ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, это приводит к вазодилатации и снижению секреции альдостерона.

Оказывает гипотензивное, вазодилатирующее, диуретическое и калийсберегающее действие. Снижает общее периферическое сопротивление и системное артериальное давление. Препарат подавляет синтез альдостерона, ингибирует тканевые АКФ. Гипотензивный эффект обусловлен также подавлением метаболизма брадикинина, который обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом.

Снижение артериального давления (АД) не сопровождается изменением объема циркулирующей крови, мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, кожи, рефлекторной активности миокарда. Гипотензивный эффект препарата сохраняется при длительном лечении, толерантность к препарату не развивается.

После приема внутрь гипотензивный эффект развивается в течение 1 часа, достигается максимум через 2-6 часов и сохраняется 24 часа.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозировка должна подбираться индивидуально.

При лечении артериальной гипертензии необходимо, по возможности, прекратить прием других гипертензивных средств за несколько дней до начала приема Фозикарда.

Начальная доза составляет 10мг 1 раз в сутки. Дальнейшая доза препарата подбирается в соответствии с показателями АД. Поддерживающая доза составляет 10-40мг 1 раз в сутки. При отсутствии положительного эффекта от монотерапии Фозикардом возможно дополнительное назначение диуретиков.

Если лечение Фозикардом начинают на фоне проводимой терапии диуретиком, то его начальная доза должна составлять не более 10мг при тщательном врачебном контроле.

При лечении хронической сердечной недостаточности начальная доза Фозикарда составляет 10мг 1 раз в сутки. Далее дозу препарата подбирают в соответствии с динамикой терапевтической эффективности, повышая на 10мг с недельным интервалом. Максимальная доза составляет 40мг в сутки. Возможно дополнительное назначение диуретика.

Пациентам с нарушением функции почек и печени рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в сутки, однако, следует соблюдать осторожность.

Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Побочные действия

Частота возникновения побочных реакций оценивается таким образом: “очень часто”  – > 1/10, “часто” – от > 1/100 до < 1/10, "иногда" – от > 1/1000 до < 1/100, "редко" – от > 1/10000 до < 1/1000, "очень редко" - < 1/10000.

Часто

– головокружение, головная боль

– тахикардия

– гипотензия, ортостатическая гипотензия

– кашель

– тошнота, рвота, диарея, диспепсия,

– зуд, ангионевротический отек, дерматит

– боль в груди (не кардиологического характера), слабость

– увеличение уровня щелочной фосфотазы, билирубина, лактат-дегидрогеназы, трансаминаз

Иногда

– временное снижение гемоглобина, снижение гемокрита

– снижение аппетита, подагра, гиперкалиемия

– депрессия, спутанность сознания

– инфаркт головного мозга, парестезия, сонливость,  инсульт, обморок, изменения вкуса, тремор, расстройства сна

– расстройство зрения

– ушная боль, звон в ушах

– стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, пальпитации, остановка сердечной деятельности, нарушения сердечного ритма, расстройства проводимости

– гипертензия, шок, транзиторная ишемия

– диспноэ, ринит, синусит, трахеобронхит

– запор, сухость во рту, вздутие живота

– гипергидроз, сыпь

– миалгия

– нарушение функций почек, протеинурия

– сексуальные расстройства

– увеличение массы тела

– увеличение мочевины крови, увеличение сывороточного креатинина

Редко

– временная анемия, эозинофилия, лейкопения, лимфаденопатия, нейтропения, тромбоцитопения

 – дисфазия, расстройство памяти, дезориентация

– прилив крови, кровотечение, болезнь периферических сосудов

– бронхоспазм, носовое кровотечение, ларингит, пневмония, застой легких

– панкреатит, припухлость языка, дисфагия

– гепатит

– экхимоз

– артрит

– нарушение функции простаты

– незначительное повышение уровня гемоглобина, гипонатриемия

Очень редко

– агранулоцитоз

– кишечный (суб) илеус

– печеночная недостаточность

– острая почечная недостаточность

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– наследственный или идиопатический ангионевротический отек, в том числе в анамнезе, после приема других ингибиторов АКФ

– беременность и период лактации

– непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная

  мальабсорбция

– детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Гипотензивные средства, диуретики, наркотические анальгетики, средства для общей анестезии усиливают гипотензивное действие Фозиноприла. Препараты калия, калийсберегающие диуретики повышают риск развития гиперкалиемии. При одновременном приеме с солями лития возможно повышение концентрации лития в крови.

Препарат усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина, риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими лекарственными средствами, иммунодепрессантами, прокаинамидом. Нестероидные противовоспалительные препараты и эстрогены снижают выраженность гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с антацидами прием препаратов должен быть разделен 2 часами. Фозиноприл может вызвать ложные низкие значения сывороточных уровней дигоксина при количественном определении с использованием метода угольной абсорбции. Вместо этого, могут быть использованы другие наборы, в которых используется метод покрытой антителами пробирки.

Терапия с помощью фозиноприла должна быть приостановлена за несколько дней до проведения тестов на определение функции паращитовидных желез.

Фозикард может одновременно применяться с ацетилсалициловой кислотой (в рекомендуемых дозировках), тромболитиками, бета-блокаторами и/или нитратами.

Особые указания

Пациенты с тяжелым течением артериальной гипертензии или сопутствующей декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью должны начинать лечение Фозикардом в условиях стационара. С осторожностью принимать пациентам со стенозом митрального клапана и обструкцией оттока из левого желудочка.

До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, функции почек, концентрации калия, содержания гемоглобина, креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности  «печеночных» ферментов в крови, при повышении трансаминазы следует прекратить применения препарата.

На фоне приема Фозикарда следует периодически контролировать количество лейкоцитов в периферической крови, особенно у больных с повышенным риском нейтропении: при нарушении функции почек и системных заболеваниях соединительной ткани.

Из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, находящимся на малосолевой  или бессолевой диете.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или при выполнении любой работы, требующей повышенного внимания из-за возможного появления головокружения, особенно после начальной дозы препарата у больных, принимающих диуретические лекарственные средства.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор.

Лечение: прием препарата прекратить, больного поместить в положении «лежа» с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки – промывание желудка, введение сорбентов и натрия сульфата в течение 30 минут после приема, и далее симптоматическое и поддерживающее лечение. Применение гемодиализа неэффективно.

Форма выпуска и упаковка

По 7, 10 или 14  таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 4 контурных ячейковых упаковки  по 7 таблеток, 3 контурных ячейковых упаковки по 10 таблеток или 2 контурных ячейковых упаковок по 14 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25° С. 

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Препарат нельзя применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Здравле А.Д, 16000 Лесковац, Влайкова 199, Сербия

Владелец регистрационного удостоверения

Актавис Групп, Исландия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии по качеству продукции от потребителей:

Представительство Актавис Интернешнл Лтд в г. Алматы

Республика Казахстан, 050009, г. Алматы, ул. Муканова  241-1 А.

Тел./факс: 8 (727) 313 74 30, 313 74 31;

Электронный адрес: actavis@actavis.kz; сайт: www.actavis.com

Фозикард – официальная инструкция по применению

Фозикард – официальная инструкция по применению, аналоги

Фозикард – это антигипертензивное средство на основе вещества фозиноприла. По составу этот препарат аналогичен другому лекарству – Моноприлу.

Действующее вещество Фозикарда относится к обширной группе ингибиторов АПФ, то есть, препаратов, которые тормозят воздействие на организм человека ангиотензина, приводящего к сужению сосудов. Кроме того, это средство замедляет распад вещества – брадикардия , которое, также, действует на стенки сосудов расслабляющее.

Так Фозикард снижает давление, не нарушая кровоснабжения основных органов и систем, не изменяя состояния сердечной мышцы . Лечение этим препаратом должно быть длительным.

Применяется Фозикард при:

  • Гипертонии;
  • Сердечной недостаточности.

Выпускают Фозикард в таблетках. Как показывает инструкция препарата, его начальная доза не должна составлять более 10 мг. Терапия Фозикардом должна начинаться на фоне прекращения использования других гипотензивных препаратов.

По возможности, все лекарства, снижающие давление, следует прекратить пить за несколько суток до начала приема данного средства. Пациент, начинающий использовать Фозикард, должен находиться в тесном контакте с лечащим врачом, сообщая обо всех изменениях своего состояния.

Если начало терапии признано успешным, то доза Фозикарда может быть повышена.

Противопоказан Фозикард при:

  • Непереносимости ингибиторов АПФ;
  • Беременности, лактации, пациентам, не достигшим 18 лет.

– с осторожностью при –

  • Заболеваниях почек и почечных артерий;
  • Патологиях кровоснабжения нервной ткани;
  • Ишемической болезни сердца;
  • Сахарном диабете;
  • Нарушениях кроветворения;
  • Снижении объема крови, например, при поносе;
  • Лечении пожилых пациентов и так далее.

Побочные эффекты и передозировка Фозикардом

Естественно ожидать, что подобное средство может повлиять на состояние сердечно сосудистой системы не только положительно, но и негативно. Например, возможны тахикардия, аритмия, даже, инфаркт.

Кроме того, могут появиться воспаления органов пищеварения, диспепсия, желтуха и так далее. Любой препарат – ингибитор АПФ способен вызвать такое осложнение, как сухой кашель.

Абсолютное здоровье дыхательной системы пациента до начала приема Фозикарда – не дает гарантии, что этот побочный эффект исключен. Также, описаны случаи поражения нервной системы, кроветворения.

Если принять слишком большую дозу лекарства – это приведет к резкому падению артериального давления и шоковому состоянию. Больной должен лежать. Его ноги следует приподнять по сравнению с уровнем головы. При необходимости вводят препараты, которые проявляют действие, противоположное Фозикарду.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Беляев А.С.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Гипертолайф.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Отличаются таблетки количеством активного компонента. В аптеках Фозикард отпускается по рецепту. Цена препарата колеблется в диапазоне 200-380 рублей (в зависимости от количества активного вещества) за 28 таблеток. Производитель лекарства – компания Actavis, Исландия.

Механизм действия препарата

Артериальная гипертензия бывает симптоматической и эссенциальной. В первом случае недуг становится следствием каких-либо патологий почек или других внутренних органов. Эссенциальная гипертензия является самостоятельным заболеванием, которое возникает по неизвестным причинам.

АГ нередко сопровождается другими патологиями ССС и ЦНС, в числе которых ВСД, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов, сердечная недостаточность.

Для нормализации АД вполне можно использовать препараты из группы ингибиторов АПФ, коим и является Фозикард. Средство обладает высокими показателями эффективности и не имеет синдром отмены.

Согласно инструкции по применению, в состав препарата входят следующие компоненты:

  1. Активное вещество – фозиноприл натрия в дозировке 5, 10 или 20 мг.
  2. Вспомогательные компоненты – лактоза, крахмал, МКЦ, дибегенат глицерола, кроскамеллоза натрия.

Фозиноприл в результате метаболизма превращается в фозиноприлат. Это вещество угнетает активность ангиотензинпревращающего фермента, за счет чего удается предотвратить переход в ангиотензин II ангиотензина I. Компонент замедляет процесс распада брадикинина, который сам по себе может вызывать сужение сосудов.

В результате воздействия фозиноприлата у пациента снижается артериальное давление, уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, снижается постнагрузка и преднагрузка на миокард.

Максимальная концентрация вещества наблюдается через 3 часа после приема таблеток. Препарат связывается с белками плазмы на 95%, период полувыведения составляет около 11-12 часов, а экскреция осуществляется через почки и печень.

Антигипертензивное действие развивается в течение часа после приема. Максимальный эффект достигается через 2-6 часов, и сохраняется на протяжении суток.

Инструкция по применению препарата

Показанием к применению Фозикарда является артериальная гипертензия. Причем препарат можно использовать как в составе монотерапии, так и в составе комплексной терапии. К примеру, Фозикард часто сочетают с тиазидными диуретиками.

Еще одно показание – хроническая сердечная недостаточность. В данном случае препарат выступает дополнением. При лечении ХСН использовать только Фозикард совершенно нецелесообразно.

Режим дозирования подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, стартовая доза составляет 10 мг. При необходимости она повышается до 20-40 мг. Кратность применения – 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи.

При хронической сердечной недостаточности принимать по 5 мг. Если есть необходимость, то дозировка повышается до 40 мг. Повышать дозировку следует постепенно, и только с разрешения лечащего врача.

Длительность приема Фозикарда в инструкции не указана. Подбирается продолжительность терапии строго индивидуально.

Противопоказания и побочные эффекты

Каждый ингибитор АПФ, да и любой другой гипотензивный медпрепарат имеет ряд ограничений к применению. Фозикард не является исключением.

Фозикард – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фозикард – официальная инструкция по применению, аналоги

Фозикард – лекарственный препарат, обладающий выраженным сосудорасширяющим и антигипертензивным действием.

Показания и дозировка:

Показания:

Препарат применяют для терапии пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Кроме того, препарат назначают в составе комплексной терапии пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Применение:

При АГ начальная доза составляет 10 мг/сут. При необходимости дозу можно повысить до 20–40 мг/сут. Если монотерапия не приводит к ожидаемому эффекту можно добавить тиазидный диуретик.

При симптомной сердечной недостаточности начальная доза составляет 5 мг/сут с постепенным повышением до максимальной дозы 40 мг/сут.

Поскольку фозиноприлат выделяется как почками, так и печенью при нарушении функций почек или печени нет необходимости в коррекции дозы.

Фозикард Н: обычная доза — 1 таблетка 1 раз в сутки. При тяжелых нарушениях функции почек, клиренсе креатинина 30 мл/мин) рекомендуется обычная доза Фозикарда Н. При нарушении функции печени коррекции дозы не требуется. Максимальная суточная доза составляет 2 таблетки.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие головной боли, головокружения, артериальной гипотензии, в том числе ортостатической гипотензии, нарушений сердечного ритма (брадикардии).

При дальнейшем повышении дозы препарата возможно развитие нарушений водно-солевого баланса, острой почечной недостаточности и ступора. Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов (если после приема препарата прошло не более 30 минут).

Кроме того, показано проведение симптоматической терапии, в частности при развитии артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятой нижней частью тела.

Для нормализации артериального давления вводят ангиотензин-II или катехоламины, возможно также внутривенное инфузионное введение изотонического раствора натрия хлорида для увеличения объема циркулирующей крови. При развитии брадикардии показано введение атропина.

В случае необходимости проводят мероприятия направленные на поддержание функции сердечно-сосудистой системы, в частности использование временного пейсмейкера. Проведение гемодиализа неэффективно.

Терапия тяжелой передозировки препарата должна проводиться в условиях стационара.

Побочные эффекты:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, изменение вкусовых ощущений, нарушение стула, сухость слизистой оболочки рта. В единичных случаях отмечалось развитие панкреатита, гепатита и печеночной недостаточности.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина и гематокрита, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, ортостатическая гипотензия, болезнь Рейно, стенокардия, тахикардия. В единичных случаях отмечалось развитие аутоиммунных заболеваний и лимфаденопатии. У пациентов группы риска возможно развитие инфаркта миокарда и инсульта.
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, эмоциональная лабильность, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, парестезии, шум в ушах, нарушения зрения, спутанность сознания.
  • Со стороны мочевыделительной системы: анурия, олигурия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
  • Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня калия, креатинина, печеночных ферментов и билирубина в крови, увеличение уровня мочевины крови, снижение уровня натрия в крови.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический ринит, бронхоспазм, эозинофильная пневмония, псориаз, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация. Возможно также развитие отека Квинке (отек кишечника, губ, языка, гортани, лица) и анафилактического шока.
  • Другие: кашель, повышенная потливость, миалгия, повышение температуры тела, импотенция, гинекомастия.

Противопоказания:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным средствам группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
  • Препарат противопоказан пациентам, страдающим лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, галактоземией, тяжелыми нарушениями функции почек, наследственным или идиопатическим отеком Квинке, а также пациентам, перенесшим трансплантацию почки.
  • Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей и подростков в возрасте младше 18 лет.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим сахарным диабетом, подагрой, нарушением функции почек, стенозом артерии единственной почки или двусторонним стенозом почечных артерий, нарушением оттока крови от левого желудочка (стеноз аортального или митрального клапана, стеноз устья аорты), нарушением функции печени. С осторожностью назначают препарат пациентам, страдающим системной красной волчанкой, склеродермией, а также пациентам пожилого возраста и пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

В связи с повышенным риском развития артериальной гипотензии, инфаркта миокарда и инсульта мозга препарат следует с осторожностью назначать пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, нарушением церебрального кровотока.

Следует соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам, находящимся на гемодиализе, так как использование мембран с высокой проницаемостью повышает риск развития анафилактических реакций.

Повышение риска развития анафилактических реакций отмечается также у пациентов во время проведения афереза с использованием сульфата декстрана.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При сочетанном применении препарата с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии. При сочетанном применении препарата с тетрациклическими антидепрессантами, анестетиками, антипсихотическими, антигипертензивными и диуретическими лекарственными средствами, а также нитратами отмечается усиление терапевтического эффекта фозиноприла.

В случае если пациент получает терапию диуретиками следует отменить их прием за несколько дней до начала терапии препаратом Фозикард. Препарат повышает плазменные концентрации ионов лития при сочетанном применении с препаратами лития.

При сочетанном применении препарата с антацидами отмечается снижение абсорбции фозиноприла. При необходимости одновременной терапии этими препаратами следует соблюдать интервал не менее 2 часов между их приемами.

Ненаркотические анальгетики при сочетанном применении с препаратом снижают его гипотензивный эффект, кроме того, при одновременном применении этих препаратов повышается риск развития нефротоксического действия.

Лекарственные средства, обладающие симпатомиметической активностью, снижают гипотензивное действие фозиноприла при сочетанном применении.

Препарат при одновременном применении усиливает терапевтические эффекты пероральных противодиабетических средств и инсулина и повышает риск развития гипогликемии.

При необходимости сочетанного применения данных препаратом следует тщательно подбирать дозу гипогликемизирующих средств.

Отмечается увеличение риска развития лейкопении при сочетанном применении препарата Фозикард с цитостатиками, аллопуринолом, прокаинамидом и иммунодепрессивными средствами.

Состав и свойства:

Состав:

  • 1 таблетка препарата Фозикард 5 содержит: фозиноприла натрия – 5мг. Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.
  • 1 таблетка препарата Фозикард 10 содержит: фозиноприла натрия – 10мг. Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.
  • 1 таблетка препарата Фозикард 20 содержит: фозиноприла натрия – 20мг. Вспомогательные вещества, в том числе ла ктозы моногидрат.

Форма выпуска:

  • Таблетки, содержащие 5, 10 или 20мг активного вещества, по 14 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке.
  • Таблетки, содержащие 5, 10 или 20мг активного вещества, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 3 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке.

Фармакологическое действие:

Фозикард – лекарственный препарат, обладающий выраженным сосудорасширяющим и антигипертензивным действием. В состав препарата входит фозиноприл, который метаболизируется в организме с образованием фармакологически активного фозиноприлата.

Механизм действия препарата связан с его способностью угнетать активность ангиотензин-превращающего фермента, вследствие чего предупреждается превращение ангиотензина-I в ангиотензин-II, который обладает выраженным вазоконстрикорным действием.

Кроме того, препарат замедляет распад брадикинина, расширяющего сосуды. Препарат уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, снижает артериальное давление, при этом уменьшается пред- и постнагрузка на миокард.

После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.

Терапевтический эффект развивается в течение 1 часа, достигает максимума в течение 2-6 часов и длится в течение 24 часов после однократного применения. При длительном применении препарата не отмечено развития толерантности к фозиноприлу.

Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 3 часов после перорального применения. Для препарата характерна высокая степень связи с белками плазмы (до 95%). Метаболизируется с образованием фармакологически активного метаболита – фозиноприлата.

Выводится в виде фозиноприлата почками и печенью. Период полувыведения составляет 11,5 часов.

Условия хранения:  препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности – 2 года.

Код ATX

Описание препарата «Фозикард» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению.

Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Предыдущий пост Фогем – инструкция по применению, аналоги, состав, показания Следующий пост Фозикард Н – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
фозиноприл натрия5 мг
10 мг
20 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; натрия кроскармеллоза; крахмал кукурузный прежелатинизированный (крахмал 1500); МКЦ; глицерол дибегенат

в блистере 14 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки, белые или почти белые, с обозначением на одной стороне букв «FL», на другой—«5» — для таблеток с дозировкой 5 мг, «10» — для таблеток с дозировкой 10 мг, «20» — для таблеток с дозировкой 20 мг.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипотензивное, вазодилатирующее.

Фармакодинамика

В организме из фозиноприла образуется активный метаболит — фозиноприлат, который препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает ОПС и системное АД. Препарат подавляет синтез альдостерона, ингибирует тканевые АПФ. Гипотензивный эффект обусловлен также подавлением метаболизма брадикинина, который обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом.

Снижение АД не сопровождается изменением ОЦК, мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, кожи, рефлекторной активности миокарда. Гипотензивный эффект препарата сохраняется при длительном лечении, толерантность к препарату не развивается.

После приема внутрь гипотензивный эффект развивается в течение 1 ч, достигает максимума через 2–6 ч и сохраняется 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь фозиноприл всасывается из ЖКТ. Абсорбция препарата составляет в среднем 30–40% (вне зависимости от приема пищи). Время достижения Cmax в крови составляет 3 ч. Связывание с белками плазмы — 95%.

Фозиноприл имеет относительно небольшой объем распределения. Не проникает через ГЭБ. В слизистой оболочке ЖКТ и, частично, в печени фозиноприл гидролизуется до фозиноприлата. Фозиноприлат выводится с желчью и мочой.

T1/2 терминальной фазы составляет 11,5 ч.

Показания препарата Фозикард®

артериальная гипертензия;

хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

гиперчувствительность к фозиноприлу или другим компонентам препарата;

наследственный или идиопатический ангионевротический отек, в т.ч. в анамнезе после приема других ингибиторов АПФ;

беременность;

период лактации;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

почечная недостаточность;

гипонатриемия (риск дегидратации, артериальной гипотензии, хронической почечной недостаточности);

двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;

аортальный стеноз;

состояние после трансплантации почки, при десенсибилизации, системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия) — повышен риск развития нейтропении или агранулоцитоза;

при гемодиализе;

цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения);

ИБС, хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса (по классификации NYHA);

сахарный диабет;

угнетение костномозгового кроветворения;

гиперкалиемия;

пожилой возраст;

при диете с ограничением соли, состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда; боль в грудной клетке.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, стоматит, глоссит, явления диспепсии, боль в животе, анорексия, холестатическая желтуха.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, фарингит, ларингит, синусит, легочные инфильтраты, бронхоспазм, дисфония.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, протеинурия, олигурия.

Со стороны ЦНС: инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при использовании в высоких дозах — бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, парестезии, нарушения со стороны вестибулярного аппарата.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, повышение концентрации мочевины, гипонатриемия; снижение гемоглобина и гематокрита, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, повышение СОЭ.

Взаимодействие

Гипотензивные средства, диуретики, наркотические анальгетики, средства для общей анестезии усиливают гипотензивное действие фозиноприла.

Препараты калия, калийсберегающие диуретики повышают риск развития гиперкалиемии.

При одновременном приеме с солями лития возможно повышение концентрации лития в крови.

Препарат усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина, риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими ЛС, иммунодепрессантами, прокаинамидом.

НПВС и эстрогены снижают выраженность гипотензивного эффекта.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозировка должна подбираться индивидуально.

При лечении артериальной гипертензии необходимо, по возможности, прекратить прием гипотензивных препаратов на несколько дней до начала приема Фозикарда®. Начальная доза препарата составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Дальнейшая доза препарата подбирается в соответствии с показателями АД. Поддерживающая доза составляет 10–40 мг 1 раз в сутки.

При отсутствии положительного эффекта от монотерапии Фозикардом® возможно присоединение диуретика.

Если лечение Фозикардом® начинают на фоне проводимой терапии диуретиком, начальная доза препарата должна составлять не более 10 мг при тщательном врачебном контроле.

При лечении хронической сердечной недостаточности начальная доза Фозикарда® составляет 10 мг 1 раз в сутки. Далее дозу препарата подбирают в соответствии с динамикой клинического ответа, повышая на 10 мг еженедельно. Максимальная доза составляет 40 мг/сут. Возможно дополнительное назначение диуретика.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор.

Лечение: прием препарата прекратить, больного поместить в положение «лежа» с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки — промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата в течение 30 мин после приема. При снижении АД — в/в введение катехоламинов, ангиотензина II; при брадикардии — применение пейсмекера. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Пациенты с тяжелым течением артериальной гипертензии или сопутствующей декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью должны начинать лечение Фозикардом® в условиях стационара.

До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, функции почек, концентрации калия, содержания гемоглобина, креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности печеночных ферментов в крови.

На фоне приема Фозикарда® следует периодически контролировать число лейкоцитов в периферической крови, особенно у больных с повышенным риском нейтропении: при нарушении функции почек и системных заболеваниях соединительной ткани.

Аналоги

Фозикард – официальная инструкция по применению, аналоги

Последнее время все больше людей сталкивается с такой проблемой, как гипертоническая болезнь. Это довольно коварный недуг, который может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Главным симптомом гипертонии является повышенное артериальное давление.

При первых признаках патологии сердечно-сосудистой системы нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование, установит диагноз и назначит грамотное лечение. Одним из популярных средств для лечения гипертонической болезни считается препарат «Фозикард».

Аналоги, российские лекарства, продаются в аптеке без рецепта и по приемлемой цене.

Препарат «Фозикард»

Лекарство относится к ингибиторам АПФ. Выпускается в форме таблеток белого цвета. Главным веществом в составе средства является фозиноприл натрия в дозе 5, 10 и 20 мг.

Препарат оказывает гипотензивное, вазодилатирующее, диуретическое, калийсберегающее воздействие. Нормализация давления наступает уже через 60 минут после приёма лекарства. Максимальный эффект развивается в течение 6 часов. Сохраняется сутки.

Привыкания к средству нет. При длительном лечении давление держится в норме на протяжении всего времени.

Показания и противопоказания

Назначается лекарство для снижения давления в индивидуальном применении или комплексном лечении. Также препарат показан при хронической сердечной недостаточности. Многие больные хвалят этот препарат. Аналоги «Фозикарда» также имеют положительные отзывы пациентов. Те утверждают, что они нормализуют давление за короткое время.

Несмотря на это, «Фозикард» имеет противопоказания:

  • Ангионевротический отек наследственного или идиопатического характера.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Непереносимость лактозы.
  • Возраст до 18 лет.
  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
  • Тяжелая форма сердечной недостаточности.
  • Почечная и печеночная патология.

Дозировка

В индивидуальном порядке устанавливается доза приема препарата. Начинать лечение нужно с 10 мг. Далее, при постоянном контроле над динамикой АД, дозировка может увеличиваться до 40 мг.

Это максимально допустимая суточная норма, которую нельзя превышать. При отсутствии терапевтического эффекта в схему лечебного процесса добавляют диуретики.

При хронической сердечной недостаточности рекомендовано принимать 5 мг два раза в сутки лекарства под названием «Фозикард».

Передозировка может вызвать развитие следующих симптомов:

  • брадикардию;
  • сильное понижение давления;
  • острую почечную недостаточность.

При возникновении таких признаков пациенту необходимо промыть желудок, дать выпить активированный уголь и подключить дезинтоксикационную терапию. Применение гемодиализа при передозировке средством не даст положительного эффекта.

Действие препарата «Фозиноприл»

Самый основной аналог вышеописанного лекарства – «Фозиноприл». Медицинское средство является ингибитором АПФ. Считается пролекарством. Ин него образуется метаболит активного действия, фозиноприлат. Препарат обладает сосудорасширяющим действием. Он уменьшает нагрузку и давление в легочных капиллярах и сопротивление в сосудах этого органа. Кроме того, повышает выносливость к нагрузкам.

При попадании внутрь полностью абсорбируется в желудке. Почти на 100 % связывается с плазмой крови. Действующий компонент выводится почками и кишечником. Применение лекарства в период беременности запрещается. Молодым мамам он тоже противопоказан. Если возникает необходимость терапии гипертонической болезни в период лактации, от грудного вскармливания желательно отказаться.

Аналоги «Фозикарда», кроме «Фозиноприла», – «Фозинап», «Моноприл» и «Фозиноприл-Тева». Противопоказания у них похожие. Это вынашивание плода, лактация и повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.

«Моноприл»

Лекарство относится к группе ингибиторов АПФ. Выпускается в таблетках белого цвета. Главным веществом в составе препарата считается фозиноприл натрия в дозе 20 мг. Вспомогательные компоненты: кросповидон, лактоза, целлюлоза, повидон. Таблетки упакованы в блистеры. В каждом – по 14 штук.

Главное вещество лекарства, фозиноприл, замедляет процесс метаболизма брадикинина, что обладает повышенным вазодилирующим эффектом. Благодаря этому увеличивается антигипертензивный эффект.

Давление не сопровождается изменением объема циркулирующей крови, мозгового и почечного кровотока.

Отзывы пациентов говорят о том, что после приема перорально лекарство начинает свое действие в течение часа, максимальный эффект наступает через 6 ч и длится сутки.

«Фозиноприл-Тева»

Ещё один аналог «Фозикарда». Относится лекарство к группе ингибиторов АПФ. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшается нагрузка и давление в легочных артериях, увеличивается толерантность к нагрузкам.

При пероральном приеме быстро абсорбируется из желудка. Больные уверяют, что уже в течение часа давление нормализуется. Главное вещество метаболизируется в печени и выводится из организма через почки и кишечник.

Отзывы про аналоги «Фозикарда»

Многие пациенты для снижения артериального давления принимают лекарство «Фозикард Н». Аналоги препарата также пользуются спросом. Их можно купить в любой аптеке по доступной цене.

Медицинское средство не причиняет вреда организму, хорошо переносится и при правильной дозировке не вызывает побочных эффектов. Пациенты оставляют только положительные отзывы о лекарстве «Фозикард» и его аналогах. Препарат не раздражает слизистую желудка.

Лекарство продается с разной дозировкой, что очень удобно при подборе схемы лечения.

Специалисты отмечают, что при длительном приеме описанных средств не развивается синдром привыкания. В лечебном процессе нормализуется не только артериальное давление, но и улучшаются показатели ЭКГ, снижается нагрузка на левый желудочек сердца.

Поэтому многие терапевты и кардиологи назначают именно препарат «Фозикард». Аналоги (дешевле или дороже можно приобрести на территории России) также смогут улучшить динамику давления и держать сосуды в тонусе.

Проводить лечение необходимо под контролем врача, который сможет сделать вовремя корректирование дозы препарата, что приостановит процесс развития гипертонической болезни и избавит пациента от ее симптомов. Рекомендовано раз в полгода делать контроль ЭКГ и клинический анализ крови.

Отменять лекарство специалисты рекомендуют постепенно, чтобы не спровоцировать развитие гипертонического криза.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.