Мультифокальный (генерализованный) атеросклероз: симптомы, лечение, опасность

Содержание

Мультифокальный атеросклероз: понятие, причины, диагностика и лечение

Мультифокальный (генерализованный) атеросклероз: симптомы, лечение, опасность

Мультифокальный атеросклероз характеризуется множественными холестериновыми отложениями в сосудах разного калибра. Его другие названия: генерализованный и неуточненный атеросклероз.

Симптомы заболевания не являются специфическими, носят смешанный характер, и зависят от того, какая часть тела подверглась патологии.

При его развитии поставить однозначный диагноз достаточно трудно, так как происходит нарушение динамики крови во всем организме. Что это такое, и почему возникает – об этом далее в статье.

Причины возникновения

Среди факторов, провоцирующих генерализованный атеросклероз, основными считают следующие:

Одна из важных причин — злоупотребление алкоголем и курение

  • погрешности в питании;
  • курение;
  • отсутствие достаточной физической нагрузки;
  • генетика;
  • возрастной параметр (более подвержены люди, которым за 50 лет);
  • пол (мужчины заболевают чаще);
  • злоупотребление алкоголем;
  • стрессовый фактор.

В большинстве случаев имеет место одновременное воздействие этих факторов.

Симптоматика заболевания

Мультифокальный атеросклероз характеризуется разнообразными симптомами, которые зависят от того, в каких сосудах развивается нарушение.

Коронарные артерии:

  • боль в грудной клетке;
  • нарушение частоты сердечных сокращений;
  • признаки сердечной недостаточности;
  • проявления стенокардии.

Брахиоцефальные сосуды:

  • нарушения зрения;
  • боль в голове;
  • расстройство памяти;
  • нарушения слуха;
  • проблемы с речью;
  • головокружение;
  • нарушение координации в пространстве;
  • парез (паралич) конечностей.

При мульифокальном атеросклерозе поражаются сразу несколько групп сосудов

Кровеносные сосуды ног:

  • отеки;
  • образование трофических язв;
  • перемежающая хромота;
  • гангрена.

Таким образом, генерализованный атеросклероз сопровождается признаками, которые сопутствуют многим системным заболеваниям и нарушениям. Поставить диагноз можно только после тщательного многостороннего обследования.

Диагностика мультифокального атеросклероза

При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и провести диагностику. Это повысит шанс предотвратить возникновение ишемии.

Для выявления патологического процесса в кровеносных сосудах используют разные методы.

На начальном этапе врач собирает анамнез, выслушивает жалобы пациента, назначает общие и биохимические анализы крови и мочи, прохождение электрокардиограммы.

В зависимости от того, на какие проявления жалуется пациент, может быть показана диагностика состояния почек, сосудов кровеносной системы головного мозга или нижних конечностей, ультразвуковое обследование внутренних органов, сердечной деятельности.

Для своевременного выявления атеросклероза важно регулярно сдавать биохимический анализ крови на холестерин – липидограмму

Часто при подозрении на неуточненный атеросклероз назначают проведение таких диагностических процедур, как:

  • суточный мониторинг сердечной деятельности;
  • дуплексное сканирование;
  • вентрикулография;
  • пробы с нитроглицерином и добутамином;
  • магнитно-резонансная томография;
  • аортоартериография и других.

Исход заболевания полностью зависит от того, насколько своевременно обратиться пациент к врачу.

Лечение мультифокального атеросклероза

Для мультифокального атеросклероза характерно быстрое развитие симптоматики и ухудшение состояния после того, как проявились первые признаки болезни. Лечение при этом преследует несколько целей:

  • снижение уровня холестерина путем влияния на его метаболизм;
  • предотвращение и торможение формирования тромба;
  • устранение факторов, провоцирующих дальнейшее развитие болезни;
  • изменение образа жизни (немедикаментозное лечение).

Применение лекарственных средств

Медикаментозная терапия может быть эффективна при выявлении ранних стадий развития заболевания. При диагнозе генерализованный атеросклероз препаратами выбора, чаще всего, являются: фибраты, статины, лекарства, содержащие никотиновую кислоту. Они нормализуют липидный и холестериновый обмен. Возможно использование обезболивающих средств.

Мультифокальный атеросклероз — очень опасное заболевание, при котором требуется проведение комплексной терапии

Для более сильного воздействия на патологию и предотвращения образования тромба возможно сочетание лекарственных препаратов. Например, дипиридамол комбинируют с ацетилсалициловой кислотой, если у пациента предынсультное состояние либо наблюдаются приступы ишемической атаки. В случае коронарного нарушения ацетилсалициловая кислота назначается совместно с клопидогрелем.

Комбинировать лекарственные препараты может только врач! Они усиливают и дополняют свойства друг друга только при условии грамотного сочетания.

Хирургическое лечение

Если медикаментозные средства не приносят эффекта, а также в случае, когда генерализованный атеросклероз обнаружен на поздней стадии, используют оперативное вмешательство. На настоящий момент применяют следующие методы хирургического лечения этой болезни.

  • Шунтирование.
  • Пластика сосудов.
  • Эндартерэктомия.
  • Коронарное стентирование.

Если поражение кровеносных сосудов достигает критических форм, то возможно одновременное выполнение нескольких операций. При этом соблюдается чередование участков. Сначала хирургическое вмешательство проводят в том районе, где поражение сосудов наиболее сильное. Такой подход позволяет уменьшить риск возникновения инсульта или инфаркта.

Диетотерапия при лечении мультифокального атеросклероза

На всем протяжении лечения, а также после него пациент должен соблюдать противохолестериновую диету. При правильном подходе она способствует не только достижению большего эффекта от лечения, но и общему оздоровлению организма.

Диетотерапия предусматривает полное исключение из рациона продуктов животного происхождения, имеющих повышенное содержание жира. Кроме этого, потребуется ограничить себя и в любых жареных блюдах.

То есть, нужно изменить не только состав пищи, но и вид ее кулинарной обработки. Предпочтение отдается сырым, отварным и запеченным овощам и фруктам.

А из мясного ассортимента разрешается рыба и птица, практически не имеющая жира.

Еще одной группой продуктов, которые нужно исключить, являются быстрые углеводы. Это сдобные и кондитерские изделия, выпечка, свежий хлеб, варенье.

Диета при атеросклерозе предполагает и правильный режим питания. Принимать пищу нужно часто, но маленькими порциями. Перекусы находятся под запретом.

Больному необходимо стараться употреблять как можно меньше животных жиров

Профилактика заболевания

Не на все причины, приводящие к развитию генерализованного атеросклероза, можно оказать влияние. Однако большинство факторов находится в руках самого пациента. Предупредить развитие заболевания можно, если своевременно предпринять первичные и вторичные профилактические меры.

К первичным относят:

  • ограничение спиртного и никотина:
  • повышение физической активности;
  • поддержание здорового образа жизни;
  • повышение устойчивости к стрессам;
  • нормализация питания (полноценное, сбалансированное, своевременное).

Чтобы не допустить развитие болезни важно вести здоровый образ жизни

Среди вторичных методов профилактики выделяют своевременное обращение к врачу, регулярное посещение специалиста и сдача анализов на уровень холестерина и сахара. К ним же можно отнести периодический курсовой прием ацетилсалициловой кислоты, дипиридамола и других препаратов, снижающих риск образования тромбов (после консультации с врачом).

Лечить мультифокальный атеросклероз сложно и долго. Очень высока вероятность возникновения осложнений и потери трудоспособности. Довольно часто пациенты с таким заболеванием становятся инвалидами. Предотвратить инсульты, инфаркты, гангрену и другие опасные для жизни состояния можно, если внимательно следить за своим здоровьем, а также соблюдать все предписания лечащего врача.

Мультифокальный атеросклероз

Мультифокальный (генерализованный) атеросклероз: симптомы, лечение, опасность

Мультифокальный атеросклероз – это хроническое обменное заболевание, при котором происходит отложение жиров (липопротеидов, триглицеридов) на внутренней стенке артерий. На начальных стадиях болезнь не представляет опасности, но затем эти вещества формируют бляшки, могут становиться причиной тромбоза и тромбоэмболии.

Атеросклероз может затрагивать аорту, артерии сердца, головного мозга и конечностей, а также сосуды, которые кровоснабжают внутренние органы (почки, кишечник). Мультифокальным он называется при наличии нескольких патологических очагов, которые могут находиться в любых участках.

Важно вовремя диагностировать болезнь, пока ее развитие остается на ранних стадиях – осложненные формы либо не подлежат коррекции, либо требуют хирургического вмешательства.

Причины и факторы риска

Атеросклероз – одно из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Показатель заболеваемости колеблется от 182 (Франция) до более 800 человек (Россия) на 100 тысяч населения.

Это зависит, в первую очередь, от питания и наличия вредных привычек, от степени загрязненности окружающей среды и других факторов.

Особенно риск развития этой болезни возрастает при наличии одного либо нескольких факторов:

  • вредные привычки, особенно курение;
  • избыточный вес и недостаточно подвижный образ жизни;
  • хроническое повышение артериального давления;
  • употребление продуктов с повышенным содержанием жиров животного происхождения;
  • сахарный диабет;
  • нарушения эндокринной системы и другие.

СПРАВКА! Холестерин в большом количестве содержится в животных жирах, которые проходят термическую обработку. Именно его компоненты способны откладываться на внутренней поверхности кровеносных сосудов.

Теории развития атеросклероза

Медики работают над определением точной причины, по которой развивается мультифокальный атеросклероз. Существует несколько теорий, который объясняют первичное происхождение болезни и механизм ее развития. К ним относятся:

  • липопротеидной инфильтрации – накопление жиров в стенках сосудов;
  • дисфункции эндотелия – отложения формируются по причине слабости внутренней оболочки сосудов и снижения ее защитных свойств;
  • аутоиммунная – нарушение работы иммунной системы, в том числе повышение синтеза макрофагов и лейкоцитов;
  • перекисная – влияние свободных радикалов и реакции перекисного окисления липидов, при которых происходит гибель клеток;
  • гормональная – при снижении уровня некоторых гормонов усиливается накопление холестерина, необходимого для их синтеза.

И также популярны смешанные теории развития атеросклероза. Они подразумевают, что болезнь развивается при сочетании одновременно нескольких факторов, а их результатов становится разрушение сосудистых стенок.

Механизм развития болезни

Процесс развития атеросклероза называется атерогенезом. Он состоит из нескольких последовательных этапов, в результате которых сосуд теряет прочность и эластичность.

В норме его стенка состоит из гладких мышц, а изнутри выстлана интимой – однослойной оболочкой из эндотелия. Каждый из слоев играет собственную роль, а в комплексе они обеспечивают способность сосудистой стенки к растяжению и сокращению.

При атеросклерозе ткани пропитываются вредными отложениями, а на внутренней поверхности сосуда могут дополнительно формироваться бляшки.

Также почитать:Признаки атеросклероза

  1. Накопление жировых клеток. На первом этапе болезни на внутренней поверхности артерий обнаруживаются липидные пятна. В их образовании участвуют только липопротеиды низкой и очень низкой плотности, а другие их виды не обладают атерогенной активностью. Эти соединения образуют связи с компонентами межклеточного вещества и остаются в форме одиночных пятен.
  2. Активация лейкоцитов и формирование ксантомных клеток. В области липидного пятна усиливается миграция лейкоцитов, особенно лимфоцитов и моноцитов. Далее основную роль в развитии атеросклероза играют моноциты. В сосудистой интиме они трансформируются в макрофаги и участвуют в образовании ксантомных (пенистых) клеток.
  3. Про- и антиатерогенные факторы – это соединения, которые способны ускорять и замедлять развитие атеросклероза. Макрофаги выделяют цитокины и факторы роста. Они усиливают деление клеток гладкой мускулатуры сосудов и межклеточного вещества, которое используется в качестве строительного материала для атеросклеротических бляшек. Далее происходит уменьшение процессов синтеза гладкомышечных клеток и коллагена, который обеспечивает плотность и эластичность сосудистой стенки.
  4. Роль гладкомышечных клеток. Ими представлена внутренняя оболочка стенки артерии, при этом именно они синтезируются межклеточным веществом. Их разрастание становится основным моментом при развитии атеросклеротической бляшки. Если в норме ткань способна сокращаться и удлиняться во много раз, при на явных стадиях болезни эта способность утрачивается, сосуды становятся хрупкими и ломкими.
  5. Формирование осложненной бляшки. Это образование начинает постепенно прорастать собственными сосудами. Они становятся причиной кровоизлияния, тромбоза и тромбоэмболии – опасного состояния, при котором бляшка выходит в просвет кровеносного сосуда и циркулирует с током жидкости.

ВАЖНО! Не каждое липидное пятно проходит все стадии развития и трансформируются в атеросклеротические бляшки. Однако, эти процессы взаимосвязаны, и болезнь может прогрессировать.
Атеросклероз – это приобретенное заболевание, на развитие которого влияют образ жизни и наличие вредных привычек

Симптомы

Мультифокальный атеросклероз развивается стадийно. На ранних этапах его сложно диагностировать, поскольку клинические изменения видны только на результатах анализов. Жалобы у пациента отсутствуют. В дальнейшем они зависят от типа пораженной артерии.

  • При атеросклерозе артерий, которые участвуют в питании миокарда, возникают боли за грудиной, нарушение сердечного ритма, ишемическая болезнь. У больного регистрируют выраженную бледность кожи и слизистых оболочек, одышку, дрожание конечностей. Эти симптомы особенно усиливаются после физических нагрузок.
  • При атеросклерозе артерий головного мозга происходит снижение работоспособности, ухудшение слуха и зрения. Кроме того, болезнь часто становится причиной инсультов, которые представляют угрозу для жизни и требуют экстренной медицинской помощи.
  • Атеросклероз конечностей (чаще нижних) приводит к ухудшению их кровоснабжения. Как следствие – пациенты обращаются с жалобами на сильные боли в ногах, онемение и ощущение мурашек, судороги и трофические язвы. На начальных стадиях клиническая картина слабо выражена и обостряется только после длительной физической активности, а на запущенных этапах может проявляться даже во сне. Типичный признак атеросклероза нижних конечностей – это перемежающая хромота, при которой пациент испытывает боли поочередно то в правой, то в левой ноге.

Запущенные формы мультифокального атеросклероза сопровождаются острой болезненностью. Кроме того, наблюдается формирование аневризм – патологических расширений сосудов, которые формируются в качестве компенсаторной реакции организма на недостаточную циркуляцию крови. На запущенных стадиях они становятся заметны под кожей. В этих участках сосудистые стенки тонкие и хрупкие, поэтому разрыв аневризмы – частое и опасное явление, которое представляет угрозу для жизни больного. В участках, которые лишены нормальной трофики, появляются язвы, которые не поддаются обычным методам лечения и могут не заживать в течение длительного времени.

Методы диагностики

Диагностика мультифокального атеросклероза – это важный этап, благодаря которому можно определить локализацию патологического очага и стадию болезни. Для этого используются инструментальные и лабораторные методики для отслеживания состояния сосудов. К ним относятся:

  • первичный осмотр и сбор анамнеза, выявление типичных симптомов;
  • пальпация (прощупывание) всех поверхностных артерий, расположенных под кожей, а также их прослушивание в доступных для диагностики участках;
  • определение степени наполнения кровеносных артерий и их целостности;
  • анализ крови с обязательным определением различных видов жиров и их процентным соотношением, в том числе холестерина;
  • рентгенография, ультразвуковое исследование – базовые методики;
  • допплерография – оценка проводимости сосудов на любом участке их прохождения, с применением контрастного вещества.

Во время диагностики атеросклероза важно установить расположение патологического участка. И также в процессе можно дифференцировать это заболевание со многими хроническими болезнями сердца и сосудов, которые проявляются схожим комплексом симптомов.

Облитерирующий атеросклероз сосудов ног

Лечение

Лечение мультифокального атеросклероза и его длительность зависят от стадии болезни. Обязательным этапом станет коррекция образа жизни и питания. Вернуть сосудам их прежнее состояние не всегда представляется возможным, но их можно поддерживать в одинаковом состоянии в течение многих лет.

Немедикаментозные способы

В домашних условиях проходит самый важный этап лечения атеросклероза. Он включает выполнение всех рекомендаций врачей, благодаря которым можно наладить жировой обмен и препятствовать дальнейшему отложению липидов на внутренней стенке сосудов. Лечение в домашних условиях состоит из нескольких этапов:

  • коррекция питания – исключение жиров животного происхождения, особенно при термической обработке других продуктов;
  • отказ от вредных привычек, в том числе курения и приема алкоголя;
  • нормализация массы тела;
  • физическая активность, которая будет соответствовать состоянию здоровья – лучше уточнить у лечащего врача, какие нагрузки можно нести при атеросклерозе.

Без соблюдения простых правил лечение мультифокального атеросклероза не представляется возможным. Важно понимать, что их придется выполнять в течение всей жизни. Поскольку неправильное питание и курение считаются основными предрасполагающими факторами к атеросклерозу, важно отказаться от привычек для медленного восстановления всех биохимических процессов.

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения мультифокального атеросклероза направлены одновременно на несколько целей. Они участвуют в липидном обмене и постепенно нормализуют его, но их следует принимать регулярно. Подбор препаратов проводится индивидуально, с учетом результатов диагностики. Для терапии этой болезни применяется 4 основные группы лекарственных средств:

  • препараты, которые препятствуют дальнейшему всасыванию холестерина;
  • вещества, которые тормозят синтез липопротеидов в печени, тем самым уменьшая их концентрацию в крови;
  • средства для переработки и быстрого выведения атерогенных соединений;
  • дополнительные препараты, в том числе средства для укрепления внутренней поверхности сосудов.

СПРАВКА! Лечение можно проводить в домашних условиях. Однако, важна его своеременность и поэтапность. Те средства, которые помогут на ранних стадиях болезни, будут малоэффективны на дальнейших стадиях.

Атеросклероз генерализованный: что это такое, причины

Мультифокальный (генерализованный) атеросклероз: симптомы, лечение, опасность

Генерализованный или мультифокальный атеросклероз – это самый опасный вид патологии, так как поражается сразу несколько групп сосудов, отвечающих за кровоснабжение разных органов.

Холестериновые бляшки могут образовываться сразу в нескольких сосудах в разных частях тела, и в этом главное коварство заболевания. Такая форма патологии чревата множественными осложнениями, среди которых очень распространены инфаркт и инсульт.

Атеросклероз генерализованный – опасное заболевание и может выступать как причина смерти.

Проявляется генерализованный атеросклероз множественными симптомами, что сильно затрудняет диагностику. Врачи зачастую ставят неправильный диагноз, лечение проводится некорректное, и это приводит к переходу заболевания в более серьезную и тяжелую форму. Чтобы своевременно выявить его, нужно провести тщательное обследование пациента.

Этиология

Эта форма атеросклероза, как и все прочие, начинает развиваться при нарушении жирового обмена в организме. В результате отложения холестерина стенки сосуда начинают разрушаться и болезнь прогрессирует. Предпосылками к генерализованному атеросклерозу могут быть:

  • лишние килограммы;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • постоянные стрессы и переутомление;
  • длительная терапия препаратами, содержащими стероиды;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • повышение глюкозы в крови.

Большую роль играет питание человека. Жирная, тяжелая, мясная пища способствуют нарушениям работы печени и отложениям холестерина на стенках сосудов.

Симптоматика

Генерализованный атеросклероз может проявляться самыми разными признаками, все они неспецифичны и могут свидетельствовать как о развитии именно этой патологии, так и о любой другой. Связано это с тем, что холестериновые бляшки могут поражать сосуды в любой части тела – страдать будут те органы, поступления крови к которым недостаточные.

Если болезнь затронула коронарные сосуды, то об этом будут свидетельствовать такие признаки:

  • боли за грудиной;
  • одышка;
  • нестабильное сердцебиение – то слишком частое, то внезапно замедляющееся.

Если бляшка в коронарных сосудах оторвется и полностью закупорит один из них, может наступить мгновенная смерть пациента.

Если поражаются артерии, отвечающие за кровоснабжение головного мозга, то симптомы могут быть такими:

  • головокружение;
  • нарушения координации;
  • головные боли без видимой причины;
  • паралич конечностей, частичный или полный;
  • нарушения слуха, зрения и речи.

Читайте так же:  Признаки атеросклероза

Также могут поражаться сосуды нижних конечностей. В этом случае пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • переменная хромота;
  • отечность ног;
  • мышечные боли;
  • потеря чувствительности;
  • язвы и гангрена в запущенной форме болезни.

Сложность в том, что генерализованный атеросклероз может проявляться симптомами из разных групп. Часто его принимают за варикозное расширение вен на ногах или стенокардию. Поставить правильный диагноз можно только при полном и тщательном обследовании пациента.

Кто подвержен

Атеросклероз генерализованный – это заболевание, которое может поражать людей в любом возрасте, хотя оно обычно не представляет угрозы, пока люди не достигнут сороковых или пятидесятых годов.

Болезнь является основной причиной смерти среди взрослых. Возможно, вы слышали о состоянии, обычно называемом «затвердение артерий». Это происходит, когда ваши кровеносные сосуды сгущаются или напрягаются, и это на самом деле серьезная форма сердечных заболеваний, в частности, ишемическая болезнь сердца (ИБС) – называется генерализованным артериосклерозом.

Артериосклероз генерализованный является, пожалуй, наиболее распространенным типом атеросклероза, хотя эти два термина часто используются взаимозаменяемо. В частности, болезнь относится к состоянию, в котором отложения холестерина, жира, кальция и элементов крови (все вместе именуемые «бляшкой») накапливаются в сосудах, заставляя их сужаться.

Атеросклероз генерализованный может поражать любые артерии по всему телу. Когда поражаются сосуды, которые питают сердечную мышцу, этот недуг называется заболеванием коронарной артерии или САД.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 370 000 человек ежегодно умирают в результате ИБС, что делает его самым распространенным типом сердечных заболеваний и причиной смерти номер один для мужчин и женщины.

Хотя такие состояния, как генерализованный атеросклероз, чаще встречаются у пожилых людей, недавнее исследование показало, что накопление бляшек происходит у более чем 10 процентов взрослых в возрасте от 29 до 51 года.

Читайте так же:  Лецитин от атеросклероза

Причины и лечение мультифокального атеросклероза

Мультифокальный (генерализованный) атеросклероз: симптомы, лечение, опасность

Врачи относят атеросклероз к самым опасным заболеваниям сердечно-сосудистой системы из-за особенностей протекания: болезнь сложно диагностируется на ранних стадиях, а на поздних — лечение малоэффективно из-за обильного поражения церебральных и коронарных артерий. По уровню смертности патология входит в первую тройку — только в России ежегодно атеросклероз уносит жизни более 1 млн людей.

Мультифокальная форма атеросклероза

По международной классификации болезней десятой редакции все заболевания системы кровообращения группируются под кодом от 100 до 199. Распространенный генерализованный атеросклероз (код по мкб 10 170.9) включает в себя патологию периферических артерий и атерому.

Возникает мультифокальный атеросклероз (мкб 10 код 170.9) также, как и остальные формы этой патологии: из-за нарушенного обмена веществ, повышения уровня в крови плохого холестерина и его наслоения на стенки сосудов. Результат процесса — жировые пятна, которые со временем заменяются соединительной тканью.

Основная опасность заболевания в частичном или полном перекрытии сосудов, что ухудшает их питание и приводит к ишемии и некрозу тканей. Атеросклеротические бляшки или их часть могут оторваться от стенки, и закупорить сосуд, провоцируя развитие инфаркта или инсульта. По данным медицинской статистики мультифокальная форма в 60% случаев заканчивается инвалидностью или смертью больного.

Проявление поражения аорты

Атеросклероз аорты грудного отдела сопровождается:

  • Жгущей и давящей болью в области грудины, которая может отдавать в шею, плечо или спину;
  • Повышением уровня артериального давления;
  • Осиплостью голоса;
  • Затрудненным глотанием;
  • Обмороками и головокружениями;
  • Судорогами;
  • Запором и вздутием живота;
  • Сединой и ранними проявлениями старения;
  • Резким снижением веса без диеты и повышения физической активности.

Патология брюшного отдела сердечной аорты дополнительно имеет такие симптомы как боль в животе, почечная недостаточность и нарушение стула.

Проявление патологии коронарных артерий

Данная форма атеросклероза часто проявляется в виде:

  • Боли в грудине, отдающей в спину или левое плечо;
  • Одышки, которая обычно появляется перед болезненными ощущениями;
  • Диареи и рвоты.

У половины пациентов наблюдается стенокардия, особенно во время физических нагрузок и эмоциональных перенапряжений. Кардиосклероз вызывает перманентную ишемию, свидетельствующую о замене мышечной ткани соединительной. Аритмия или нарушение естественного ритма сокращений мышцы сердца говорит о патологии проводимости импульсов по сердцу.

Симптомы поражения головного мозга

Патология сосудов головного мозга сопровождается:

  • Головными болями;
  • Головокружениями;
  • Нарушенной координацией движений;
  • Плохой работоспособностью;
  • Ухудшением памяти, речи, слуха и зрения;
  • Дрожанием рук и ног;
  • Возникновением асимметрии лица.

При атеросклерозе головного мозга наличие артериальной гипертонии может привести к развитию инсульта.

Симптомы атеросклероза мезентериальных сосудов

Клиника заболевания брыжеечных сосудов проявляется в:

  • Резких и режущих болях в животе;
  • Отрыжке, вздутии живота и запорах;
  • Метеоризме;
  • Зловонных поносах с наличием непереваренной пищи;
  • Истощении;
  • Обезвоживании.

Характерная черта атеросклероза мезентериальных сосудов — брюшная жаба: из-за дисбаланса поступления крови и ее потребности возникает сильная ишемическая боль во время максимальной активности пищеварительной системы.

Клиника поражения почечных артерий

К симптомам атеросклероза почечных артерий относят:

  • Наличие белка и эритроцитов в моче на начальной стадии;
  • Артериальную гипертонию;
  • Систолические шумы выше почечных артерий;
  • Общую интоксикацию организма, которая сопровождается рвотой, повышенной температурой и болью в пояснице.

Если артериальная гипертензия сопровождается почечной недостаточностью, то это дополнительно свидетельствует о гибели нефронов почек.

Признаки патологии сосудов нижних конечностей

При прогрессировании мультифокального атеросклероза у больных начинается боль в ногах во время ходьбы. Поражение артерий нижних конечностей можно распознать по следующим симптомам:

  • Шелушение кожи и ее сухость;
  • Онемение ног;
  • Мурашки, ощущение холода в конечностях;
  • Частые и сильные судороги в голенях;
  • Трофические язвы и гангрена на поздних стадиях.

Основной клинический симптом патологии — перемежающая хромота, отличающаяся болью в икрах и бедре во время ходьбы. На начальных стадиях боль проходит после небольшого отдыха, но по мере прогрессирования болезни становится постоянной.

Диагностика

На начальной стадии развития атеросклероза диагноз подтвердить сложно, поскольку симптоматика плохо выражена. Прогрессирование болезни и появление стабильных жалоб позволяет провести общую диагностику заболевания. Начинается она со сбора анамнеза и анализа появившихся недомоганий. Врач обязательно изучает образ жизни больного, привычки, наследственность.

При физикальном осмотре устанавливается:

  • Уровень артериального давления;
  • Вес и рост;
  • Болевые ощущения при прощупывании тела;
  • Состояние кожи.

Больному дают направление на липидограмму, анализ сахара и холестерина в крови, анализ мочи, нитроглицериновую и добутаминовую пробу.

Инструментальное исследование сосудов заключается в:

  • Электрокардиограмме;
  • Эхокардиоскопии;
  • Холестериновом мониторировании;
  • Ультразвуковом исследовании;
  • Допплерографии;
  • Ангиографии;
  • Коронарографии;
  • Дуплексном сканировании;
  • МРТ и КТ.

После проведения комплекса необходимых исследований подбирают терапевтические мероприятия или хирургическое вмешательство, если выявлена тяжелая стадия заболевания.

Лечение атеросклероза

При подтверждении диагноза кардиолог работает вместе с неврологом, флебологом, кардиохирургом, ангиологом или эндоваскулярным хирургом в зависимости от локализации патологии. При мультифокальном атеросклерозе лечение обычно проводят в многопрофильном стационаре, а основным условием эффективности лечения является соблюдение всех предписаний врача.

Медикаментозная терапия

Клиническая фармакология направлена на нормализацию нарушенного обмена веществ и на предотвращение образования тромбов. В медикаментозной терапии используется несколько групп препаратов для:

  • Нормализации липидного обмена;
  • Снижения уровня ЛПНП и ЛПОНП;
  • Снижения уровня холестерина;
  • Профилактики образования тромбов;
  • Разжижения крови;
  • Понижения уровня АД;
  • Снижения уровня сахара в крови.

Дополнительно в стационарах назначают тромболитики для нормализации кровотока в артериях за счет растворения жировых клеток внутри сосудов.

Хирургические методы

В запущенных случаях или при отсутствии достаточного эффекта от лекарственной терапии больным назначают операцию. Меры направлены на очищение артерий от имеющихся холестериновых бляшек и тромбов. При атеросклерозе нижних конечностей используется чаще хирургическое лечение патологии, поскольку риск смертельного исхода очень велик.

К основным методам проведения операции относят:

  • Тромбэктомию — вырезание тромба через разрез в сосуде;
  • Эндоваскулярное удаление тромба;
  • Каротидную эндартерэктомию;
  • Шунтирование, предполагающее установку шунтов в обход пораженного участка сосудов;
  • Ангиопластику;
  • Стентирование.

Большую эффективность при мультифокальном атеросклерозе показывают методы реваскуляризации. Эндоваскулярная хирургия предполагает проведение операции в специальной рентгеновской операционной через небольшой прокол на коже (не более 4 мм) и при постоянном ангиографическом контроле. Особенность процедуры — ненужность общего наркоза и отсутствие шрамов на коже после.

Последствия болезни

Прогрессирование мультифокального заболевания без надлежащего лечения повышает риск возникновения осложнений. Недостаток кровоснабжения тканей приводит к:

  • Омертвению тканей;
  • Мелкоочаговому склерозу;
  • Аневризме и ее внезапному разрыву;
  • Инсульту и инфаркту миокарда;
  • Дистрофии и атрофии;
  • Ишемии;
  • Гипоксии.

Предвестниками острых сосудистых заболеваний становятся:

  • Транзиторные ишемические атаки — для инсульта;
  • Нестабильная стенокардия — для инфаркта миокарда;
  • Ишемия ног — для облитерирующего атеросклероза.

Восстановительный период после осложнений продолжается долго и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Профилактика

Для предупреждения и развития мультифокального атеросклероза врачами разработан ряд профилактических мероприятий:

  • Правильное питание, исключающее продукты с большим количеством жиров животного происхождения;
  • Организация дневного рациона;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Соблюдение режима сна и отдыха;
  • Прием витаминов;
  • Избегание стрессов и некомфортного психологического климата.

Профилактика болезни включает контроль давления, уровня сахара и холестерина в крови, а также своевременное обращение к врачу при возникновении негативной симптоматики.

Диета и народные средства

Важная часть терапии атеросклероза — пересмотр рациона питания. Пациентам назначают диету с включением большого количества растительного белка: овощей, фруктов, зелени в сыром или вареном виде.

Жареную, жирную и соленую пищу из рациона исключают полностью. К запрещенным продуктам относят варенье, жирные сорта мыса и рыбы, молочных продуктов, а также изделия из пшеничной муки.

Питание должно быть разнообразным, а для исключения перекусов вводят пятикратный прием пищи маленькими порциями.

Как вспомогательную терапию используют средства народной медицины. Их применение обязательно согласовывают с лечащим врачом, поскольку некоторые компоненты трав несовместимы с медикаментами. Лекарственные препараты на основе растений позволяют:

  • Улучшить липидный обмен;
  • Ускорить кровообращение за счет увеличения просвета сосудов;
  • Снизить риск развития гипоксии и спазмов сосудов;
  • Улучшить физические свойства крови;
  • Повысить тонус мышц сердца.

Лечение народными средствами заключается в использовании растительных сборов и отдельных трав, настоек, отваров, компрессов и чаев на их основе.

Положительный прогноз заболевания зависит от своевременного обращения к врачу и соблюдения всех рекомендаций по лечению.

Самолечение и самоназначение лекарств при данном заболевании недопустимы — это может спровоцировать активное развитие болезни и сторонних хронических процессов.

Чтобы избежать атеросклероза, нужно придерживаться простых жизненных правил: следить за питанием и заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций и полноценно отдыхать. Если в роду уже были случаи болезни, то желательно проходить полное обследование раз в год.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.