Какая связь между подагрой и сахарным диабетом

Содержание

Питание при подагре и сахарном диабете

Какая связь между подагрой и сахарным диабетом

Согласно рекомендациям врачей, диета при подагре и диабете должна быть направлена на уменьшение в рационе количества пуринов и продуктов с высоким гликемическим индексом (ГИ).

При заболеваниях обменной этиологии больному следует постоянно придерживаться сбалансированного питания, чтобы не усугубить негативную симптоматику.

Для составления оптимального меню лучше обратиться за консультацией к диетологу, который учтет индивидуальные особенности течения заболеваний и физические параметры больного.

Зачем нужна диета?

Отказ от диетического питания при заболеваниях СД и подагрой приведет к деформации суставов и развитию хронических болей.

Правильно подобранная диета при подагре и сахарном диабете учитывает особенности течения обоих заболеваний, и направлена на купирование негативных симптомов.

Однако пациентам следует учитывать, что сбалансированный рацион дополняет прием медикаментозных препаратов и лечебную физкультуру, но не заменяет их.

Диетическое питание, включающее витамины, макро-, микроэлементы в достаточном количестве даст следующую положительную динамику:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • увеличение амплитуды движений суставов;
  • снижение веса;
  • предотвращение осложнений.

Общие принципы диеты при подагре и диабете

Чтобы наладить питание при подагре и сахарном диабете, больному рекомендуется следовать таким правилам:

  • Прием пищи не менее 4 раз за сутки в одно и то же время. Привычные порции при этом следует уменьшить.
  • Голодание и переедание противопоказаны, так как могут привести к ухудшению состояния и усилению болевого синдрома.
  • Если у больного одновременно и подагра, и сахарный диабет, лишний вес представляет особую опасность. Диетическое питание при ожирении должно быть направлено на похудение.
  • Нужно употреблять продукты, богатые антоцианами (черника, малина, голубика, клюква).
  • Ежедневный рацион следует насыщать кисломолочной продукцией низкой жирности.
  • Полностью исключается прием алкогольных напитков.
  • Рекомендуемое количество потребляемой жидкости — от 2 до 3 л.

Что разрешено употреблять?

При сахарном диабете и сопутствующем подагрическом артрите показан следующий рацион, представленный в таблице:

Подагра и сахарный диабет являются серьезными обменными заболеваниями, требующими категорического отказа от таких блюд:

  • бульоны из рыбы и мяса;
  • субпродукты (печень, мозги, легкие, почки, уши);
  • бобовые (горох, фасоль, чечевица);
  • мясо жирных сортов;
  • газированные и сладкие напитки;
  • грибы;
  • яйца.

Блюда следует готовить на пару, тушить, варить, а от жареной и копченой пищи надо отказаться. Особенно строгие ограничения при лечении диабета 2 типа, исключающие любую жирную и сладкую продукцию.

От соков, даже свежевыжатых, необходимо отказаться, так как они содержат повышенное количество сахара. Лечение подагры и диабета полностью исключает из рациона алкогольные напитки.

Врачами доказана прямая связь между распитием алкоголя и риском развития осложнений.

Полезные рецепты

В меню можно включить следующие диетические блюда:

  • Морковный пудинг. Нашинкованная морковка тушится в молоке на маленьком огне. Затем добавляется сливочное масло и манка. Затем медленно вводится взбитый белок. Смесь заливается в форму и запекается при температуре 180 °C.
  • Молочный суп-лапша. Молоко кипятится на маленьком огне, затем добавляется вермишель твердых сортов. Варить необходимо 10—15 мин.
  • Вегетарианские голубцы. Листья капусты бланшируются. Варится рис, обжаривается морковь и лук с минимальным количеством масла. Начинка выкладывается на листья, которые сворачивают в конверты. Голубцы томятся в чугунной кастрюле на медленном огне.

Примерное меню

Если у больного нет возможности обратиться за консультацией к профессиональному диетологу, за основу можно взять такой рацион:

  • Первый завтрак:
    • молочный суп-лапша;
    • творожная запеканка;
    • зеленый чай.
  • Второй завтрак:
  • Обед:
    • тыквенный крем-суп;
    • котлеты из кролика на пару;
    • гречневая каша.
  • Полдник:
    • несладкое фруктовое желе.
  • Ужин:
    • баклажаны на гриле;
    • запеченная семга;
    • кисель.
  • Второй ужин:

Однако примерное меню не учитывает индивидуальные особенности течения болезни, анамнез больного и изначальные физические параметры. Если усилилась негативная симптоматика после употребления определенных продуктов, их следует немедленно исключить из рациона. С особой осторожностью к составлению индивидуального меню следует подходить людям, склонным к аллергическим реакциям.

Диета при подагре и диабете: принципы составления и полезные рецепты

Специалисты утверждают, что диета при подагре и диабете 2 типа является едва ли не основным методом лечения этих заболеваний. Зачастую, кроме соблюдения рациона, пациенту может долгое время не требоваться никакого другого лечения.

Составленный по всем правилам здорового питания, медицинский стол способен эффективно влиять на уровень инсулина и уратов в крови.

При этом особое внимание уделяется количеству пуринов, жира и холестерина в продуктах, что позволяет снизить энергетическую ценность меню.

Грамотно составленный рацион помогает контролировать оба заболевания

Зачем нужна диета при диабете и сопутствующей подагре

Подагра и диабет 2 типа очень часто развиваются одновременно. Этому во многом способствуют общие факторы риска, среди которых наиболее заметную роль играет ожирение. И именно диета может стать ключом к управлению этими недомоганиями.

К сожалению, многие больные недооценивают важность рациона. Между тем, строгий режим питания способен не только нормализовать уровень сахара и мочевой кислоты, но и снизить вес, уменьшить нагрузку на суставы, предупредить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Справится лечебная диета и с такими спутниками диабета, как повышенный уровень холестерина и артериальная гипертензия.

Некоторые пациенты, страдающие лишним весом, активно практикуют голодание и различные строгие ограничения в еде. Делать этого нельзя, поскольку дефицит питательных веществ провоцирует резкий выброс мочекислых солей, а недостаток углеводов вызывает гипогликемию.

Разрешенные продукты при заболеваниях

Лечебный стол при подагре и сахарном диабете должен напоминать вегетарианский, но в менее строгом варианте. В питание рекомендуется включать рыбу и мясо курицы или крольчатину, овощи, зелень, фрукты, зерновые, яйца, макаронные изделия. Очень полезны обезжиренные кисломолочные напитки — они облегчают течение подагрического артрита и улучшают состояния больных диабетом.

Некоторые продукты более активно борются с симптоматикой недугов, поэтому на них следует обратить особое внимание. Например, овощи и фрукты, богатые антоцианинами, предупреждают кристаллизацию моноуратов натрия в суставах и помогают снизить концентрацию глюкозы в крови.

Больше всего растительного пигмента содержится в баклажанах, черной смородине, клюкве, бруснике, сливах, вишне и черешне. Рекомендуется хотя бы один из этих продуктов включать в ежедневный рацион.

Поглощают излишнее количество уратов и снижают уровень холестерина огурцы, апельсины, лимоны, сельдерей, морковь, овес и ананас.

Очень полезны для больных подагрой и сахарным диабетом II типа жирные кислоты Омега3. Они содержатся в креветках, сардине, лососе, цветной и брюссельской капусте, грецких орехах, сое и семенах льна.

Больным разрешается употребление небольшого количества хлеба, из масел допускается оливковое или льняное.

В период острой подагрической атаки вводят более строгие ограничения, оставляя в рационе только жидкие блюда: молочнокислые напитки, каши, протертые супы из овощей, кисели, натуральные соки и несладкие компоты.

Что запрещено употреблять

При подагре, протекающей параллельно с сахарным диабетом, следует избегать три вида продуктов, способных нанести вред организму и усугубить состояние пациента:

  • алкоголь, в том числе и пиво;
  • пищу, богатую пуринами — красное мясо и изделия из него, субпродукты, бобовые, насыщенные бульоны, лапшу быстрого приготовления, различные соусы и консервы.
  • продукты, содержащие фруктозу — персики, груши, бананы, яблоки, виноград, чернику, курагу, инжир, изюм, мед, сахар-рафинад и, как ни странно, кетчуп.

Подагра и сахарный диабет 2 типа: связь и одновременное лечение

Какая связь между подагрой и сахарным диабетом

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

27632

Дата обновления: Март 2020

Подагра и сахарный диабет зачастую встречаются у пациентов совместно. Связь между заболеваниями — идентичные причины развития. Обе патологии являются следствием нарушения метаболизма. При их возникновении необходимо срочное лечение, а также смена образа жизни.

Как связаны подагра и сахарный диабет?

Сахарный диабет и подагра – болезни, которые появляются при нарушении метаболизма

Подагра – заболевание, спровоцированное повышенным содержанием мочевой кислоты в организме. Сахарный диабет характеризуется повышенным содержанием сахара в крови. Несмотря на то, что патологии имеют разную клиническую картину, подагра и диабет характеризуются схожими причинами развития.

Факторами риска для обоих заболеваний являются избыточный вес, низкий уровень физической активности и повышенное артериальное давление. Не последнюю роль в этом вопросе играет и генетическая предрасположенность.

Наличие одной из патологий провоцирует развитие другой. Например, если у пациента диагностирован сахарный диабет, у него значительно возрастает риск развития подагры, и наоборот.

Подагра и сахарный диабет являются следствием нарушения обмена веществ. Несбалансированное питание и вредные привычки нарушают метаболизм в организме, именно поэтому к обеим патологиям наиболее склонны люди с избыточной массой тела.

Замедленное кровообращение и резистентность к инсулину являются одной из главных причин появления подагры. Если заболевания встречаются одновременно, то это значительно увеличивает вероятность развития осложнений, которые в редких случаях способны привести к летальному исходу.

К какому врачу обратиться?

Лечение подагры на фоне сахарного диабета должно проводиться врачом-ревматологом. При этом также обязательно участие эндокринолога, именно этот специалист занимается терапией сахарного диабета.

Наличие одной из этих патологий, либо их совместное развитие, в несколько раз увеличивает степень тяжести нарушений в функционировании почек и сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому пациенту рекомендуется обратиться и к другим специалистам, в первую очередь к кардиологу и нефрологу.

Диагностика

Компьютерная томография – один из современных методов диагностирования патологий суставов

Для диагностики сахарного диабета в первую очередь применяют лабораторные исследования. Они направлены на определение концентрации глюкозы в крови и мочи, а также на наличие ацетона в моче. Для определения причины диабета определяют фракцию инсулина.

Для определения подагры используют следующие методы:

  • УЗИ.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгеновский снимок.
  • Сцинтиграфия.
  • Общий и биохимический анализ крови и мочи.
  • Исследование синовиальной жидкости.

Пациентам с подозрением на наличие обеих патологий необходимо комплексное обследование, включающее в себя все вышеперечисленные способы.

Лечение подагры на фоне сахарного диабета

Процесс лечения при одновременном развитии обеих патологий осложняется, так как необходимо правильно подобрать схему терапии и совместимость медикаментозных препаратов.

Лечение подагры и сахарного диабета занимает длительное время и требует от пациента тщательного выполнения всех рекомендаций врача.

Подход обязательно должен быть комплексным – кроме медикаментов, необходимо соблюдение диеты, а также смена образа жизни.

Диета

Соблюдение сбалансированного рациона питания при сахарном диабете и подагре должно быть пожизненным.

Диете принадлежит одна из самых важных ролей в лечении, так как от нее зависят возможные осложнения и течение самого заболевания. Питание направлено на снижение мочевой кислоты и глюкозы в крови.

Диета способствует улучшению обменных процессов, поэтому количество приемов пищи должно составлять 5-6 в день. Питаться необходимо в одно и то же время, при этом размер порций должен быть небольшим. Активация процессов пищеварения в одинаковое время благоприятно отражается на течении сахарного диабета. Рекомендованные и запрещенные продукты представлены в нижестоящей таблице.

Запрещенные продуктыРекомендованные продукты
  • Жареные блюда.
  • Жирные сорта мяса и рыбы.
  • Субпродукты.
  • Соленый и острый сыр.
  • Бобовые.
  • Сладкие фрукты и ягоды.
  • Рыбная икра.
  • Копченые и колбасные изделия.
  • Консервированные продукты.
  • Молочные продукты.
  • Свежие овощи.
  • Макаронные изделия.
  • Крупы.
  • Яйца.
  • Кукуруза.
  • Сухофрукты.
  • Продукция для диабетиков.

Диета – важнейший элемент лечения и подагры, и диабета

Лекарственные препараты при лечении подагры и сахарного диабета 2 типа подбираются с осторожностью. Должна учитываться степень поражения суставов, тип диабета, сопутствующие заболевания, а также общее состояние пациента.

При отсутствии осложнений применяются следующие препараты:

  • Аллопуринол или Сульфинпиразон. Эти медикаменты предназначены для снижения уровня мочевой кислоты в организме. Дозировка и длительность приема подбирается специалистом индивидуально в каждом случае.
  • В период обострения подагры используются нестероидные противовоспалительные средства. НПВС способствуют снятию воспалительного процесса, а также устраняют отек пораженных суставов.
  • Обезболивающие используются при сильном болевом синдроме. При умеренных болезненных ощущениях рекомендуется использовать компрессы изо льда.

При тяжелой стадии заболевания, когда НПВС и обезболивающие препараты не приносят результата, используются гормональные средства. Они могут применяться как перорально, так и в виде инъекции в пораженный сустав.

Профилактика обоих заболеваний

В профилактических целях, чтобы предотвратить развитие подагры и сахарного диабета, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Контролировать массу тела. При наличии лишнего веса человеку из группы риска необходимо похудеть, так как лишние килограммы оказывают сильную нагрузку на суставы. Кроме этого, сахарный диабет и подагра на фоне ожирения переносятся пациентом значительно тяжелее.
  2. Увеличить физическую активность. Достаточно уделить время пешим прогулкам на свежем воздухе, при желании разрешается выполнять комплекс лечебной гимнастики. Физическая нагрузка не должна быть избыточной, так как это приведет к осложнениям.
  3. Полностью отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь выводят из организма полезные вещества, при этом повышают концентрацию мочевой кислоты.
  4. Обязательно соблюдать рекомендованную диету. Употребление запрещенных продуктов в несколько раз ухудшает течение патологии, а также провоцирует различные осложнения.
  5. Избегать продуктов и напитков, богатых сахаром. Употреблять как можно больше молочных продуктов.

В профилактических целях следует уделить время пешим прогулкам

Соблюдение вышеперечисленных правил необходимо не только для профилактики развития подагры и сахарного диабета. Эти рекомендации помогут ускорить процесс лечения и улучшить общее состояние пациента, страдающего обоими заболеваниями. Стоит учитывать, что все рекомендации должны соблюдаться не кратковременно, а на протяжении всей жизни.



Какая связь между подагрой и сахарным диабетом

Какая связь между подагрой и сахарным диабетом

В результате проведенных исследований медиками была установлена тесная связь подагры и сахарного диабета. Оба эти заболевания сопровождаются метаболическими нарушениями и поражают различные органы и системы.

Что общего у подагры и сахарного диабета

Подагра и сахарный диабет – хронические системные заболевания, имеющие много общего в причинах и механизмах развития.  В основе обеих патологий лежит нездоровый образ жизни, который приводит к нарушению обмена веществ.

При подагре в организме накапливается избыток уратов (солей мочевой кислоты). Причиной этого может стать злоупотребление алкоголем, жирной и сладкой пищей, а также продуктами с высоким содержанием пуринов. Одним из провоцирующих факторов служит малоподвижный образ жизни.

Для сахарного диабета гиподинамия и переедание также являются предрасполагающими факторами. В основе механизма развития лежат нарушения углеводного обмена. Оба эти заболевания зачастую сопровождаются ожирением, патологией почек и артериальной гипертензией.

Влияние подагры на течение диабета

Очень часто подагра развивается на фоне уже имеющегося диабета и осложняет его течение. В результате нарушений обмена глюкозы поражаются сосуды почек, развивается диабетическая нефропатия.

Такое состояние сопровождается снижением фильтрационной способности и нарушением выведения из организма мочевой кислоты. Ее соли откладываются в суставах, вызывая приступы острого артрита.

Со временем кристаллы уратов накапливаются в почках, еще больше утяжеляя состояние пациента и приводя к развитию мочекаменной болезни.

Подагра  

Причиной развития подагры является нарушение обмена пуринов в организме. Эти биологически активные вещества человек получает вместе с продуктами питания.

В результате распада образуется мочевая кислота, которая откладывается в суставах и почках.

Фоновыми состояниями для развития болезни может быть генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, злоупотребление жирной пищей и алкогольными напитками.

Больше всего подагре подвержены мужчины старше 40 лет. Болезнь сопровождается сменой обострений и ремиссий. Для приступа характерны:

  1. Сильная внезапная боль в одном суставе, чаще всего в большом пальце ноги.
  2. Отек и покраснение кожи в месте воспаления.
  3. Повышение температуры – местное и общее.
  4. Выраженное недомогание.

По мере того как болезнь прогрессирует, суставы конечностей деформируются. В мягких тканях образуются скопления кристаллов уратов – тофусы. Отложение солей в почках нарушает функции канальцев и приводит к развитию мочекаменной болезни. В анализе крови повышается уровень мочевой кислоты.

Сахарный диабет  

В основе развития сахарного диабета лежит нарушение обмена углеводов. Различают 2 разновидности этого заболевания.

При 1 типе поражаются бета-клетки островков поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, ответственный за усвоение сахара в организме.

Нехватка гормона приводит к тому, что глюкоза накапливается в крови в больших количествах и не может нормально утилизироваться. Обычно такая форма недуга развивается в молодом возрасте и быстро прогрессирует. Для пациентов характерна болезненная худоба.

При втором типе сахарного диабета инсулин может вырабатываться в достаточном количестве, однако клетки организма становятся невосприимчивы к действию гормона. Болезнь развивается чаще после 40 лет и сопровождается ожирением, гипертонической болезнью и другими обменными нарушениями.

Распознать диабет на ранних стадиях по клиническим симптомам удается не всегда.

Заподозрить развитие сахарного диабета позволяют следующие признаки:

  • сильная жажда и употребление большого количества воды;
  • частое обильное мочеиспускание с признаками обезвоживания;
  • повышенный аппетит при уменьшении массы тела;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • бессонница в ночные часы и одновременная сонливость днем;
  • ощущение покалывания в пальцах, мышечные судороги и онемение;
  • ухудшение зрения;
  • головокружение;
  • медленное заживление ран, язв и ссадин;
  • снижение либидо.

С течением времени поражаются сосуды сетчатки, почек, нижних конечностей. На фоне нарушения кровообращения могут развиваться язвенно-некротические процессы.
В клинических анализах крови и мочи наблюдается повышенное содержание глюкозы, появляется ацетон.

Роль диеты в лечении  

Правильное питание является обязательным условием успешной борьбы с обоими недугами. Из рациона больных необходимо исключить:

  • все блюда с высоким содержанием пуринов – красное мясо и рыбу, субпродукты, крепкие бульоны, грибы и бобовые, некоторые виды овощей и фруктов;
  • все жирные и соленые блюда, копчености и консервы;
  • спиртные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • высококалорийная пища;
  • все кондитерские изделия;
  • сладкие и газированные напитки.

Употребление поваренной соли необходимо ограничить. В меню больных можно включать блюда, богатые клетчаткой и «легкими» белками:

  • крупы – рис, гречка, макароны из твердых сортов пшеницы;
  • сухофрукты (за исключением фиников и инжира);
  • нежирные кисломолочные продукты – творог, сметана, кефир, несладкий йогурт;
  • овощи в свежем и отварном виде за исключением шпината, щавеля, цветной капусты;
  • орехи;
  • фрукты и ягоды за исключением малины, винограда, инжира;
  • нежирные сорта мяса и рыбы (вне обострения подагры).

Важное требование при диабете и подагре – обильное питье. В сутки организму требуется около 2 – 3 литров жидкости, при условии, что у пациента нет противопоказаний.

Полезно употреблять щелочную минеральную воду, отвар шиповника, несладкие соки и морсы. Чай можно заменить отварами и настоями из лекарственных растений.

Людям с избыточной массой тела важно контролировать калорийность рациона. Один раз в неделю разрешается проводить разгрузочные дни – творожные, овощные или фруктовые. Однако голодание больным категорически противопоказано, так как может резко ухудшить состояние.

Питание при подагре и диабете должно быть дробным. Есть нужно в одни и те же часы, чтобы в организме вовремя запускались процессы пищеварения. Узнать больше о продуктах, снижающих сахар, можно, посмотрев видео.

Медикаментозное лечение подагры и диабета  

Для коррекции патологических процессов используется несколько групп лекарственных препаратов:

  1. С целью купирования острого приступа подагры принимают противовоспалительные средства – нестероидные (Диклофенак, Нимесил, Ортофен), растительный алкалоид Колхицин. В особо тяжелых случаях врач может назначить гормональные кортикостероидные средства – Преднизолон, Гидрокортизон.
  2. В межприступном периоде используют лекарственные средства, способствующие выведению мочевой кислоты (урикозурические) – Сульфинпиразон, Пробенецид. Эти препараты снижают обратное всасывание уратов в канальцах почек.
  3. В течение болезни назначаются урикодепрессивные лекарства, снижающие синтез мочевой кислоты в организме. К этой группе относятся Аллопуринол, Тиопуринол.
  4. При сопутствующей артериальной гипертензии применяют таблетки Лозартран, снижающие давление и способствующие выведению мочевой кислоты.
  5. Для стимуляции выработки инсулина при диабете 1 типа назначают производные сульфанилмочевины – Гликлазид, Глипизид;
  6. Для повышения чувствительности клеток организма к гормону принимают бигуаниды – Глюкофаж, Метформин, Сиофор. Эти лекарства противопоказаны при почечной и сердечной недостаточности.

Народные средства в борьбе с недугами

Параллельно с лекарствами можно пользоваться рецептами народной медицины. Хорошим эффектом обладают компрессы и мази, местные ванночки, составы для приема внутрь и гомеопатия. Облегчить состояние при подагре можно с помощью домашних средств:

  1. Компрессов из чеснока с уксусом, филе свежей рыбы, настойки прополиса, смеси активированного угля и льняного семени.
  2. Ножных ванночек с добавлением соды и йода, отваров лекарственных трав (календулы, чистотела, шалфея).
  3. Растирок с йодом и аспирином.
  4. Настоев и отваров для питья – аптечной ромашки, сельдерея, березовых почек и пр.
  5. Лукового отвара – для его приготовления варят вместе с шелухой 2-3 луковицы, затем охлаждают и процеживают.

Для нормализации уровня сахара в крови применяют следующие народные средства:

  1. Настой из лаврового листа.
  2. Горчичное масло или семя.
  3. Отвар из перепонок грецкого ореха.
  4. Луковый настой.

Для снижения уровня сахара и мочевой кислоты полезно употреблять чеснок. В течение 2 месяцев нужно ежедневно съедать по два зубчика.

Как снизить риск развития заболеваний

Поскольку эти патологии имеют большое сходство в механизме развития, профилактические меры тоже будут во многом совпадать. Для предупреждения недугов врачи рекомендуют:

  1. Контролировать массу тела.
  2. Регулярно заниматься спортом или другой физической деятельностью.
  3. Отказаться от алкоголя.
  4. Ограничить употребление сладких, соленых, жирных продуктов, а также пищи, богатой пуринами.
  5. Есть больше растительных и молочных блюд.

Для улучшения функций почек и суставов полезной считается процедура фонирования (воздействие звуковыми микроволнами с помощью специальной аппаратуры). Такая манипуляция помогает восстановить суставы, нормализовать давление и уровень сахара в крови.

Заключение

Исследователями установлено, что связь подагры и сахарного диабета заключается в общих причинах, провоцирующих факторах и механизмах развития. Нарушение углеводного обмена постепенно приводит к поражению почек и накоплению в организме мочевой кислоты. Основное условие успешного лечения обеих болезней – правильное питание.

Взаимосвязь подагры и сахарного диабета

Какая связь между подагрой и сахарным диабетом

Несмотря на то, что сахарный диабет и подагра — это совершенно разные заболевания, они часто протекают вместе.

Более того, это почти «родственники», поскольку причиной их является неправильный образ жизни. Рассмотрим, что представляет собой подагра, и каковы особенности ее лечения на фоне СД.

Что такое подагра?

Подагра — это заболевание, которое вызвано накоплением мочевой кислоты, а также ее солей. Эта кислота присутствует и в здоровом организме.

Подагра

Но при сложностях с выведением она кристаллизуется и откладывается в суставах и сухожилиях. Это и приводит к развитию данного недуга.

Причины развития

Подагра чаще бывает у мужчин. «Рискованный возраст» составляет, как правило, 30-60 лет. Это связано с тем, что мужской организм менее чувствителен к инсулину и имеет более высокий показатель по мочевой кислоте.

К причинам, которые могут привести к одновременному развитию подагры и СД, относятся:

  • гиподинамия;
  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление напитками с алкоголем;
  • наследственный риск;
  • возраст. По мере старения органы и системы функционируют хуже. Снижение секреции инсулина или невозможность его использования ведут к развитию диабета, а проблемы с выведением мочевой кислоты — это прямой путь к подагре.

Если говорить о параллельном протекании подагры и сахарного диабета, то бывает сложно сказать, какая из двух болезней является первопричиной, а какая — последствием (осложнением). Оба варианта, как говорится, имеют право на жизнь. Неправильное питание, гиподинамия и ожирение приводят как к подагре, так и к СД 2 типа.

Перечисленные причины являются основными, но далеко не единственными. Поэтому врачу предстоит тщательно собрать анамнез, чтобы назначить комплексную лечебную стратегию.

Симптомы

Подагра относится к категории хронических болезней. Чаще всего повышение концентрации мочевой кислоты провоцирует поражение пальцев ног. Однако, процесс может затрагивать запястья, колени, лодыжки. Периоды ремиссии сменяются обострениями.

Обострения подагры протекают с такими симптомами:

  • сильная боль в области сустава, пораженного заболеванием;
  • покраснение кожи в области больного сустава, сопровождающееся местным повышением температуры;
  • отек тканей;
  • скованность в больном суставе;
  • общая слабость;
  • затруднение мочеиспускания перед приступом и, наоборот, сильное мочевыделение после его окончания.

При отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует. Это приводит к деформации суставов. Болезнь распространяется, поражая все новые участки тела.

Приступ подагры возникает в ночное время и продолжается до утра.

Медикаментозное лечение


Назначение лекарств при подагре проводится в 2 этапа:

  • лекарства, направленные на ликвидацию воспаления: боли, покраснения, отека. Эти средства больной принимает до полного купирования боли. На этом этапе назначают лекарства из категории нестероидных противовоспалительных средств. При тяжелых приступах возможно применение гормональных препаратов, устраняющих воспаление;
  • медикаменты, которые пациент принимает вне острого подагрического приступа. Их действие направлено на уменьшение количества мочевой кислоты в крови. Правильное назначение препаратов и соблюдение врачебных предписаний дадут возможность не просто избежать новых обострений и разрушения суставов, но и предотвратить такое осложнение, как почечная недостаточность. К этой категории средств относят Алломарон, Тиопуринол, Аллопуринол.

Если не применять комплексное лечение, болезнь усугубляется и приводит к полной инвалидности и даже смерти. В то же время, больные, принимающие правильно подобранные препараты, уменьшающие концентрацию уратов в крови, длительное время чувствуют себя вполне здоровыми.

Особенности питания больных с избыточным весом

Главное — уменьшение количества калорий (не более 30 ккал на 1 кг массы тела).

Высококалорийная пища приводит к увеличению концентрации пуринов. При этом нужно учитывать, что резкое похудение также вредно. Снижение веса должно быть плавным.

Бесконтрольное ограничение в еде, а, тем более, голодание может привести к кетоацидозу на фоне СД (скоплению в крови кетонов). Снижение энергетической ценности происходит за счет уменьшения количества хлебобулочных изделий.

На фоне СД в рационе больного обязательно должны быть продукты, богатые фолиевой и аскорбиновой кислотами (овощи).

При обострении больному назначают жидкую пищу (каши, молочные продукты, кисель). На период обострения нужно полностью исключить мясо, поскольку пуриновые продукты приводят к ухудшению самочувствия.

Гирудотерапия

При подагре нарушается обмен веществ в больных суставах. Лечение пиявками является одним из наиболее древних методов. Эта методика применяется как при терапии подагры, так и при лечении сахарного диабета.

Гирудотерапия — это совершенно безболезненная процедура, способствующая нормализации пуринового обмена.

Хорошо себя зарекомендовало лечение подагры пиявками.

Сущность лечения заключается в следующем. Пиявки высасывают кровь с мочекислыми солями. Кроме того, обезболивающие вещества, имеющиеся в слюне пиявок, способствуют продолжительному (6-24 ч.) вытеканию лимфы и незначительного количества крови. Лимфотечение из ранок стимулирует лимфоузлы к выработке защитных клеток — лимфоцитов.

Эффект от гирудотерапии следующий:

  • повышение иммунитета;
  • усиление кровоснабжения тканей и суставов, пораженных подагрой;
  • обновление состава крови;
  • улучшение функционирования эндокринной системы, нормализация уровня сахара.

Максимальная частота проведения таких процедур — 1 раз в неделю. В зависимости от тяжести заболевания, возможно использование за 1 сеанс от 1 до 20 пиявок.

Если подагра осложнена СД 1 или 2 типа, общий курс лечения составляет от 5 до 6 сеансов.

по теме

О причинах возникновения и способах лечения подагры при сахарном диабете в видео:

Подагра — это далеко не приговор, тем более, что достижения современной медицины позволяют добиться стабильных результатов. Но многое зависит и от самого больного, его дисциплинированности и соблюдения назначений врача. Правильное лечение приводит к тому, что сахар в крови нормализуется, а подагра затихает на длительное время.

Подагра и сахарный диабет: как сосуществуют, особенности питания

Какая связь между подагрой и сахарным диабетом

Хотя раньше подагру называли «болезнью королей», сегодня она перестала быть редкостью. Количество людей с этим диагнозом в прошлых столетиях было намного меньше, чем сейчас.

Объясняется это тем, что мы практически перестали работать физически, при этом калорийность привычных для современного человека блюд стала значительно выше.

Подагра и сахарный диабет также встречаются совместно не так уж и редко.

Сходства подагры и сахарного диабета

Подагра развивается вследствие накопления и переизбытка солей мочевой кислоты в человеческом организме. В большинстве случаев соли накапливаются в суставах. Спровоцировать развитие подагры может пища, богатая пурином и фруктозой, да и, вообще, чрезмерное увлечение любыми жирными и калорийными продуктами.

Если учесть, что именно переедание и низкая двигательная активность способны вызвать сахарный диабет, то эти два заболевания можно считать родственными, оба они похожи: провокатором их возникновения и развития считается нездоровый образ жизни. Два недуга являются «верными спутниками» друг друга у большей части пациентов.

Подагра, как и сахарный диабет, считается заболеванием хроническим, с острыми приступами, так называемым затишьем и, самое неприятное, с рецидивами.

Однако когда больным будет соблюдаться специальная диета, то подагрические приступы можно если не исключить, то хотя бы сделать менее частыми и мучительными.

В то же время правильное питание, которое априори прописывается пациентам с сахарным диабетом, по своему определению приносит облегчение общего состояния.

Если задуматься о том, что же является наиболее правильным: сахарный диабет осложняется подагрой, или же, наоборот, подагра осложняется диабетом, то ответить однозначно не получится! Потому что и то и другое утверждение имеют право на существование. В конце концов, это не главное, главное – поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови и сделать все возможное, чтобы количество мочевой кислоты в тканях тела было как можно меньше, а для этого нужно «заставить» работать почки в полную силу.

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Медикаментозное лечение при подагре и сахарном диабете может быть различным, в зависимости от типа диабета и от того, насколько запущена сама подагра.

Однако в любом случае, независимо ни от каких факторов, питание должно быть скорректировано! Диета должна быть направлена на то, чтобы поддерживать допустимые показатели сахара в крови и в то же время не допускать накапливанию мочевой кислоты.

Важность диеты

Нужно понимать, что если был диагностирован сахарный диабет, то специальная диета должна теперь постоянно соблюдаться. «Постоянно» – понимать буквально, то есть всю жизнь. Диабет является болезнью, связанной с обменными процессами в организме, поэтому только тщательно продуманное питание сможет принести ощутимые результаты комплексной терапии.

Подагра также не терпит наплевательского отношения к приверженности здоровому образу жизни. Именно диета позволяет значительно снизить риск развития серьезных осложнений болезни, таких как сердечная недостаточность, а также проблемы с сосудами и, наиболее распространенное, нарушения в работе почек.

Диета при подагре и сахарном диабете

Принципом в питание больным подагрой и сахарным диабетом – приемы пищи часто и небольшими порциями. Рекомендуется есть в строго определенные часы, тогда организм привыкнет и будет «автоматически» запускать процессы пищеварения, что положительным образом скажется на течении диабета.

Исключается или хотя бы резко сокращается употребление соли! Это очень важно! Соль задерживает воду в теле человека, а чем меньше воды, тем выше концентрация пуринов, что означает рецидив подагры. Если жидкость не выводится из организма, то развивается интоксикация, что само по себе вредно и для здорового, а для больного – тем более.

Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

Также очень важно много пить! Желательно с обычных черных и зеленых чаев перейди на настои целебных трав. Они не только не содержат кофеина, но и способны существенно ускорить обменные процессы в организме.

Что нужно помнить

Хотя диета должна соблюдаться всю оставшуюся жизнь, впадать в отчаяние не стоит, потому что именно питание способно значительно улучшить общее состояние. Оптимальной считается диета, которая основывается на вегетарианских принципах, но все же не настолько строгая.

Суть диеты в том, чтобы не позволить уровню сахара в крови подняться до критических отметок, и в то же время снизить количество мочевой кислоты в организме.

Вегетарианство полностью исключает употребление мясных продуктов и блюд на их основе, однако диета для диабетиков с подагрой несколько более разнообразная и позволяет иногда есть и мясо, но только определенного сорта/вида.

Рассмотрим более подробно списки запрещенных и разрешенных продуктов.

Какие продукты под запретом

Главное, о чем пока еще не было сказано – это полный запрет на употребление алкогольных напитков, они должны быть полностью исключены. Даже слабоалкогольные вроде пива. Некоторые врачи настаивают даже на том, чтобы больной даже в качестве лечения не принимал спиртовые настойки трав.

На какие продукты должно стоять строгое табу:

  • соленая рыба;
  • рыбные консервы;
  • рыбная икра (не только соленая, но и жареная);
  • колбасные изделия;
  • копчености;
  • субпродукты (печень, легкие, почки);
  • соленые сорта сыра;
  • мясо молодых животных;
  • бобовые.

Отдельно пару слов о мясе. Диета не подразумевает полнейшее его исключение, потому что мясо – это источник энергии, а больные с сахарным диабетом часто жалуются на ее отсутствие. Но в то же время мясо – это сплошной белок, который не рекомендуется пациентам с подагрой.

Диетологи определили, что оптимальным решением будет включение в питание больного нежирного мяса говядины, причем животное должно быть максимально взрослым, так как в мясе молодых зверей содержится много пуринов. Мясо разрешается есть два раза в неделю, разумеется, термическая обработка должна быть не в виде жарки, лучше готовить на пару или варить.

Также под запретом многие сладости и фрукты:

  • шоколад;
  • мармелад;
  • кремовые кондитерские изделия;
  • виноград;
  • инжир;
  • малина.

Диета должна основываться на правилах здорового и питания.

Вначале пациенты пугаются перспективы всю оставшуюся жизнь страдать от голода, но на практике оказывается, что есть множество продуктов и блюд, в том числе и сладости.

Но только не простые, а для диабетиков, с заменителями сахара. Благо, сегодня полки практически каждого большого магазина просто ломятся от обилия красивых упаковок и коробок.

Что не запрещает диета

Ввиду того что диета строго ограничивает количество употребляемых мясных продуктов, можно и нужно заменять их молочными. Например, в обед можно есть не суп из курицы, а молочный суп с макаронами. Творог полезен для костей и суставов, что важно для больных подагрой. А вот еще продукты:

  • макаронные изделия;
  • рис;
  • картофель;
  • зелень;
  • кукуруза;
  • кабачки;
  • свекла;
  • помидоры;
  • молочные продукты;
  • яйца.

Вообще, практически все овощи в питание включать можно. Особой полезностью отмечен огурец. Диета, которая включает в себя употребление хотя бы одного огурца в день, приносит хорошие результаты. Огурец выводит пурины, значит, подагрических приступов не будет, или они будут не очень болезненными.

Помните, только вы сами отвечаете за свое здоровье! Если хотите нормально себя чувствовать и жить долго и счастливо, то придется познакомиться со словом «диета» и понятием «здоровое питание»!

ПредыдущаяСледующая Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.