Плеврит легких при онкологии

Содержание

Плеврит легких при онкологии: лечение и прогноз

Плеврит легких при онкологии

Плеврит при онкологии является сопутствующим заболеванием, которое развивается на фоне ослабленного иммунитета или прогрессирования аутоимунных процессов. В плевральных листках скапливается жидкость, которая затрудняет процесс дыхания. Развивается дыхательная недостаточность, поэтому при наличии затрудненного дыхания и сильного кашля следует исключить вероятность данного недуга.

Почему при онкологических процессах развивается плеврит?

Существует несколько предположений, почему плеврит проявляется у онкобольных. Во-первых, данный недуг может быть следствием химиотерапии, когда на организм воздействуют высокодозными препаратами для борьбы с раком. Истощенный организм, лишенный полезных веществ, менее устойчив перед патогенной микрофлорой, поэтому любые инфицирования могут скоропостижно перерасти в плеврит.

Во-вторых, рак, независимо от места локализации, склонен к метастазированию. Многочисленные метастазы могут проникать в легкие, провоцируя воспалительный процесс. Нарушение функционирования легких приводит к застойным процессам, что может послужить причиной плеврита.

В-третьих, под воздействием медикаментозного лечения меняется белковый состав крови, а сама плевра становится более тонкой и менее эластичной. При малейших заболеваниях дыхательных путей, а также травмах грудной клетки, нарушается функционирование плевры.

На фоне рака изменяется осмотическое давление, что приводит к образованию застойных процессов в легких. Усугубляет ситуацию постоянный постельный режим, при котором воспаление прогрессирует намного быстрее. В группу риска попадают люди с раком легких, так как наличие опухоли в самом органе или других органах грудной клетки, провоцирует образование застойных процессов.

Симптомы плеврита

Плеврит при онкологии имеет одно ключевое отличие от похожих заболеваний – наличие приступов кашля, которые сопровождаются свистами и хрипами в груди, что слышно без специальных приборов. Особенность течения заболевания при наличии рака в том, что клиническая картина изменяется каждые 10-15 минут. В течение часа состояние становится критическим, человек практически не может дышать.

Общими симптомами плеврита считают:

  • повышение температуры тела и стремительное ухудшение общего состояния,
  • сухой, непродуктивный кашель в виде приступов, иногда с рвотой,
  • сильный свист в груди, хрипы при вдохе и выдохе,
  • остра боль в грудине и грудном отделе позвоночника,
  • отсутствие аппетита, тревожность,
  • учащенное дыхание.

Спустя 30-40 минут у человека развивается острая нехватка кислорода. Отечность плевральных оболочек делает невозможным процесс поглощения воздуха и высвобождения углекислого газа. Обменные процессы нарушены, что приводит к стремительному ухудшению общего состояния. Появляется синюшность и бледность кожных покровов. Частота вдохов составляет 60-70 раз в минуту.

Плеврит при раке легких развивается за 20-30 минут. Такое стремительное течение часто путают с пневмотораксом, оказывая неправильную медицинскую помощь.

Поэтому при наличии онкологии следует немедленно вызвать скорую помощь, если появились вышеперечисленные симптомы. Молниеносное развитие воспалительного процесса и скопление жидкости в легких увеличивает риски летального исхода.

Плеврит легких при онкологии начальной стадии может развиваться менее стремительно. Вялое течение и постепенное нарастание симптомов связано с возможностью организма самостоятельно подавлять воспалительный процесс. Это относится к тем категориям рака, которые не склонны к обширному метастазированию и локализуются в любых частях тела, кроме грудной клетки.

Диагностика заболевания

Диагностические мероприятия при острой форме плеврита и критическом состоянии пациента осуществляются в кратчайшие сроки. Рентгенография помогает оценить степень воспалительного процесса и место его локализации.

Объемы экссудата и его цитологическое исследование определяются с помощью дренирования плевры и ряда лабораторных исследований.

задача первичной диагностики заключается в дифференциации плеврита от других схожих по проявлениям заболеваний.

Правильное лечение невозможно сформировать без точных определений природы плеврита, степени тяжести и места локализации скопившейся жидкости. Все это определяется с помощью таких диагностических мероприятий:

  1. МРТ и КТ – позволяет просматривать грудную клетку и легкие, визуализируя объемы экссудата и место локализации. Параллельно контролируют раковую опухоль и степень метастазирования.
  2. Рентгенография – быстрый и точный метод определения отека и воспаления плевры.
  3. Лабораторное исследование – производят забор крови, мочи и плевральной жидкости, фиксируя наличие воспалительного процесса и выявляя его этиологию.
  4. УЗИ плевральной полости – помогает установить тип заболевания и его динамику.
  5. Цитологическое исследование – показывает, что составляет выпот, его бактериологический состав и объем.
  6. Биопсия плевры – назначается при плеврите на фоне рака легких. Предполагает забор части плевры с дальнейшим исследованием тканей.

Плеврит при раке легких невозможно диагностировать, опираясь на клинические проявления. Только комплексная диагностика позволит подобрать компетентное лечение, нормализующее процесс дыхания.

Основные этапы лечения плеврита при онкологии

Методика лечения плеврита полностью зависит от того, что именно спровоцировало его появление. Если первопричиной послужила раковая опухоль, то лечение может иметь два направления, учитывая характер самого новообразования.

При онкологической опухоли, локализованной в легких или других частях тела, оценивают степень метастазирования. Неоперабельное новообразование требует комплексного подхода в лечении, которое основывается на таких положениях:

  1. Химиотерапия, сдерживающая рост опухоли.
  2. Плевроцентез, с помощью которого экссудат извлекают из плевральной полости, снижая проявление воспаления.
  3. Антибактериальная терапия, позволяющая подавить активность патогенной микрофлоры.
  4. Поддержание общего состояния здоровья пациента с помощью витаминных комплексов, диеты и физиопроцедур.

Любые медикаменты подбирают с учетом их воздействия на раковые клетки. В противном случае можно спровоцировать стремительное ухудшение состояния и летальный исход.

В случае, когда опухоль не имеет метастаз и поддается хирургии, ее удаляют. Это возможно только после курса химиотерапии, когда есть достоверные данные об отсутствии роста и активности раковых клеток. В данном случае плеврит лечат комплексными антибиотиками, периодически осуществляя дренаж плевральной полости. Извлекаемый экссудат постоянно обследуют, контролируя динамику.

Назначение дополнительных препаратов зависит от особенностей организма, степени тяжести недуга и этиологии плеврита. Могут использоваться такие группы лекарств, как:

  1. Диуретики – способствуют ускоренному выведению жидкости из организма.
  2. Спазмолитики и сосудорасширяющие средства – купируют бронхоспазм, нормализуя естественный процесс дыхания.
  3. Сердечные гликозиды – стимулируют сердечную мышцу активнее сокращаться.
  4. Витаминные и минеральные комплексы – поддерживают организм, восполняя дефицит полезных веществ.

Основная цель при лечении плеврита с онкологией заключается в обеспечении нормального процесса дыхания, а также контроль роста раковых клеток. Только комплексный подход позволит получить желаемый результат.

Прогноз

При наличии рака с метастазами прогноз неблагоприятный. Плеврит усугубляет течение основного заболевания, а некоторые медикаменты могут послужить активному росту раковых клеток.

Условно благоприятный прогноз с возможностью выхода в ремиссию возможен лишь тогда, когда рак не имеет метастаз, а плеврит был диагностирован на начальных этапах прогрессирования.

К сожалению, в большинстве случаев плеврит является катализатором онкологических процессов в организме. Но это не означает, что его не нужно лечить. Ранняя диагностика и постоянный контроль в сочетании с комплексной терапией помогут сохранить жизнь. Самолечение не рассматривается, так как недоказанная эффективность нетрадиционной медицины может спровоцировать ускорение летального исхода.

Загрузка…

Плеврит легких при онкологии

Плеврит легких при онкологии

Легкие человека – это сложный, но слаженный механизм, который обеспечивает жизнедеятельность каждой клетки организма. Чтобы правильно выполнять свою функцию они имеют несколько составляющих. Плевра – это одна из частей легкого, которая покрывает орган и стенки груди.

Она состоит из двух слоев, между которыми находится полость, заполненная жидкостью. Именно эта жидкость дает возможность человеку равномерно и безболезненно дышать. У здорового человека она регулярно вырабатывается и затем всасывается в лимфоузлы.

Этот процесс происходит бесперебойно и незаметно для человека. Когда же в организме развиваются разного рода патологии, функция плевры может нарушаться и появляется плеврит. Он часто возникает при раке легких, молочных желез, яичников, изредка при онкологии желудка, поджелудочной железы или меланоме.

Появлению плеврита способствуют и другие заболевания не связанные с онкологией.

Виды плеврита легких

Плеврит – это заболевание, которое редко возникает самостоятельно. Зачастую оно развивается на фоне тяжелых болезней, которые вызывают разные типы плевритов. Современная медицина разделяет сухой (фиброзный) и экссудативный плеврит.

Первая форма болезни зачастую развивается при туберкулезе. Иногда такое усложнение дает пневмония, абсцесс легкого, панкреатит, холецистит, даже инфекционные заболевания (коклюш, корь, затяжной грипп).

При фиброзном плеврите нарушается функция выработки новой смазки, из-за чего возникает воспаление и утолщение стенок плевры.

Экссудативный плеврит характерен при злокачественных опухолях и отличается скоплением жидкости в плевральной полости. При онкологии возникает гидроторакс легких, то есть нарушается функция всасывания секрета в лимфатические узлы, что приводит к чрезмерному ее количеству.

Почему возникает плеврит легких при наличии онкологии?

Причины такого осложнения онкозаболеваний заключаются во внутренних и внешних факторах. В первом случае его развитию способствует сама опухоль. Когда злокачественное образование прорастает в крупные бронхи, то происходит уменьшение давления в плевральной полости и накопление жидкости.

Возникновению гидроторакса при онкологии разных форм способствуют метастазы, которые попадают в лимфатические узлы и нарушают функцию всасывания секрета.

Среди других причин развития воспалительного процесса в плевре легких стоит назвать высокую проницаемость пленки и низкое онкотическое давление, которое сопровождается уменьшением количества белка.

Внешние факторы, способные спровоцировать плеврит легких:

  • лучевая терапия;
  • оперативное лечение, в основном, резекция части органа.

Лечение плеврита легких при онкологии

Данное осложнение причиняет серьезные неудобства пациенту, затрудняет дыхание и вызывает боль. Поэтому лечение гидроторакса стоит проводить незамедлительно, с использованием правильных методик. В Германии такие процедуры выполняют под контролем квалифицированных специалистов и грамотного медицинского персонала. Лечение может быть осуществлено разными способами.

  1. Плевроцентез. Простыми словами это откачивание, скопившейся жидкости в полости плевры. С помощью специальных инструментов делаются проколы в грудной клетке. Через трубки происходит удаление секрета, после чего может быть установлен катетер. Такая процедура помогает легкому распрямиться и свободно дышать. Важно отметить, что в немецких клиниках, плевроцентез включает рентгенограмму, которая проводится до и после процедуры.
  1. Химиотерапия. Специальные химиопрепараты способны повлиять на процесс всасывания жидкости. Для этого они вводятся непосредственно в полость плевры с помощью специального инструмента. Стоит учесть, что такое лечение гидроторакса легкого при онкологии проводится, если наблюдается умеренное количество секрета и только после изучения образца жидкости.
  1. Хирургическое. Данный тип лечения направлен не на борьбу с лишней жидкостью, а на устранение причины ее скопления. С помощью оперативного вмешательства врачи удаляют опухоль, пораженные ткани и лимфатические узлы. После этого правильное функционирование плевры должно возобновиться.

Организация лечения рака легких при наличии осложнений

Стопроцентно предугадать развитие раковой опухоли и последующее возникновение осложнений не может ни один врач. Однако в немецких клиниках существует все необходимое, что позволяет эффективно бороться с заболеванием и безболезненно устранять его проявления. Наша компания помогает организовать лечение в Германии у лучших онкологов мира без ожидания и потери драгоценного времени.

Симптомы и лечение плеврита при раке легких

Плеврит легких при онкологии

При онкологии легких характерно появление экссудативного плеврита. Выявить данное осложнение не сложно, если больной знает, что у него рак. В этом случае, он проходит плановые проверки у врача. В другое время почувствовать болезнь в начальной стадии практически невозможно.

Симптоматика болезни

Плеврит легких при онкологии развивается практически мгновенно. В течение нескольких часов начинается отек легких. Проявляется он клокотанием в груди, нехваткой кислорода, отдышкой, которую можно услышать, находясь на расстоянии от больного, хрипами.

Со временем к основным симптомам добавляются другие:

  • больной не может найти удобную позу;
  • кожа из бледной, становится синюшного оттенка;
  • сухой кашель и вязкая мокрота;
  • сдавливание в грудной области;
  • прогрессирующая отдышка;
  • повышенная частота пульса;
  • учащенное дыхание;
  • шейные вены набухают;
  • температура тела завышена, есть симптомы интоксикации организма;
  • грудная клетка ограничена в подвижности.

При появлении подобных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Часто плевральный синдром длится долго, содержимое плевры накапливается. По этой причине качественно проведенная терапия патологи дает больному шанс на продолжительную жизнь.

Важно! Некоторые пациенты жалуются на ощущение боли в области пораженного органа.

Диагностика и лечение

При появлении первых признаков образования, ее можно рассмотреть на рентгеновском снимке. Для более глубокого изучения опухоли врачи назначают дополнительное исследование. Связано это с тем, что рентген не всегда может дать достоверную информацию о присутствии опухоли. Любое затемнение на снимке может оказаться симптомом других аномалий, не связанных с онкологией.

Дополнительные анализы, необходимые для диагностики:

  • компьютерная и магнитно – резонансная томография необходима для получения более подробной информации;
  • бронхоскопия проводится для уточнения размера новообразования;
  • биопсию назначают, если есть подозрение, что плеврит имеет онкологический характер, а пунктационная биопсия назначается при появлении в периферии легкого узелка;
  • торактомия проводится при отсутствии возможности диагностировать патологию при помощи бронхоскопии и биопсии. При этом методе грудную клетку вскрывают и отщепляют кусок опухоли;
  • плевроцентез – это изучение скопившейся в плевральной полости жидкости на присутствие в ней раковых клеток;
  • медиостеноскопия предполагает следующие действия – в области шеи, у больного, производится надрез в который вставляют медиаскоп для забора  ткани лимфы, которую потом изучают.

Кроме перечисленных выше диагностических процедур, проводятся и другие виды диагностики, необходимые для проведения эффективной терапии:

  • легочная проба;
  • сцинтиграфия скелета больного;
  • все анализы крови, которые помогут выявить проблемы в кровообращении и химический дисбаланс.

Терапия

Плеврит, при раке легких представляет собой очень тяжелое и опасное заболевание. Но в целом поддается терапии, особенно если признаки патологии были замечены своевременно.

Прежде чем составить схему лечения, определяют причину возникновения плеврита. Если опухоль, то ее необходимо удалить как можно быстрее. При отеке легких, операция не проводится, и терапия осуществляется медикаментозно. Для этого назначают препараты:

  • Строфантин или Коргликон – эти сердечные гликозиды способствуют усилению сокращения миокарда;
  • Эуфиллин помогает расширить гладкую мускулатуру бронхов;
  • Фуросемид и другие диуретики выводят излишки жидкости из организма больного.

Лечение злокачественной формы плеврита разительно отличается от терапии отека легких. Он не поддается консервативной или медикаментозной терапии.

Плевроцентез

Положительный эффект достигается при использовании плевроцентеза. При этом методе оперативным путем производится удаление экссудата. Операция проводится под местной анестезией.

Процедура проводится при помощи тонкой иглы, которой делается прокол в полости плевры. Далее иглу заменяют другой с присоединенным к ней электроотсосом.

После проведенной операции, когда уровень экссудата снижен, больной чувствует себя гораздо лучше.

Данный метод терапии не избавляет пациента от главной болезни, спровоцировавшей плеврит, а значит, риск рецидива остается повышенным. Повторно проведенный плевроцентез, для больного, пройдет более болезненно и мучительно. Могут образоваться спайки, что затруднит лечение основного заболевания.

Плевродез

При данной хирургической терапии вся плевральная полость заполняется специальным веществом, блокирующим выработку жидкости. Для этого специалисты используют следующие склеростатики:

  • Цисплатин, Эмбихин – цитостатики;
  • Интерлейкин – иммуномодуляторы;
  • Тетрациклин – антимикробный препарат;
  • Радиоизотопы.

После оттока жидкости из плевры проводят терапию самой онкологии. Для этого прибегают к помощи химиотерапии. Она может быть общей или местной. При последнем виде лечения медикаменты вводят в саму плевру.

Так же может понадобиться хирургическое вмешательство. При этом удаляется сама опухоль, близлежащие ткани и поврежденные лимфатические узлы.

Важно! Наполнение жидкостью плевральной полости говорит о запущенной онкологии, а если уже началось метастазирование, то прогноз болезни неутешительный.

Причины возникновения плеврита при онкологии легкого

Если раковое заболевание имеет последнюю стадию, то развивается отек легкого, который тяжело поддается терапии.

Происходит оттек на фоне истощения организма, тогда, когда все ресурсы его были брошены на борьбу с раком. Кроме плеврита, появляются сердечно — сосудистые проблемы и другие патологии. Именно они могут стать главной причиной летального исхода.

Что вызывает злокачественный плеврит?

  • Осложнения, вызванные облучением или после сложной операции, во время которой проводилось удаление органов;
  • Проникновение первичного новообразования в лимфатические узлы, что привело к застою жидкости;
  • Пониженное осмотическое давление при завышенном уменьшении белкового уровня;
  • Листки плевры имеют повышенную проницательность;
  • Заниженное давление в плевральной зоне, что приводит к перекрытию просвета крупного бронха и накоплению жидкости.

Чем опасен плеврит?

Чаще всего группу риска возникновения онкологии легких возглавляют курильщики. Если своевременно не провести терапию плеврита, то летальный исход для них неизбежен.

Плеврит при раке опасен многими осложнениями. Вот некоторые из них:

  • Дыхательные пути блокируются;
  • Возникает пневмоторакс;
  • Кашель сопровождается отделением мокроты с примесью крови;
  • Образуется плевральный выпот – скапливание жидкости между грудной стенкой и легкими;
  • Могут любые инфекции повторяться.

Если не проводить своевременной терапии, то метастазы расползутся по всему организму. Благоприятный успех терапии в этом случае будет зависеть от размера образования и количества метастаз.

Важно! Из — за того, что определения рака легких происходит на поздних стадиях. То процент выживаемости в первые пять лет низкий, всего -15.

Жизнь дает много тем для размышлений, но мало времени 64 записи

Мочевой пузырь – это орган, который наиболее часто подвергается воздействию различных факторов. Мужчины гораздо чаще жалуются на заболевание этого органа. Как показывает […]

Рак желудка представляет собой опасное, смертельное заболевание, в ходе которого происходит развитие злокачественного процесса перерождения клеток слизистой оболочки желудка. Основу диагностики составляют […]

Ободочная кишка представляет собой самую длинную часть толстого кишечника. Если ее визуализировать, то она напоминает слегка искаженную букву «П». Завершает П – […]

Рак легких является опасным заболеванием с низким прогнозом выживаемости, при котором развиваются серьезные осложнения. Жидкость в легких при онкологии накапливается как в […]

Плеврит легких при раке

Плеврит легких при онкологии

Раковые заболевания отнимают у человека возможность нормально дышать и жить.

Плеврит легких при онкологии не отдельная патология, а осложнение, возникающее при метастазировании в лимфатическую систему на последней стадии заболевания.

Это приводит к отеканию тканей и нарушению оттока экссудата, что затрудняет дыхание больного, и в конечном результате, может стать причиной летального исхода.

Этиология возникновения

Появляется плеврит при онкологии по причине отека тканей плевры, который возникает уже на 4 стадии, и является последствием распространения метастаз. Это негативно влияет не только на органы дыхания, но и на весь организм. Выделяют такие факторы, способствующие формированию метастатического плеврита:

  • Последствия радиотерапии или оперативного вмешательства с последующим удалением каких-либо органов.
  • Поражение метастазами первичного новообразования лимфоузлов, из-за чего жидкость с большим количеством эритроцитов скапливается в области плевры.
  • Перекрытие бронхиальных просветов вызывает падение давления в плевральном секторе, что препятствует оттоку влаги.
  • Проницаемость листков плевры.

Истощение организма способствует появлению плеврита. Недуг возникает, если силы организма так ослаблены, что не может больше бороться с раком.

Симптомы осложнения

Признаками проявления проблемы является поверхностное дыхание и одышка.

Развивается раковый плеврит длительное время и тогда лечение заболевания дает положительный эффект. Если он процесс стремительный, возникает сердечно-легочная недостаточность, а это прямая угроза жизни больного. Следует немедленно обратиться к врачу при таких показаниях:

  • плохое общее самочувствие;
  • поверхностное дыхание и усиливающаяся одышка;
  • чувство тяжести и сильные боли в груди;
  • появление мокроты при интенсивном сухом кашле;
  • ослабление голоса;
  • клокотание и шумы при дыхании;
  • посинение кожных покровов;
  • трудности при передвижении.

Методы диагностики

Процедуру обследования при раке легких и подозрении на плеврит проводит онколог. Симптомы метастатического характера дают возможность сразу установить это осложнение. После опроса больного и его пальпаторного осмотра, назначают такие обследования:

  • рентгенография грудины;
  • ультразвуковое исследование грудной клетки;
  • компьютерная томография;
  • пункция плеврального транссудата.

Лечение плеврита

В зависимости от стадии недуга, назначают лечение, одним из методов которого является медикаментозный.

После установления причин, вызвавших гидроторакс, назначают лечение. Основными методами терапии являются:

  • Медикаментозный. Используется как дополнительная поддержка организма. Назначают сердечные гликозиды для поддержания сердечно-сосудистой системы, антибиотики, спазмолитики, препараты, расширяющие гладкую мускулатуру бронхов, и диуретики для вывода экссудата.
  • Хирургический. Проводится плеврэктомия или плевропульмонэктомия, в зависимости поражения вида плевры, часто производится в комплексе с удалением части больного органа. Такое лечение при онкологии легких показано, если присутствует умеренное количество жидкости.
  • Химиотерапия. В плевральную полость вводятся химиопрепараты, воздействующие на злокачественные клетки и способствующие процессу всасывания секрета. Используется при раке легких и обширных поражениях плевры.
  • Радиотерапия. Облучение проводят на последних стадиях, когда карцинома уже неоперабельна. Метод часто применяют после оперативного вмешательства для усиления результативности терапии.
  • Плевроцентез. Откачивание экссудата производится только при небольшом его скоплении в плевральной области. Используется метод для облегчения состояния пациента и предоставления ему возможности дышать. Проводится путем пункции грудной клетки, после удаления транссудата, вставляется катетер для последующего дренажа.
  • Плевродез. Полость плевры заполняется лекарственным составом, препятствующим скоплению жидкости, при помощи специальных инструментов.

Меры профилактики и прогнозы

В качестве профилактики рекомендовано проводить больше времени на свежем воздухе и пить травяной чай.

Плеврит при онкологических заболеваниях проявляется на поздних сроках заболевания.

Профилактические действия направлены на улучшение качества жизни пациента.

Они состоят в соблюдении правильного образа жизни, особом питании, прогулках на свежем воздухе, употреблении травяных настоев и чаев, способствующих выведению жидкости из организма и поддержке сердечно-сосудистой системы в тонусе.

Одной из причин появления плеврита при онкологии является вдыхание асбестовой пыли, поэтому нужно ограничить или исключить контактирование с этим материалом.

Прогнозы при раке плевры неблагоприятные. Чаще всего больной погибает через несколько месяцев после диагностирования осложнения. Раннее установление причин и проведенная терапия всеми доступными средствами, дает возможность прогнозировать выживание 17—25% больных. Если симптомы заболевания явные, нужно обратиться к врачу, чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов выжить.

Плеврит легких при онкологии: что это такое, причины, признаки. симптомы

Плеврит легких при онкологии

В плевральной части легкого могут протекать различные патологические процессы, носящие вторичный характер. Эти процессы не относят к отдельному заболеванию, так как они являются осложнениями прочих недугов, в том числе и рака. В плевральной области жидкость накапливается постепенно, но в огромных количествах, что провоцирует развитие дыхательной недостаточности.

Причины

Последняя стадия развития онкологического заболевания провоцирует развитие отека легких. Остановить этот процесс очень сложно, так как организм исчерпывает все имеющиеся у него запасы и полностью источается. Вместе с отеком легкого наблюдается сердечно — сосудистая недостаточность и другие осложнения.

Злокачественной плеврит легких может развиваться за счет следующих фактов:

  • после удаления органов, пораженных злокачественными клетками, могут возникнуть осложнения;
  • часто к такому процессу приводят неоднократные облучения;
  • после попадания первичной опухоли в лимфатические узлы, что затрудняет отток жидкости и способствуют ее скоплению в плевральной полости;
  • повышенная проходимость через клетки плевральных листков;
  • у крупного бронха может перегреться просвет в результате сниженного давления в плевральной области и скопления в этой части излишней жидкости.

Признаки

Плеврит легкого может развиваться длительное время, а может поразить моментально. Бывают случаи, что отек возникает в течение нескольких часов. В этом случае больному требуется немедленная медицинская помощь.

При таком развитии событий у больного начинает сильно клокотать в груди, ему не хватает воздуха и появляется одышка с сильными хрипами. Хриплые звуки можно услышать даже на достаточном расстоянии от больного.

Появляются двигательные отклонения, больной не может находиться в одном и том же положении, поэтому постоянно меняет углы наклона тела. Кожные покровы приобретают бледный, а затем синеватый оттенок.

Начинает мучить сильный кашель с выделением обильной мокроты.

Чаще всего, при онкологии скопление жидкости в плевральной области легких происходит в течение достаточно длительного периода, поэтому лечение плеврита на данном этапе приносит положительную динамику.

Качественно проведенная терапия дает пациенту шанс на продолжительный период жизни. На начальном этапе скопления жидкости пациент не чувствует никаких симптомов. Как правило, данные патологические признаки обнаруживаются совершенно случайно (например, при медицинском осмотре).

В процессе накопления жидкости в легком пациента начинают беспокоить следующие симптомы:

  • сухой кашель или кашель с мокротой;
  • сжатия в области груди, дискомфортные ощущения в данной области;
  • прогрессирующая одышка, которая при небольшой физической нагрузке становится невыносимой;
  • пульс становится учащенным, а дыхание прерывается;
  • набухают вены, повышается артериальное давление.

Многие больные жалуются на болевые ощущения в области пораженного органа.

Диагностика

При первых патологических признаках заболевания необходимо пройти обследование у онколога. Главными диагностическими процедурами, проводимыми специалистом, является опрос больного и составление картины заболевания с помощью пальпации органов. При этом немаловажную роль играет визуальный осмотр грудной клетки и близлежащих к ней органов.

В обязательном порядке проводится рентген респираторной системы, при котором уже четко можно обнаружить отек любой стадии.

Причина возникновения отека выявляется путем проведения компьютерной томографии. Более подробную информацию также дает магнитно — резонансная томография.

Анализы необходимые для дополнительного обследования:

  • Бронхоскопия. Помогает уточнить размер опухоли.
  • Биопсия. Проводится при подозрении на плеврит онкологического характера. При этом пунктуационная биопсия назначается при появлении узла в периферии легкого.
  • Торактомия. Проводится при невозможности проведения процедур бронхоскопии и биопсии. Процедура заключается в том, что отщепляется кусок опухоли и изучается его структура.
  • Плевроцентоз. Заключается в изучении жидкости на наличие раковых клеток.
  • Медиостеноскопия. В шейной области делается надрез, через который вставляется медиаскоп. С помощью этого прибора изучается ткань лимфы.

Лечение

Лечение зависит от причины возникновения плеврита. Если причиной заболевания является опухоль, то ее удаление необходимо провести своевременно. Операции не осуществляются в случае отека легких, а проводится медикаментозная терапия.

Злокачественная форма плеврита подвергается иному лечению, чем отек легких. Отек легких нельзя излечить консервативными и медикаментозными методами.

Эффективным методом лечения считается плевроцентоз. С его помощью оперативным путем удаляется экссудат. Для этого вводится местная анестезия. В плевральной полости делается прокол при помощи специальной иглы. Затем берется другая игла с прикрепленным на конце электроотсосом.

Хирургическая операция плевродеза направлена на блокировку жидкости. Химиотерапия общего или местного характера помогает справиться с выведением жидкости из плевры.

Очень часто требуется хирургическое вмешательство, которое направлено на удаление опухоли и всех рядом расположенных тканей, а также лимфоузлов, поврежденных в ходе распространения опухоли.

При своевременном обнаружении плеврита легких удается добиться положительной динамики. В случае несвоевременного выявления заболевания возникают всевозможные осложнения. При первых подозрениях на заболевание необходимо посетить онколога.

Плеврит легких при онкологии — что это такое

Плеврит легких при онкологии

Плеврит легких – это воспалительный процесс, сопровождающийся скоплением жидкости в плевральной области. Заболевание зачастую является последствием других тяжелых патологий. Одними из таких патологий являются раковые заболевания. Плеврит легких при онкологии возникает чаще всего на последних стадиях болезни.

О болезни

При плеврите легких воспалительный процесс обычно затрагивает листок вокруг легких, а также листок, которым выстлана поверхность грудной полости. То, какую именно область легких затронет болезнь, зависит от места локализации раковых клеток. В зависимости от этого, различают два вида плеврита:

  1. Экссудативный чаще всего является последствием ракового заболевания легких, причем агрессивного его вида, когда болезнь поражает всю грудную клетку. При данном виде плеврит, жидкость в плевральной области стремительно скапливается. Избавиться от жидкости становится возможным, только прибегая к хирургическому вмешательству. Такое активное скопление жидкости обусловлено тем, что близлежащие лимфоузлы уже поражены атипичными клетками, от чего их функция, а именно отток лимфы, не выполняется;
  2. Фибринозный, также его называют сухой плеврит. При данном виде плеврита жидкость в грудной полости не скапливается. Происходит уплотнение листков плевры. Внутри грудной клетки накапливается фибрин.

Метастатический плеврит – это диагноз, который ставится в тех случаях, когда источник распространения метастаз не выявлен.

Симптомы

Плеврит может развиваться по двум сценариям, каждому из которых свойственна своя симптоматика:

  1. При многих онкологических заболеваниях отек в плевральной области может развиться очень быстро. За несколько часов может образоваться отек. При таких случаях данную патологию часто принимают за спонтанный пневмоторакс. Данное явление требует быстрой диагностики и своевременного устранения проблемы. Могут возникать такие симптомы как:
  • Клокотание в груди;
  • Хрип и одышка;
  • Больной, из-за большого скопления жидкости, не может лечь, занять удобное ему положение;
  • Развивается изнуряющий кашель с мокротой;
  • Из-за кислородного голодания, кожа человека приобретает синеватый оттенок.
  1. Бывают случаи, когда плеврит возникает не внезапно, а развивается в течение 2-3 недель. Человек, из-за смазанной симптоматики, может и не подозревать о начале патологии. Заподозрить начало заболевание можно по следующим признакам:
  • Сухой кашель;
  • Тяжесть и чувство сдавливания в груди;
  • Человека периодически мучает одышка;
  • Чем больше накапливается жидкость, тем сильнее ощущаются боли.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.