Лечение поллиноза у детей: что необходимо знать родителям

Что делать при поллинозе у детей

Лечение поллиноза у детей: что необходимо знать родителям

Аллергия на пыльцу растений проявляется у детей различного возраста. В зависимости от региона, реакция происходит на разный вид растений. В тексте в ознокамительном порядке мы расскажем о причинах, симптомах и лечении данного заболевания.

Поллиноз — это аллергическая реакция организма на пыльцу растений, обладает сезонностью клинических проявлений в виде воспаления слизистых оболочек дыхательных путей и глаз. Так же он имеет и другие названия:

  • сенная лихорадка
  • пыльцевая ринопатия
  • весенний катар
  • пыльцевая бронхиальная астма
  • аллергический риноконъюнктивит

Поллиноз развивается весной, летом и осенью:

  • весенний поллиноз обусловлен цветением деревьев;
  • летом аллергия возникает на пыльцу цветов и злаков;
  • осенний риноконъюнктивит представляет собой аллергию на пыление сорняков, например, полыни и лебеды.

К главным причинам поллиноза относят

  • наследственную предрасположенность к аллергии
  • ослабленный иммунитет
  • проживание в зоне с неблагоприятной экологической обстановкой
  • злоупотребление антибиотиками и неправильное питание.

Симптомы

Симптомы поллиноза напоминают проявления простуды, что может сильно затруднить диагностику. Ведь часто родители вместо того, чтобы отвести ребенка к аллергологу, покупают антивирусные препараты, в результате чего заболевание переходит в хроническую форму.

При аллергии на пыльцу ребенок может жаловаться на:

  • насморк
  • зуд и неприятные ощущения в глазах.
  • чувство, что в глаз попало инородное тело или пыль;
  • затрудненное дыхание и одышка;
  • кашель и першение в горле;
  • появление на коже высыпаний. Аллергический дерматит возникает на кожных участках, которые непосредственно соприкасались с аллергеном;
  • снижение аппетита;
  • раздражительность;
  • слабость, быстрая утомляемость.

В тяжелых случаях у ребенка может развиваться отек Квинке, требующий немедленного врачебного вмешательства.

Отличить поллиноз можно по отсутствию повышенной температуры тела. Кроме того, аллергия не сопровождается увеличением лимфатических узлов.

Иногда поллиноз своими проявлениями напоминает бронхиальную астму. При этом появляется сильная одышка, при вдыхании слышен свистящий звук, возникают приступы удушья. Примерно у 30% детей аллергия на пыльцу приводит к воспалению гайморовых пазух и среднего уха: развиваются отит и синусит.

Поставить правильный диагноз помогает риноконъюнктивальная симптоматика, то есть одновременным поражением слизистой оболочки глаз и носа.

Течение заболевания

При поллинозе обострение происходит в одно и то же время года в момент цветения определенного вида растений. В том случае, если аллергия вызвана спорами плесневых грибов, симптомы могут проявляться в течение всего года, усиливаясь при повышенной влажности воздуха.

Как правило, симптомы проходят при исключении контакта с аллергеном.

Каким образом диагностируется поллиноз?

Диагноз может поставить только врач-аллерголог. Он должен изучить историю болезни, осмотреть ребенка и назначить специальные пробы, а также анализ крови на наличие иммуноглобулинов класса Е.

Наиболее информативными являются аллергопробы, во время которых кожа травмируется при помощи специального инструмента. На ссадины наносятся аллергены, которые могли спровоцировать поллиноз. Через полчаса врач осматривает кожу и оценивает реакцию иммунитета. В том месте, куда был нанесен аллерген, кожа краснеет и отекает.

При своей точности и информативности метод кожных проб имеет существенный недостаток: он довольно дорого стоит. Однако при тяжелом течении поллиноза делать его необходимо.

Следует помнить, что проводить аллергопробы можно только во время ремиссии заболевания, то есть при отсутствии в воздухе пыльцы. У ребенка на момент пробы не должно быть инфекционных заболеваний.

Кроме того, за некоторое время до теста надо отменить прием антигистаминных препаратов.

Лечение

Прежде всего для облегчения состояния ребенка надо полностью исключить контакт с аллергеном, то есть с пыльцой цветущих растений.

  • В момент цветения выходить на улицу стоит как можно реже, при этом на лицо ребенка обязательно надевается марлевая повязка. Желательно покинуть место, где цветут вызывающие аллергию растения. Особенно это актуально в том случае, если поллиноз имеет тяжелое течение.
  • В квартире окна обязательно надо держать закрытыми. Также облегчить состояние ребенка помогает ежедневная влажная уборка.

Лечение поллиноза невозможно без специальной диеты. Во время обострения ребенку следует питаться только продуктами, не способными спровоцировать аллергию. Это поможет избежать так называемой перекрестной аллергии.

Перекрестная аллергия на пищевые продукты возникает потому, что при обострении поллиноза иммунная система ослабляется и становится крайне восприимчивой к любым аллергенам, даже к тем, которые прежде не вызывали реакции. Подобрать диету ребенка поможет врач-аллерголог. Необходимо исключить цитрусовые, шоколад, продукты, содержащие красители и ароматизаторы, а также  всевозможные консервы.

Лекарственные препараты

При поллинозе ребенок обязательно должен пройти курс приема антигистаминных препаратов. Принимать их нужно на протяжении всего периода цветения растения, пыльца которого провоцирует патологическую реакцию организма.

Противоаллергические средства снижают синтез гистамина, в результате чего симптомы отступают.

Дополнительно врач может назначить сосудосуживающие средства, которые помогут справиться с ринитом и снять отек слизистой оболочки носа.

Необходимо, чтобы капли для носа подобрал специалист: детям требуются особые препараты, обладающие щадящим действием на слизистую, в противном случае может развиваться лекарственный ринит.

Выбор антигистаминного препарата зависит от ряда факторов:

  • возраста ребенка;
  • тяжести протекания аллергии;
  • доминирующих симптомов.

Как правило, детям назначаются препараты нового поколения, которые не обладают выраженными побочными эффектами.

Одним из самых действенных методов лечения поллиноза является специфическая иммунотерапия. В процессе лечения в организм человека вводятся небольшие дозы аллергена. Постепенно доза увеличивается, в результате чего формируется невосприимчивость к аллергену.

В качестве дополнительного лечения могут быть назначены общеукрепляющие методы, которые повышают сопротивляемость организма. Например, может быть рекомендована физиотерапия, прием витаминных комплексов, особая диета.

Профилактика

Предотвратить развитие сезонной аллергии на пыльцу можно следующим образом:

  • правильное питание;
  • меры по закаливанию организма;

В том случае, если поллиноз обострился, следует прибегнуть к следующим мерам:

  • изучить информацию о природе заболевания и специфике его течения. Родители обязательно должны знать, как вести себя при развитии опасных состояний, угрожающих жизни ребенка, например, отека Квинке;
  • воздух в помещении, где ребенок проводит много времени, следует регулярно очищать и кондиционировать;
  • ребенок не должен контактировать с веществами, которые способны оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку (табачный дым, красители и т. д.).

Аллергия на пыльцу — неприятное заболевание, которое снижает качество жизни ребенка. Самолечение поллиноза невозможно, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к аллергологу. К счастью, современные методы лечения позволяют свести ее проявления к минимуму.

Лечение поллиноза у детей: что необходимо знать родителям

Лечение поллиноза у детей: что необходимо знать родителям

Здравствуйте, уважаемые читатели. Тема сегодняшнего обсуждения – лечение поллиноза у детей.

Попробуем разобраться с основными симптомами этого недуга, а также с основными видами его лечения и клиническими рекомендациями специалистов.

Поллиноз у детей. Симптомы, осложнения

Поллиноз – это аллергия на пыльцу растений. Если ваш ребенок в пору цветения трав или деревьев начинает испытывать недомогание, обратите внимание на такие симптомы, как:

  • Ринит, опухание слизистой носа;
  • Покраснение слизистых оболочек глаз, слезоточивость, конъюнктивит;
  • Кожные высыпания. Возможно, экзема или крапивница;
  • Нарушение функций дыхания;
  • Нарушение сна и аппетита.

Часто бывает, что эти симптомы сопровождаются повышением температуры.

При выявлении признаков поллиноза не стоит заниматься самолечением. Обычные капли в нос не решат проблему, а только снимут некоторые симптомы.

Только врач сможет назначить ребенку курс необходимых препаратов и даст соответствующие рекомендации.

Если вы не обратитесь к врачу-аллергологу своевременно, есть риск возникновения осложнений, таких как аллергическая форма фарингита, трахеита, трахеобронхита.

Возможно, тяжелые приступы поллиноза будут сопровождаться бронхиальной астмой и отеком Квинке.

Наиболее тяжелыми осложнениями после поллиноза считают:

  • Гайморит;
  • Воспаление во внутреннем ухе – внутренний отит;
  • Гнойный конъюнктивит.

С чего начать лечение поллиноза у детей

очевидно, что для уменьшения симптомов поллиноза следует свести к минимуму контакт с основным аллергеном.

но как это сделать? пыльца растений вездесуща, и практически невозможно оградить от нее ребенка.

поэтому лечащий врач-аллерголог назначает лечение, способное снять симптомы и, возможно, полностью вылечить ребенка от этого недуга.

в действительности это лечение — долгий процесс, но если вы запасетесь терпением и будете выполнять все клинические рекомендации лечащего врача – шанс на успех очень велик!

первое, что необходимо сделать – провести необходимые тесты на поллиноз. нужно отметить, что их делают в периоды, когда нет обострения заболевания.они бывают следующие:

  • кожный тест;
  • анализ сыворотки крови;
  • провокационный аллерго-тест.

лечение поллиноза

После того как источник заболевания будет выявлен, начинают непосредственно лечение. Обычно оно состоит из двух этапов – минимизация контакта ребенка с аллергеном и прием медикаментов.

Воспользуйтесь сервисом мониторинга пыления, чтобы быть в курсе, какие деревья опасны в данный момент.

Как устранить контакт с аллергеном? Если возбудитель поллиноза находится в доме, следует навсегда избавиться от него.

Если поллиноз возникает на фоне цветения трав или деревьев, находящихся вне помещения,стоит максимально отдалиться от него: сократить время прогулки в жаркую или ветреную погоду.

После того как вернулись с улицы, промывайте глаза и руки большим количеством проточной воды.

Диета – важная составляющая успеха лечения поллиноза. Если ребенок – аллергик, обязательно исключение из рациона шоколада, цитрусовых, фруктовых джемов и прочих продуктов, вызывающих аллергию.

Во время криза и серьезного нарушения состояния маленьких пациентов назначают интенсивное лечение для снятия отечности слизистых, улучшения функции дыхания и уменьшение количества выделяемой слизи.

Такая терапия включает в себя лечение следующими видами препаратов:

  • Препараты антигистаминного способа воздействия на организм. Эти лекарства разрушают болезнетворную цепь действия аллергена, снимая симптомы, сопровождающие поллиноз. Если состояние ребенка очень критичное, препараты вводят внутривенно или внутримышечно. В другом случае – лечение перорально, то есть принятие таблеток либо сиропа через рот. Сегодня насчитывают 3 поколения антигистаминных препаратов. Они отличаются активностью, продолжительностью эффекта, разными побочными реакциями.
  1. 1 поколение (Тавегил, Супрастин и проч.) – быстро наступает облегчение симптомов, однако длительность эффекта невысокая. Они обладают очень большим перечнем побочных эффектов, поэтому их практически не назначают для лечения детям.
  2. 2 поколение (Кларитин, Фенистал и проч.). Такие препараты не вызывают привыкания, не обладают ярко выраженным седативным эффектом и действуют на протяжении 24 часов. Недостаток этих препаратов в негативном влиянии на сердечно-сосудистую систему и печень.
  3. 3 поколение — наиболее часто назначаемые препараты для детей старше 3-х лет, страдающих поллинозом. Эриус, Цетиризин, Фексофенадин — минимум побочных эффектов, действие на протяжении 24 часов, различные формы выпуска.
  • Препараты для проведения основного противовоспалительного лечения аллергического конъюнктивита и ринита при поллинозе, назначаемые ребенку:
  1. Кромоны (Кромосол, Лекролин, Кромогексал и проч.) – позволяют избавиться от симптомов поллиноза после длительного приема. Этот вид препаратов совершенно не опасен для здоровья малышей, особенно если применять правильно, согласно инструкции и клиническим рекомендациям детского врача. Обычно лечение поллиноза начинают за несколько недель до начала появления пыльцы растения-аллергена. Если лечение ребенка кромонами не приносит должного результата, назначают препараты стероидной группы.
  2. Стероиды топические. К их числу относят Назонекс, Беконазе, Фликсоназе и проч. Облегчение состояния ребенка наступает через несколько дней после регулярного приема.
  • Сосудосуживающие средства. Обычно используют в виде капель в нос несколько раз в день. Галазолин, Нафтизин, Оксиметазолин и другие препараты возбуждают адренорецепторы, что приводит к сужению периферических сосудов. Следовательно, снимается отек, убираются симптомы поллиноза, облегчается дыхание.
  • Гипосенсибилизация – такой тип лечения, который предполагает в период ремиссии ежедневное введение малых доз основного аллергена. Таким образом, организм привыкает к воздействию аллергенного вещества и через время наступает положительный эффект.

Профилактика поллиноза

Профилактика поллиноза является испытанным способом избежать появления симптомов аллергии у ребенка и возникновения осложнений. Во время лечения необходимо соблюдать следующие правила:

  • Правильное питание;
  • Закаливание и прочие процедуры, направленные на повышение иммунитета ребенка с ранних лет;
  • Озеленение участка у дома с учетом сенсибилизирующих качеств растений;
  • Улучшение воздуха в помещении путем кондиционирования и ионизации;
  • Минимум предметов в комнате, которые усложняют процесс уборки и накапливают пыль;
  • Не стоит заводить домашних животных;
  • Ограничить применение освежителей и ароматизаторов воздуха;
  • Предсезонное лечение препаратами, снижающими восприимчивость детского организма.

Важно запомнить

  1. Поллиноз у детей – сложное заболевание, однако при соблюдении профилактических мер, выполнении клинических рекомендаций врача и правильном здоровом воспитании ребенка он будет проходить без особых осложнений и острых проявлений.
  2. Аллергия на пыльцу пересекается с пищевой аллергией, поэтому важно соблюдение диеты.
  3. При любом осложнении состояния ребенка обращайтесь к врачу.

До встречи в следующей статье!

Поллиноз у детей: причины, симптомы, профилактика, лечение, осложнения

Лечение поллиноза у детей: что необходимо знать родителям

Последнее обновление статьи: 23.03.2018 г.

Поллиноз – название болезни непонятное, пока не узнаешь, что произошло оно от слова «pollen» – пыльца. Самое первое наименование этого неприятного явления – «сенная лихорадка», так как учёный, изучавший заболевание, считал, что причиной является сено. И он был, конечно, прав.

Хотя позже выяснили, что не только сено, но и пыльца растений вызывают подобную реакцию. Поллиноз у детей объединяет ряд аллергических заболеваний: ринит, конъюнктивит, бронхиальную астму, иногда дерматиты, крапивницу.

Но чаще всего, говоря о поллинозе, подразумевают сезонный аллергический риноконъюнктивит.

Возникает болезнь вследствие контакта со специфическими воздушными аллергенами. Они попадают в организм с воздухом, через кожу и слизистые, с пищей.

У ребёнка, страдающего поллинозом, папа или мама также часто имеют подобную проблему. В таком случае у малыша удваиваются шансы столкнуться с поллинозом.

Почему и когда возникает поллиноз?

Поллиноз возникает в весенне-осенний период. Аллерген предполагают, связав период возникновения поллиноза и время цветения растений, соответственно, появление пыльцы в воздухе.

В развитых странах поллинозом страдают 20-40 % детей. Дети из сельской местности менее подвержены аллергическим заболеваниям.

Чаще заболевают дети из промышленных регионов и благополучных семей. Более высокий риск заболеть у малышей, которых рано отлучили от груди, а также у курящих родителей.

Развитию поллиноза способствуют два фактора:

  • восприимчивость к определённому аллергену;
  • наличие его в окружающей среде.

Фазы аллергической реакции делятся на раннюю и позднюю.

Симптомы ранней, или немедленной, фазы проявляются через 10 минут после контакта с аллергеном. Симптомы поздней фазы – через несколько часов, достигая максимума через 6-14 часов.

Когда в организм опять попадает аллерген, то развивается быстрая и сильная реакция уже на его меньшую дозу.

Симптомы поллиноза

Симптомы поллиноза родители часто принимают за проявления вирусной инфекции:

  1. Дети шмыгают носом, сопят, глазки краснеют.
  2. Ребёнок постоянно трет нос, из-за вытирания ладошкой носа снизу верх над кончиком носа может возникнуть характерная поперечная складка.
  3. Носик чешется, маленькие дети могут засовывать в него различные предметы, провоцируя носовые кровотечения.
  4. Заложенность носа мешает ребёнку спать, появляется раздражительность и плаксивость.
  5. Под глазами из-за венозного застоя появляются тёмные круги (вследствие отёчности придаточных пазух носа и его слизистой оболочки), рот у малыша постоянно открыт. Аллергические круги под глазами отмечают у 60 % больных детей.

Отличие поллиноза от других заболеваний

При неаллергическом риноконъюнктивите картина заболевания очень схожа с поллинозом. При врачебном осмотре отмечается:

  • отёчность, рыхлость и синюшность слизистой оболочки;
  • выделения из носа прозрачные.

Густые гнойные выделения, односторонний процесс, гиперемия слизистой оболочки носа и повышение температуры тела говорят об инфекционном процессе.

Конъюнктивит при аллергии всегда двухсторонний, с прозрачными выделениями, а односторонний процесс с гнойными выделениями также говорит об инфекции.

Сама по себе аллергия не сопровождается лихорадкой, при её наличии следует искать инфекционный процесс.

Если симптомы периодически затухают и опять обостряются, но уже с новой силой, стоит предположить сезонное воздействие воздушных аллергенов.

Грудные дети поллинозом, как правило, не страдают, так как чувствительность к воздушным аллергенам развивается через несколько лет, маленьким детям более свойственна пищевая аллергия.

Диагностика поллиноза

  • диагноз устанавливают, оценив наследственный анамнез и анамнез заболевания. Оценивается время возникновения, длительность заболевания, реакция на лечение;
  • проводится осмотр ребёнка;
  • с помощью лабораторных исследований подтверждают наличие поллиноза и определяют аллерген. В процессе исследований исключаются также иные возможные причины проявления подобных поллинозу симптомов;
  • сдаётся общий анализ крови. В нём обычно повышено число эозинофилов. Но эозинофилы могут быть в пределах нормы, иногда они скапливаются в больших количествах в органах-мишенях, а в крови мы не видим характерных изменений. Кроме того, повышенный уровень эозинофилов может быть и при других заболеваниях;
  • при поллинозе проводят исследование слизи из носа. Наличие эозинофилов в анализе подтверждает диагноз.

У маленьких детей в мазке при поллинозе эозинофилов более 4 %, у старших – более 10 %.

  • определяется уровень IgE в крови.

В сезон цветения и сразу после него уровень IgE повышается в 2 — 4 раза, вне сезона постепенно возвращается к норме и в следующем году вновь повышается. Но у 50 % больных уровень IgE находится в пределах нормы. Поэтому проводится наблюдение за уровнем общего IgE в динамике;

  • определяют и уровень специфического IgE в крови.

Достоверность результатов — до 50 %. Анализ делают в тех случаях, когда проведение кожных проб невозможно (возраст, кожные заболевания, отказ пациента);

  • основным методом диагностики всех аллергических заболеваний по-прежнему остаются кожные пробы с аллергенами.

Достоверность — свыше 90 %. За неделю до их проведения отменяют антигистаминные препараты.

У детей пробу проводят следующим образом: тонкой иглой слегка царапают или прокалывают кожу, через нанесенную ранку впускают каплю аллергена, который проникает в верхний слой кожи.  Ранняя реакция видна через 20-30 минут, поздняя через 6-12 часов.

У детей до одного года реакция на сезонные аллергены отсутствует, положительные реакции будут только после контакта с аллергеном в течение двух сезонов и более.

Поэтому нет смысла проводить кожные пробы детям до 3 — летнего возраста, обычно пробы показательны у детей после 5 лет.

Лечение поллиноза у детей

Конечно, вылечить аллергию невозможно. Цель лечения – максимально ослабить или предотвратить проявления болезни.

  • при поллинозе идеальным способом является предотвращение контакта с аллергенами. Но уехать в другие края могут немногие.

Чтобы уменьшить количество аллергенов в воздухе, при поллинозах окна и двери необходимо держать закрытыми, пользуясь кондиционерами. Проводится ежедневная влажная уборка;

  • назначают антигистаминные препараты (второго поколения), так как у них менее выражен седативный эффект, чем у препаратов первого поколения

В настоящее время используют четыре препарата: Цетиризин (детям с двух лет), Лоратадин (детям с двух лет), Фексофенадин (с шести лет) и Эзеластин (с пяти лет);

  • при заложенности и отёчности носа используют местные противоотёчные средства, но не более 5 дней и не чаще 1 раза в месяц;
  • кромолин эффективен, его необходимо вводить раз в 4 часа. Модуляторы лейкотриенов обладают умеренным действием;
  • если желаемый эффект не достигнут, в нос вводят глюкокортикоиды.

С трёх лет – Мометазон, с четырех – Флутиказон, с шести – Будесонид. Эти препараты применяются раз в день. Если же терапия неэффективна, необходима консультация аллерголога.

Если не придавать значения поллинозу и не лечить его, у ребёнка возникает ряд дополнительных проблем.

Это увеличение миндалин и аденоидов, воспаление среднего уха, развитие хронического синусита, присоединение вторичной инфекции с развитием бактериальных и грибковых инфекций, развитие бронхиальной астмы.

Головные боли, снижение успеваемости, нарушение сна, хроническая усталость снижают качество жизни ребёнка.

Поэтому родители должны максимально серьезно отнестись к первым проявлениям поллиноза  и обратиться к специалистам.

Оценка статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Аллергический ринит у ребенка – что нужно знать родителям

Лечение поллиноза у детей: что необходимо знать родителям

Скоро весна и людям склонным к аллергии это не прибавляет энтузиазма, тогда, когда мы радуемся распускающимся цветам и активному солнцу, именно у аллергиков появляются сезонные и крайне неприятные симптомы – чихание, насморк, заложенность и зуд в носовой полости, и иногда конъюнктивит и слезотечение.

По статистическим данным почти четверть населения земного шара периодически испытывает несвязанный с простудой насморк

Согласно рекомендациям ВОЗ, аллергический ринит – это периодическое (переходящее) или постоянное воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, обусловленное действием аллергенов, которое характеризуется такими назальными симптомами, как отек, заложенность, зуд и гиперсекреция прозрачной жидкой слизи. Возможно наличие только нескольких из этих симптомов.

В Российской Федерации за последние 20 лет встречаемость аллергического ринита среди детей и взрослых возросла в 4–6 раз в различных регионах страны, по данным Института иммунологии, составляла от 12,7% до 24%.

Это связано с ухудшением экологической ситуации, снижением качества продуктов питания (увеличение в их составе консервантов, красителей, ГМО, нитратов) в том числе и в питании беременных и детей после года.

Кроме этого имеет значение и нестабильность работы и нарушение дифференцировки иммунной и аллергосистемы у детей раннего возраста.

Главные факты об аллергическом рините у детей:

  • Аллергический ринит обычно развивается после 2 лет, согласно российским статистическим данным, частота аллергического ринита составляет около 8,5% у детей 6-7 лет и около 14,6% у подростков.
  • Наиболее частые аллергены – пыльца (лиственных деревьев, трав и полыни), а также перхоть животных.
  • Необходимо иметь представление о местных особенностях сезонных пиков появления пыльцевых и грибковых аллергенов (спор плесневых грибов).

В зависимости от периодичности возникновения клинических симптомов, выделяют сезонный (характеризующийся четкой сезонностью в соответствии с календарем пыления растений) и круглогодичный аллергический ринит.

Круглогодичный аллергический ринит, характеризующийся наличием симптомов в любое время года.

Причиной постоянного (круглогодичного) аллергического ринита могут являться:

  • клещи домашней пыли;
  • домашние животные (перхоть, слюна, моча, секрет сальных и перианальных желез кошек, собак, морских свинок, лошадей);
  • грибы;
  • некоторые домашние растения.

Диагностика

До настоящего времени основным (и наиболее распространенным) методом выявления причинных аллергенов остаются кожные пробы, проводимые аллергологами в специализированных лабораториях (аллергологических кабинетах).

На достоверность результатов кожных проб могут влиять такие факторы, как прием (в том числе предшествующий) антигистаминных препаратов или кетотифена, сопутствующий атопический дерматит, преклонный или слишком молодой или детский возраст пациента!

Иногда с целью подтверждения того, что выявленный аллерген является «причинным», после кожных проб аллергологами проводится внутриносовой провокационный тест.

Следует помнить, что в редких случаях данный тест может спровоцировать бронхоспазм.

Все чаще применяемое в последние годы определение общего и специфических IgЕ в сыворотке крови особенно важно при неубедительных результатах кожных проб либо при невозможности их постановки, а также при обследовании перед курсом специфической иммунотерапии. Определение аллергенспецифических антител в сыворотке может быть ограничено высокой стоимостью исследования.

Для дифференциальной диагностики аллергического ринита (преобладание эозинофилов) и инфекционного ринита (преобладание нейтрофилов) проводят цитологическое исследование мазков и смывов из полости носа.

Также проводится дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, одним из признаков, которых является ринит

Диагностика и лечение поллиноза у детей

Лечение поллиноза у детей: что необходимо знать родителям

Поллиноз — это аллергия на пыльцу растений. Наиболее часто возникает поллиноз у детей 3-10 лет, особенно у мальчиков. Лечение направлено на уменьшение гистамина и купирование основных симптомов, упор делается на профилактику. Заболевание осложняется риском перекрестной аллергии.

Поллиноз у ребенка 3 лет возникает на фоне цветения некоторых деревьев, кустарников, сорных цветов и злаков.

Наиболее часто провоцируют заболевание следующие растения:

  • амброзия;
  • полынь;
  • рожь;
  • кукуруза:
  • береза;
  • дуб;
  • ольха.

Второй причиной возникновения аллергии могут быть плесневые грибы. Встретить такие грибы можно в местах гниения растений, в сырых помещениях или при контакте с удобренной компостом почвой.

Если родители ребенка страдают аллергиями, вероятность возникновения сенной лихорадки у ребенка достигает 50%. Еще один фактор, способный спровоцировать аллергическую реакцию организма — частые ОРВИ. Поллиноз носит сезонный характер, но может перейти в хроническую форму.

Сезонный

Поллиноз беспокоит ребенка в определенные периоды:

  • с апреля по май (цветение деревьев);
  • с июня по июль (цветение злаковых);
  • с июля по сентябрь (цветение сорных трав).

Хронический

Хронизация процесса наступает в период ремиссии заболевания, как правило, спустя месяц после исчезновения основных симптомов. Возникает хронический поллиноз на фоне некорректного питания.

Случается это, когда родитель дает ребенку высокоаллергенные продукты (малина, абрикос, клубника) или их производные (сок, сироп).

Возможно и попадание перекрестного аллергена в организм, и тогда заболевание может возникнуть не в сезон.

Симптомы и признаки заболевания

Первые признаки заболевания у детей напоминают ОРЗ — прозрачные водянистые выделения из носа, заложенность и частые чихания. Далее к ним присоединяется конъюнктивит, жжение в области глаз, отечность век и реакция на яркий или солнечный свет.

У ребенка начинает болеть голова, появляется сыпь в виде крапивницы или крупных розовых пятен, дерматит. Возможно возникновение кашля, осиплости голоса, покраснения и першения в горле. Один из неприятных симптомов — жжение на слизистой рта и горла.

Среди дополнительных симптомов следует отметить повышение или понижение кровяного давления, тахи- или брадикардию, тошноту, рвоту и нарушение стула. К счастью, такие симптомы возникают редко. Крайне редко появляются признаки бронхиальной астмы, отек Квинке.

Препараты

Лечение поллиноза у детей включает прием следующих медикаментозных препаратов:

  1. Антигистаминные лекарства — Тавегил (с рождения), Супрастин (от 6 лет), Фенкарол (от 1 месяца).
  2. Сосудосуживающие — Отривин (с 1 месяца), Нафтизин (с 1 месяца).
  3. Кромоны (блокируют гистамин, снимают воспаление) — Кромоглин (от 5 лет), Кромоглициевая кислота (от 2 лет).
  4. Кортикостероиды — Преднизолон (с рождения), Медопред (с рождения).
  5. Солевые растворы для промывания носа — Аква Марис (с рождения), Аквалор (с рождения).

Врач-аллерголог назначает разные препараты для их чередования. Выбор лекарственный формы индивидуален и зависит от удобства маленького пациента и его родителей.

Дополнительно может быть применена симптоматическая терапия:

  • глазные капли — Опатанол (от 3 лет), Визаллергол (от 3 лет);
  • глюкокортикостероиды для облегчения дыхания и снижения местных проявлений — Назонекс (от 2 лет), Альдецин (с 6 лет).
  • мази и гели для уменьшения зуда — Фенистил-гель, Адвантан (гормональная);
  • таблетки для купирования выраженной головной боли — Нурофен (с рождения), Парацетамол (с рождения).
Вид медикаментаНазвание препаратаДозировкаСпособ приема
Антигистаминные препаратыСупрастин

Фенкарол

Тавегил

1/4-1/2 таблетки

5 мг — до 3 лет, 10 мг — 3-7 лет, 10-15 мг — 7-12 лет, 25 мг — старше 12 лет

до 6 лет в виде капель, старше 6 лет — 1/2-1 таблетка

2-3 раза в сутки после еды

2-3 раза в сутки после еды

2 раза в сутки утром и вечером

СосудосуживающиеОтривин

Називин

1 впрыскивание

0,01% до 12 месяцев, 0,025% — до 6 лет, 0,5% — от 6 лет

2-3 раза в сутки

2-3 раза в сутки

КромоныКромоглин

Кромоглициевая кислота

1 впрыскивание

1-10 мг

4 раза в сутки

4 раза в сутки

КортикостероидыПреднизолон

Медопред

75-125 мг

100-200 мг

в сутки

в сутки

Солевые растворыАква Марис1-2 впрыскивания3-4 раза в сутки
Глазные каплиОпатанол

Визаллергнол

1 капля

1 капля

2 раза в сутки

1 раз в сутки

ГлюкокортикостероидыНазонекс

Альдецин

100-200 мгк

50-100 мг

в сутки

3-4 раза в сутки

ПротивозудныеФенкарол-гельМестно3-4 раза в сутки
ОбезболивающиеПарацетамол

Нурофен

10 мг на 1 кг массы тела

50 мл

3 раза в сутки

3 раза в сутки

Супрастин (132 руб.) Фенкарол (339 руб.) Назонекс (806 руб.) Фенистил-гель (477 руб.) Кромоглин (80 руб.) Аква Марис (234 руб.) Нурофен (196 руб.) Опатанол (494 руб.) Отривин (164 руб.) Преднизолон (148 руб.)

В данном видео известный доктор Комаровский рассказывает о лечении аллергий медицинскими препаратами. снято по заказу канала Inter TV Channel.

Иммунотерапия

Лечить поллиноз у детей можно с помощью иммунотерапии.

Пользуются популярностью несколько методов укрепления иммунитета:

  • иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • аутогемотерапия (введение ребенку его же крови);
  • электроакупунктура.

Детей старше 5 лет можно вакцинировать. Вакцина содержит малую часть аллергена, который вводится подкожно или перорально.

Делается это до начала сезона аллергий, как правило, не позже, чем за 2 месяца, чтобы организм успел выработать антитела.

Такой метод позволяет заметно облегчить состояние ребенка в сезон аллергии, а регулярное лечение — избавить малыша от неприятных симптомов на несколько лет.

Диета при заболевании

Диета при поллинозе у детей включает соблюдение принципов правильного питания. Кушать нужно часто — до 5-7 раз в день маленькими порциями. Пища должна быть свежеприготовленной, теплой и максимально измельченной. Важно следить за качеством продуктов и стараться приобретать не магазинные, а фермерские овощи и фрукты.

В период обострения аллергии нужно исключить:

  • жареное;
  • острое;
  • копченое;
  • специи;
  • кондитерские сладости;
  • желательно ограничить потребление ребенком соли и сахара.

Одним из основных принципов питания должен стать метод исключения перекрестно-реагирующих продуктов. Если поллиноз вызван пыльцой деревьев, ограничивают фрукты, зелень и некоторые виды овощей (морковь, помидоры).

При аллергии на злаковые, важно убрать хлебобулочные, макаронные изделия и некоторые крупы (перловая, пшеничная, овсяная).

Если причина поллиноза сорные и луговые травы, ребенку ограничивают специи, цитрусовые, ягоды, каши, орехи, бобовые, изделия из подсолнечного масла.

Молоко и молочные продукты желательно убрать или максимально ограничить в рационе ребенка из-за содержания казеина.

Перекрестно-реагирующие продукты

Народные средства

Вылечить поллиноз у ребенка только народными средствами нельзя. Но они могут служить отличным подспорьем для облегчения неприятных симптомов. Важно проконсультироваться с лечащим врачом до начала применения любого из нижеописанных методов во избежание усугубления состояния ребенка.

Для снятия зуда и лечения кожных высыпаний отлично подходят теплые ванны с настоями Коры дуба, Череды, Ромашки. Настой делают так: сухая смесь заливается кипятком, накрывается и стоит в течение 15-30 минут. Потом ее процеживают и добавляют в ванну. Травы использовать по отдельности, можно чередовать. Курс лечения 2-3 месяца с периодичностью 1-2 ванны длительностью 10-15 минут в неделю.

Для повышения иммунитета принимают отвар шиповника. Плоды заливают кипятком и помещают в термос минимум на 4 часа. Принимать не дольше 2 недель 2-4 раза в день.

Хорошо зарекомендовало себя мумие. 1 гр нужно развести в 1 литре теплой воды. Жидкость должна быть однородно-темного цвета. Принимать по 50 мл в день (1-3 года), 70 мл (4-7 лет) и 100 мл — старше 8 лет. Курс лечения — 3 недели дважды в год (осень и весна).

Осложнения

Осложнения поллиноза, в большинстве случаев, связаны с присоединением бактериальной флоры.

Наиболее частые осложнения:

  • синуситы;
  • гаймориты;
  • гнойный конъюнктивит;
  • бронхиальной астмы;
  • ларингита;
  • фарингита;
  • трахеита;
  • трахеобронхита.

Профилактика поллиноза у детей

Важное значение имеет питание ребенка — количество овощей и фруктов в ежедневном рационе. Можно принимать витаминные комплексы, особенно в зимнее время года.

Самая лучшая профилактика поллиноза — укрепление иммунитета.

В помещении, где находится малыш нужно проводить влажную уборку 2-3 раза в неделю. В период отопительного сезона рекомендуется использовать увлажнитель воздуха, но влажность не должна превышать 60-70%.

Проветривания должны быть частыми в течение всего года (кроме жаркой безветренной погоды), а температура воздуха 20-22 градуса.

Комнатные растения желательно убрать, а на окна поставить сетки или натянуть марлю.

Гулять лучше всего утром или вечером, когда в воздухе меньше частиц аллергенов. Если на улице жарко и нет ветра, лучше пересидеть дома. После прогулки важно хорошо мыть руки, умывать лицо, промывать нос и рот солевым раствором или кипяченой водой. Родители должны следить за состоянием детей, не запускать лечение болезней, особенно ЛОР-органов и зубов.

Отличной профилактикой заболевания является отдых в странах или регионах с теплым сухим климатом, таких как:

  • Сочи;
  • Анапа;
  • Геленджик;
  • Карловы Вары.

Пребывание в жарких и тропических странах противопоказано.

 Загрузка …

В данном видео знаменитый доктор Комаровский рассказывает о поллинозе. Взято с канала Inter TV Channel.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.