Сахарный диабет у кормящих мам: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Содержание

Можно ли кормить грудью при сахарном диабете – мнение врача-педиатра

Сахарный диабет у кормящих мам: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Кормление грудью – важное событие в жизни каждой женщины, формирующее неразрывную связь малышом

Рождение ребенка и все что связано с этим событием – самые счастливые мгновения в жизни каждой женщины. Кормление ребенка грудью считается одним из наиболее значимых событий, но в тоже время иногда это доставляет волнения и тревоги корящей маме.

Это касается ситуаций, когда женщина может думать, что каким-то образом может навредить новорожденному. Мамы, имеющие хронические проблемы со здоровьем часто задаются вопросами: можно ли кормить грудью при сахарном диабете, патологиях почек, печени, болезнях крови.

Современная эндокринология позволяет сохранять необходимое качество жизни и контроль своей болезни при сахарном диабете. Что позволяет в период беременности и после родов поддерживать уровень глюкозы в крови на нормальных показателях – это в большинстве случаев является гарантией рождения здорового малыша.

Как врач-педиатр уже на первом патронаже я часто сталкиваюсь с вопросом – совместимы ли понятия грудное вскармливание и сахарный диабет. Это заболевание не имеет влияния на качество грудного молока – кормить грудью можно и даже нужно.

Почему у мам возникают опасения при кормлении грудью

К моменту беременности и родов женщины, страдающие сахарным диабетом, умеют контролировать свое заболевание, но начало лактации часто совпадает с появлением у молодой мамы так называемой «материнской меланхолии» (послеродовые депрессии). В связи с этим появляются тревоги — как данная патология может сказаться на здоровье крохи.

Многие мамы, зная об аутоиммунном характере болезни, думают, что при сахарном диабете в крови, кормящей женщины, вырабатываются антитела, которые могут с молоком попадать в организм малыша и спровоцировать возникновение этой патологии у ребенка – это миф и заблуждение. Сахарный диабет – это наследственно обусловленное заболевание, связанное с дефектом определенных генов, риск его развития у крохи есть, но грудное кормление защищает новорожденного и грудничка от вероятности его возникновения.

Длительное кормление грудью (минимум до шестимесячного возраста) дает возможность полного созревания всех органов пищеварительного тракта, в том числе и эндокринной зоны поджелудочной железы. Кроме этого естественное вскармливание считается одной из профилактических мер развития паратрофии и ожирения в будущем, что также влияет на возникновение сахарного диабета у школьников и подростков.

Кормление грудью при диабете защищает кроху от возникновения этой патологии в будущем

Возможные проблемы у кормящей мамы

Грудное вскармливание и диабет совместимы, но на ранних этапах вскармливания могут вызвать определенные проблемы, особенно при колебаниях концентрации сахара крови. Поэтому обязательно нужно контролировать глюкозу крови, при ее колебаниях проконсультироваться с эндокринологом.

Существенного влияния на возможности кормления грудью они не имеют и все же об этих проблемах нужно знать.

К ним относятся:

  • лактация у мам с сахарным диабетом стабилизируется значительно позже – на 3-5 сутки после родов;
  • при повышении сахара крови – он может увеличиваться и в грудном молоке, что может спровоцировать колики у новорожденного;
  • при сахарном диабете возрастает риск развития инфицированных трещин сосков или мастита.

Кормление может отразиться на течении болезни, поэтому нужно регулярно контролировать показатели сахара крови

Проблемы в первые дни лактации

У кормящей мамы, страдающей данной патологией, активна продукция грудного молока происходит значительно позже (3-5-7 дни после родов). Это связано с тем, что инсулин также принимает участие в процессах продукции молока – чем стабильнее его уровень в крови, тем быстрее в организме происходят процессы достаточной лактации.

Если в первые дни молока не достаточно – ребенка нужно докармливать смесью. При этом не нужно переживать и нервничать – это также имеет значение для скорейшего появления молока в грудных железах.

Наберитесь терпения, контролируйте сахар крови, пейте больше жидкости и не переживайте – постепенно лактация стабилизируется.

Отличается состав грудного молока у женщин с диабетом

При сахарном диабете после родов, даже если женщина контролирует уровень инсулина и сахара крови, возможны изменении этих показателей в течение суток. Большое значение имеет изменение гормонального баланса, психоэмоциональное состояние кормящей мамы и другие факторы.

Поэтому состав грудного молока может изменяться в зависимости от колебаний уровня инсулина в крови – и грудное молоко в определенные периоды может иметь в своем составе больше глюкозы или лактозы.

Иногда это вызывает кишечные колики у малыша, но это состояние возникает у многих младенцев – важно знать, как помочь крохе справиться с дискомфортом.

В дальнейшем происходит стабилизация лактации и полный контроль диабета.

Кормящая женщина должна знать, что при активной лактации для продуцирования молока необходима глюкоза, поэтому возможно развитие гипогликемии.

Важно помнить:

  • гипогликемические состояния у кормящей мамы чаще всего возникает за час до кормления или через час после и средства для купирования этого состояния всегда должны быть в доступности, с обязательным контролем показателей сахара крови;
  • обычно при лактации потребность в инсулине снижается на 20% в сравнении с дозами во время беременности (коррекцию должен проводить эндокринолог).

В отдельных случаях, если гипогликемия при кормлении грудью периодически возникает — нужен перекус на 1-2 ХЕ до кормления

С особой настороженностью необходимо относиться к лактостазу, трещинам сосков и признакам мастита при сахарном диабете. При появлении симптомов данных патологических состояний  нужно срочно проконсультироваться со специалистом – гинекологом или хирургом.

Подводя итоги данной статьи можно сказать следующее:

  • кормление грудью при сахарном диабете – это наилучшая пища для новорожденного и грудничка;
  • грудное молоко у мам с диабетом практически не отличается по составу ингредиентов, возможны небольшие колебания сахаров, но это не влияет на самочувствие крохи;
  • особое значение при предрасположенности к диабету имеет правильное и своевременное введение прикорма – нельзя до трех месяцев вводит в рацион коровье молоко, злаковые каши, картофель, желток и сладкие фрукты (бананы, инжир и виноград);
  • при естественном вскармливании женщина должна постоянно контролировать сахар крови и консультироваться с лечащим врачом при колебаниях уровня сахара и инсулина крови;
  • если по каким-то причинам кормление грудью невозможно – не стоит расстраиваться и винить себя, такая ситуация может возникнуть и при отсутствии диабета.

Можно ли кормить грудью ребенка при сахарном диабете

Сахарный диабет у кормящих мам: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Особенности развития и протекания сахарного диабета у девушек обусловливают наличие трёх типов заболевания:

  • сахарный диабет І типа, характеризующийся нарушением процесса выработки инсулина организмом;
  • сахарный диабет ІІ типа, при котором наблюдается потеря чувствительности клеток к инсулину;
  • гестационный диабет – заболевание, которое проявляется как временное изменение показателей глюкозы в организме девушки.

Причины, от чего может быть сахарный диабет І и ІІ типа, точно не установлены по сей день. Специалисты выделяют лишь факторы риска развития хронических сбоев в организме:

  • наследственность,
  • заболевания эндокринной системы,
  • признаки ожирения,
  • вирусные инфекции,
  • хронический стресс.

Предпосылки, что может вызвать гестационный диабет, связаны с гормональными колебаниями и носят временный характер.

После рождения и в течение первой недели, пока организм мамы адаптируется и готовится к лактации, следует отрегулировать инсулиновую терапию и диету женщины. Необходимо контролировать состояние мамы, кормящей грудью.

https://www.youtube.com/watch?v=U8qAjREeODc

Грудное вскармливание полезно для ребенка, у которого есть риск заболевания сахарным диабетом. Если женщина уже болела или заболевание возникло во время беременности, то ребенок рискует приобрести детское ожирение, а грудное вскармливание естественно снижает его.

Следует знать, что принимаемый мамой инсулин, не влияет на ребенка, он с молоком не поступает.

Лактация помогает больной женщине регулировать уровень сахара – в период кормления ей требуется меньше инсулина, чем она принимала обычно.

Возникают трудности с грудным вскармливанием у больных женщин из-за позднего прикладывания новорожденного к груди. Согласно инструкции, больным мамам приносят первый раз ребенка для кормления на пятые сутки.

Рацион питания

Питание кормящей, больной диабетом женщины, должно быть сбалансированным и содержать нужное количество белков, жиров и углеводов. Количество килокалорий должно быть увеличено на 800-1000 единиц от суточной дозы, которую принимала женщина до родов.

Под рукой у нее всегда должны быть перекусы, содержащие быстрые углеводы, потому что после кормления может резко упасть сахар и женщина потеряет сознание. Это очень опасно, если женщина находится дома одна.

Кормление грудью является ответственным периодом для мамы и для ребенка. Чтобы ребенок и мама были здоровыми, женщина должна ответственно подойти к своему питанию.

В молоке не должен присутствовать алкоголь, никотин, пищевые добавки, которые содержат химические вещества.

Алкоголь отрицательно влияет на умственное развитие малыша и физическое состояние.

Также маме не следует употреблять в это время шоколад, потому что он является аллергическим продуктом и может нанести вред ребенку.

В основном питание кормящей мамы, больной сахарным диабетом, не отличается от питания здоровой женщины. Необходимо употребление тех продуктов, которые необходимы для развития младенца и исключить те, которые могут ему навредить:

  1. Продукты, вызывающие аллергию у малыша: цитрусовые, клубника, яйца, орехи. Аллергия может проявиться сыпью, поносом, зудом, беспокойством, а также удушьем или анафилактическим шоком.
  2. Матери следует ограничить себя в употреблении сладостей, кондитерских изделий, сахара.
  3. Некоторые продукты вызывают у малыша нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – это огурцы, сливы, виноград – провоцируют вздутие живота и понос.
  4. Если женщина принимает в пищу лук, чеснок, редис, хрен, перец, горчицу, то испортится вкус молока и ребенок может отказаться от груди.
  5. Совсем отказаться надо от специй, копченостей, солений, консервов, маринадов, жирной пищи, газированных напитков. Все это при попадании в желудок ребенка с молоком матери неблагоприятно влияют на нежный организм малыша, особенно до достижения его 4 месяцев.

Питание кормящей мамы, страдающей сахарным диабетом, должно быть направлено на поддержание здоровья своего и малыша.

Следует употреблять:

  • нежирные сорта мяса и птицу в отварном виде;
  • рыбу нежирных сортов отварную или на пару;
  • кисломолочные продукты и молоко с маленьким процентом жирности;
  • овощи и фрукты богатые клетчаткой, за исключением вышеперечисленного;
  • крупы, кроме риса;
  • масло сливочное и растительное в небольших количествах;
  • простую фильтрованную или минеральную без газа воду;
  • чай или кофе некрепкие и без сахара, можно на фруктозе.

Для хорошей лактации и общего самочувствия матери и ребенка следует женщине избегать стрессовых ситуаций, спать не менее 8 часов в сутки, больше гулять на свежем воздухе и отдыхать. В момент кормления маме необходимо расслабиться и успокоиться, тогда молоко будет выделяться легко и ребенку высасывать его будет несложно, да и маме не грозит резкий перепад уровня сахара в крови.

Симптомы

Первые признаки сахарного диабета проявляются в изменениях самочувствия:

  • появляется чувство постоянной жажды, которое сопровождается сухостью во рту;
  • снижается общая активность, возникает чувство усталости;
  • появляются частые позывы к мочеиспусканию с обильным выделением мочи;
  • прибавляется вес или же начинается резкая потеря массы тела;
  • возникает сухость кожи, зуд.

При беременности признаки заболевания могут менять свой характер. Однако после появления на свет малыша, при грудном вскармливании, состояние обретает стабильность, как и до зачатия.

Диагностика сахарного диабета у кормящих мам

Диагностировать заболевание можно путём проведения определённых медицинских процедур:

  • лабораторного анализа для определения уровня сахара в крови,
  • исследования крови для выявления толерантности к глюкозе,
  • анализа крови на наличие антител к инсулину.

Дальнейшие процедуры, такие как ЭКГ, УЗИ, дают возможность определить состояние внутренних органов и систем при условии присутствия сахарного диабета.

Если проявление заболевания началось только во время беременности, определяется диагноз «гестационный диабет». Заболевание проходит после появления ребёнка на свет. Однако существует угроза развития хронической формы заболевания. Предпосылки к таким изменениям необходимо распознать в стадии развития.

Для этого потребуется:     

  • контролировать состояние молодой мамы в течение нескольких недель после родов,
  • провести анализ крови для определения толерантности к глюкозе,
  • в случае выявления негативных проявлений назначить лечение и наблюдение у эндокринолога.

Осложнения

Современная медицина позволяет вам испытывать все радости материнства даже при сахарном диабете. Разрешается не только вынашивать и рожать ребёнка, но и самостоятельно кормить его.

Вопреки существующим мифам, сахарный диабет у матери не отражается на росте и развитии малыша:

  • уровень сахара в вашей крови не способствует развитию сахарного диабета у ребёнка;
  • инсулин, вводимый в ваш организм посредством инъекций, не передаётся малышу вместе с молоком;
  • кормление грудью помогает предотвратить развитие сахарного диабета у новорождённого младенца.

Основное осложнение, чем может быть опасно грудное вскармливание, связано с вашим здоровьем. Несоблюдение режима питания в период лактации способно спровоцировать гипогликемию у кормящей мамы.

Лечение

Вылечить сахарный диабет І или ІІ типа практически невозможно. При грудном кормлении лечебная терапия должна продолжаться. Необходимые процедуры включают в себя:

  • ведение здорового образа жизни,
  • проведение ежедневного анализа на определение уровня сахара в крови с помощью глюкометра,
  • осуществление инсулиновых инъекций.

Медики отмечают положительное влияние кормления грудью на состояние здоровья кормящей мамы. Сразу после кормления нередко наблюдается снижение уровня глюкозы в крови.

Что делает врач

После появления на свет ребёнка, при грудном кормлении, значительно меняется гормональный фон в вашем организме. В этот момент вы должны находиться под наблюдением эндокринолога. В период кормления грудью потребуется:

суточное наблюдение колебаний уровня сахара в крови,

коррекция режима и характера питания для поддержания вашего состояния здоровья и гармоничного роста малыша,

коррекция доз инсулина в соответствии с показателями вашего здоровья.

Профилактика

Грудное кормление вызывает постоянные колебания показателей сахара в крови молодой мамы. Такое состояние может спровоцировать ухудшение вашего самочувствия. Чтобы предотвратить возможные осложнения, вы должны находиться под наблюдением эндокринолога.

Профилактика возникновения опасных последствий – это также задача для молодой мамы. Ваше самочувствие во многом зависит от её же поведения.

Вовремя выявить и предупредить осложнения поможет:

  • учёт всех изменений в показаниях уровня глюкозы в крови,
  • своевременное плановое посещение эндокринолога,
  • посещение узких специалистов для определения состояния различных органов и систем в организме молодой мамы,
  • проведение лабораторных исследований биологических материалов по назначению врача.

Такой подход позволяет контролировать все изменения показателей вашего здоровья и самочувствия при диагностированном сахарном диабете.

Сахарный диабет у кормящих мам

Сахарный диабет у кормящих мам: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Всего в клинической практике выделяют два типа сахарного диабета:

  1. Диабет первого типа – изсулинзависимый.
  2. Диабет второго типа – инсулиннезависимый.

В первом случае происходит нарушение выработки инсулина клетками поджелудочной железы. Как следствие, в кровь поступает недостаточное количество гормона. Без инсулина клетки организма не способны захватить молекулы глюкозы, которые диффузно растворены в крови. Как следствие, нарушается обмен веществ и повышается содержание глюкозы.

При диабете второго типа поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, и его концентрация в крови находится в пределах нормальных значений или даже повышена. Однако клетки человеческого организма оказываются нечувствительны к этому инсулину, и он не может выполнять свои функции.

При этом клетки точно так же не могут транспортировать молекулы глюкозы, и уровень сахара в крови остается высоким, несмотря на повышенное содержание инсулина. Нечувствительность к инсулину может развиваться вследствие нарушения структуры молекулы или нарушения строения рецепторов клеток-мишеней.

Диабет второго типа является более опасным и более распространенным заболеванием. Опасность осложнений для женщин, страдающих сахарным диабетом второго типа, выше, поскольку при этом типе болезни содержание сахара в крови контролировать особенно трудно. Этот показатель колеблется волнообразно, часто в ответ на незначительные потрясения.

Однако при наличии сахарного диабета любого типа девушка может забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Нужно только соблюдать все необходимые рекомендации.

Возможные осложнения

Сахарный диабет является серьезным препятствием для вынашивания и рождения ребенка. У беременных, больных сахарным диабетом, повышен уровень глюкозы в крови, и глюкоза свободно проникает через плацентарный барьер. Опасности при этом подвергается как плод, так и сама женщина.

Опасность для плода:

  • возникновение нарушений эмбрионального развития, врожденных заболеваний, уродств;
  • большой вес и крупные размеры плода, что затрудняет роды и повышает вероятность асфиксии и родовой травмы;
  • часто роды вызывают искусственно раньше срока.

Опасность для женщин, страдающих сахарным диабетом:

  • повышенное артериальное давление вплоть до эклампсии;
  • крупный размер плода является противопоказанием естественным родам;
  • тяжелый токсикоз;
  • развитие инфекций: вагинальные инфекции, пиелонефрит;
  • резкое повышение глюкозы в крови во время родов в ответ на боль и стресс и, как следствие, ацидоз и гипергликемическая кома.

Когда лучше не рисковать?

Беременность сама по себе является серьезной нагрузкой на организм женщин. Если девушка здорова, то никаких проблем возникать не должно, однако сахарный диабет – это тяжелое обменное заболевание, которое сказывается на работе всех систем органов. А если сахарный диабет сочетается с другими патологиями, то нагрузка на организм женщины может стать непереносимой.

Противопоказания:

  1. Беременность и роды противопоказаны, если у девушки диагностированы одновременно сахарный диабет и другие патологии: туберкулез, сердечнососудистые заболевания, почечная или печеночная недостаточность.
  2. Не рекомендуется идти на этот шаг, если сахарным диабетом болеют оба супруга.
  3. Опасно вынашивать ребенка при сочетании диабета и резус-конфликта.
  4. Противопоказанием служит также инсулиннезависимый диабет.

Первый триместр

В течение первых двенадцати недель происходит закладка всех систем органов малыша. В это время особенно важно контролировать уровень сахара в крови. Следует избегать резких колебаний этого показателя. Избыток глюкозы или, наоборот, гипогликемия может вызвать нарушения внутриутробного развития плода и привести к выкидышу.

Важно соблюдать диету и исключить из своего рациона «быстрые» углеводы: сладкое, выпечку и изделия из теста, картофель.

Также необходимо отказаться от жирной пищи, особенно от жиров животного происхождения. Питаться нужно 5–6 раз в день, но небольшими порциями. Между приемами пищи не должно проходить более 4 часов.

Предпочтение нужно отдавать отварной, приготовленной на пару или запеченной еде.

Второй и третий триместры

Во втором триместре беременности у малыша начинает функционировать собственная поджелудочная железа, что влияет на концентрацию сахара в крови. Это важно учитывать при коррекции меню и терапии.

Необходимо продолжать измерения содержания глюкозы, следить за питанием и прибавкой к весу.

Важно, чтобы концентрация сахара в крови не была слишком высокой, поскольку это приводит к усиленному росту плода.

Рождение малыша

При сахарном диабете часто рекомендуют кесарево сечение, что связано с крупным размером плода. Естественные роды могут привести к внутренним разрывам и кровотечению женщины. Затяжные роды также могут стать причиной гипоксии и родовых травм младенца. Естественное рождение показано при отсутствии сопутствующих патологий и весе малыша до 4,5 кг.

Во время естественных родов нужно вести постоянный контроль содержания сахара, поскольку стрессовая ситуация и боль могут вызвать скачок этого показателя. Как результат, у женщины может развиться ацидоз и гипергликемическая кома.

После родоразрешения необходимо контролировать уровень глюкозы не только матери, но и малыша.

Кормление грудью при диабете

Грудное вскармливание при сахарном диабете возможно. Заболевание не влияет на качество грудного молока. Однако женщине следует учитывать, что во время кормления организм теряет большое количество углеводов. Это может привести к резкому снижению уровня сахара в крови и гипогликемической коме.

Перед процедурой кормления можно съесть сладкие фрукты или выпить чаю с сахаром или медом. В первые недели грудного кормления происходит выработка оптимального режима питания женщины и малыша.

Очень важно в эти дни как можно чаще определять уровень глюкозы в крови, чтобы понять, как организм женщины реагирует на вскармливание.

Польза

Сахар распадается на три элемента: глюкоза, фруктоза и лактоза. Этот продукт является основным источником энергии. К тому же он всем доступен.

Углеводы нужны для усвоения и продуцирования других полезных веществ и полноценного функционирования организма. Потребление сахара:

• увеличивает лактацию;• помогает бороться со стрессами;• нормализует сон;• снимает усталость;

• и повышает настроение.

Сахароза дает энергию и силу. Она также запускает механизм получения удовольствия, что сказывается на психологической стабильности женщины в этот нелегкий период. Мама грудного ребенка тратит много сил на уход за чадом.

Кормящая мама, к тому же, отдает все полезные вещества с молоком. Это может привести к истощению организма. Поэтому сахар в составе полноценного питания просто необходим.

Другой вопрос – сколько можно есть сахара, так, чтобы не нанести вред ребёнку и как на это отреагирует его организм?

Влияние сахара на ребенка

В период грудного вскармливания малыш получает все полезные вещества только от матери. От ее «пищевого поведения» зависит его здоровье. Сахар может по-разному влиять на ребенка. Для развития детскому организму необходима глюкоза и лактоза, а не сахар в чистом виде. Лактоза входит в состав материнского молока, поэтому дополнительно в виде добавок к пище его не нужно употреблять.

Действие лактозы:

• лактоза способствует нормальной работе пищеварительного тракта малыша;• участвует в образовании здоровой микрофлоры;

• улучшает усвоение железа, кальция и витаминов.

Действие глюкозы:

• нормальная работа внутренних органов;• функционирование физиологических процессов, включая дыхание, сердечную деятельность, регуляцию температуры;• энергия для жизнедеятельности и восстановления организма;• поддержание работы нервной системы;

• развитие тканей мозга.

Диабет и грудное вскармливание

Сахарный диабет у кормящих мам: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин.

В 2014 году уровень заболеваемости диабетом составил 8,5% среди взрослого населения 18 лет и старше[1], 9.6% женщин европейского региона[2]. Современная медицина позволяет больным диабетом сохранять высокое качество жизни, и в определенный момент перед женщиной возникает вопрос: можно ли кормить малыша грудью при диабете?

Кормить грудью при диабете можно. Это заболевание не вредно для ребенка, не влияет на качество грудного молока, не вредит здоровью матери. Женщина обязательно должна находиться под наблюдением врача-эндокринолога и регулярно проверять уровень глюкозы.

Ниже мы поговорим об обстоятельствах, с которыми может столкнуться женщина с диабетом[3].

Гестационный диабет

Гестационный диабет или диабет беременных — как правило, временное состояние, в которым организм не вырабатывает достаточное количество инсулина, чтобы удовлетворить возросшие потребности во время беременности. В большинстве случаев он не нуждается в лечении, матери достаточно регулярно контролировать уровень глюкозы.

Гипогликемия новорожденных

Ваш малыш может быть склонен к гипогликемии (снижению уровня глюкозы крови) в течение 12 часов после рождения, особенно если были сложности с контролем глюкозы крови во время беременности.

Повышение уровня сахара в крови беременной приводит к выработке дополнительного инсулина у находящегося в утробе ребенка, что может привести к снижению уровня глюкозы в его крови сразу после рождения. Контакт кожа с кожей и раннее частое кормление грудью помогут избежать проблем.

Ваше молозиво – лучшая еда для малыша с гипогликемией. Существует практика дородового сцеживания молозива при подозрении на потенциальную гипогликемию.

Первые дни

У многих мам с диабетом молоко приходит позже, чем у других мам. Чтобы продукция молока началась раньше (на 3-5 день), необходимо хорошо контролировать уровень глюкозы крови.

Колебания уровня глюкозы будут влиять на продукцию молока, что увеличивает вероятность того, что  малышу потребуется докорм смесью или донорским молоком. Для мам с диабетом очень важна правильная организация кормлений.

Воспользуйтесь квалифицированной помощью специалиста по грудному вскармливанию как можно раньше, чтобы снизить риск необходимости в докорме.

Контроль уровня глюкозы в крови

Регулярное измерение уровня сахара в крови поможет избежать проблем во время беременности, родов и после рождения ребенка.  Обсудите с докторами, как контролировать изменяющиеся потребности в инсулине, других лекарствах и пище во время беременности и после родов.

Образ жизни. Питание

Помните о том, что уровень глюкозы вашей крови может быстро меняться, и что Вы находитесь в зоне повышенного риска гипогликемии. Вы должны будете тщательно следить за своим здоровьем во время ухода за ребенком.

Питание кормящей матери при диабете имеет свои особенности. Держите подходящие закуски и напитки на расстоянии вытянутой руки во всех местах, где Вы можете кормить ребенка, чтобы справиться с гипогликемией при первых же симптомах.

Полезно держать рядом с местом кормления безуглеводные или низкоуглеводные закуски и бутылку с водой. Это помогает избежать инъекций инсулина во время или после кормления. Вам может понадобиться есть на 450-500 ккал в день больше, пока Вы кормите грудью[5].

Ешьте регулярно, чтобы поддерживать концентрацию сахара крови на нужном уровне.

Попросите близких помочь Вам в домашних делах, чтобы Вы могли сосредоточиться на заботе о себе и малыше.

Матери с сахарным диабетом более подвержены развитию инфекций, в том числе мастита и молочницы сосков. Если вы чувствуете боль при кормлении, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы исключить неправильное прикладывание. Если боль тем не менее остается, вам необходимо показаться врачу (дерматологу, маммологу).

Полезно ли грудное вскармливание для матери с диабетом и её ребенка?

Кормление грудью помогает матери управлять своим диабетом. Лактация позволяет постепенно вернуться к добеременному состоянию, облегчая регулирование диеты и инсулиновых потребностей.

Для всех детей грудное вскармливание является самым лучшим питанием. Когда вы кормите ребенка, вы даете ему самые важные и полезные вещества, которых нет и никогда не будет в искусственных смесях. Существуют также некоторые свидетельства того, что грудное вскармливание снижает риск развития диабета у ребенка и матери в дальнейшем[6].

Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что диабет не является препятствием для грудного вскармливания. При наличии положительного настроя и желания кормить Вы обязательно сможете насладиться минутами единения с Вашим малышом. Если же Вы столкнетесь с какими-либо трудностями на пути грудного вскармливания, мы всегда будем рады Вам помочь.

Екатерина Гаврилова, консультант по грудному вскармливанию

Литература.

  1. Данные всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/
  2. Данные ВОЗ, Европейское региональное бюро: http://www.euro.who.int/en/health-topics/noncommunicable-diseases/diabetes/data-and-statistics
  3. Butler K. Diabetes and breastfeeding. https://www.laleche.org.uk/diabetes-and-breastfeeding/
  4. Э. Стьюб. Грудное вскармливание и диабет – плюсы и особые потребности. Diabetes Voice, март 2007, выпуск 52, с. 26-30.
  5. American Academy of Pediatrics (AAP). (2012, February 27). Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics, 129, e827–e841.  Retrieved April 27, 2012, from http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full.pdf+html
  6. Christopher G Owen, Richard M Martin, Peter H Whincup, George Davey Smith, and Derek G Cook. Does breastfeeding influence risk of type 2 diabetes in later life? A quantitative analysis of published evidence http://ajcn.nutrition.org/content/84/5/1043.short

Головная боль родителей — лечение и профилактика сахарного диабета у детей

Сахарный диабет у кормящих мам: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Сахарный диабет (СД) у детей – метаболическая патология в хронической форме, спровоцированная дефицитом инсулина.

ВОЗ заявляет, что заболеванию подвержен каждый пятисотый ребенок и каждый двухсотый подросток.

По данным этой же организации, в ближайшие несколько лет возрастет риск возникновения патологии у 70% детей.

В связи с этим специалисты рекомендуют заранее побеспокоиться о профилактике сахарного диабета и немедленно обращаться к врачу при появлении первых признаках недуга.

Классификация

Заболевание классифицируют на несколько видов:

Идиопатический сахарный диабет 1-го типа. Патология появляется из-за абсолютной инсулиновой недостаточности вследствие травмирования поджелудочной железы.

При таком заболевании организм вырабатывает антитела, появляется полная инсулинозависимость и т.д.
Сахарный диабет 2-го типа. Возникает из-за нарушения выработки инсулина или действия инсулина.

Другие специфические диабеты.

В их число входит сахарный диабет MODY-типа и ЛАДА-диабет.

Причины возникновения

Основные причины возникновения сахарного диабета у детей:

Генетическая предрасположенность. Если сахарным диабетом болеют родители, то дети унаследую эту патологию со 100%-ной вероятностью, но профилактика может отсрочить время ее развития.

Вирусные инфекции. Установлено, что к развитию СД приводит свинка, ветрянка, гепатит вирусного типа и краснуха. Во время протекания любой этой патологии клетки, вырабатываемые иммунной системой, угнетают инсулин.

Однако диабет возникнет лишь в том случае, если у ребенка есть предрасположенность.

Чрезмерное употребление продуктов, содержащих углеводы легкого усвоения. К ним относится мучное и сладкое. Это вызывает набор лишнего веса и повышению нагрузки на систему пищеварения. В результате понижается синтез инсулина.

«Сидячий» образ жизни. Отсутствие физической активности становится причиной набора лишней массы тела. Как следствие, инсулин не синтезируется.

Частые простуды.

Из-за инфекции вырабатываются антитела. Если это единичный случай, то организм быстро восстановится.

При постоянных простудах снижается уровень иммунитета и антитела синтезируются даже при отсутствии инфекции, что негативно сказывается на деятельности поджелудочной железы.

Осложнения сахарного диабета

Течение болезни у детей практически невозможно спрогнозировать. Запущенная патология грозит осложнениями. Они делятся на два вида: острые и хронические. Первые возникают неожиданно на любой стадии патологии и требуют незамедлительной терапии.

В их число входит:

Хронические осложнения возникают постепенно из-за запущенной патологии или неправильной терапии. К ним относятся:

  • проблемы с нервной системой;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни почек;
  • замедление роста;
  • болезни суставов.

Диагностика диабета у детей

Диагностика СД у детей происходит в несколько этапов.

Первичная диагностика

При возникновении симптомов патологии ребенка следует показать педиатру. Врач проведет визуальный осмотр и опрос родителей. После этого специалист дает заключение и направление на анализы и к другим врачам.

Исследования

Для подтверждения диагноза назначаются:

Общий анализ крови и мочи. Забор биоматериала проводится в утренние часы натощак. Между последним употреблением пищи и анализом должен быть промежуток времени не менее 8 часов.

Исследование крови на уровень сахара. Анализ также проводится утром на пустой желудок.Мониторинг количества сахара в течение 24 часов.


Глюкозотолерантный тест.
Его проводят сначала натощак, а потом после употребления дозы глюкозы, разведенной водой. Исследование определяет наличие сахара в крови.


УЗИ брюшной полости.
Такое исследование помогает выявить воспалительный процесс или определить его отсутствие.

Терапевт также дает направление к урологу, эндокринологу, окулисту и кардиологу. Сахарный диабет диагностируется только на основе всех исследований и заключений врачей.

Показатели крови

Нормальное количество сахара в крови – 2,7-5,5 ммоль/л. Уровень глюкозы больше 7,5 может говорить о скрытом СД. Показатель сахара вышей этой отметки подтверждает наличие патологии.

Глюкозотолерантный тест, показавший уровень сахара в крови 7,5-10,9 ммоль/л, говорит о скрытом СД. Показатель 11 ммоль/л и выше подтверждает патологию.

Сестринский процесс и заместительная терапия

Заместительная терапия заключается в приеме средств человеческого генно-инженерного инсулина и аналогичных препаратов. Врачи рекомендуют обратить внимание и на базис-болюсную инсулинотерапию. Лечение состоит во введение пролонгированного инсулина с утра и вечером, а также перед обедом.

Сестринский процесс включает в себя уход и беседы с ребенком и его родными о том, лечится ли диагноз, о необходимости диеты, правильного образа жизни, контроля введения инсулина и иных препаратов от сахарного диабета, оценки физического состояния пациента.

Техника введения инсулина:

Фитотерапия

Нетрадиционные способы лечения рекомендуют применять только детям с трех лет и в комплексе с основной медикаментозной терапией. В борьбе с этой патологией доказали свою эффективность настои стручковой фасоли или листьев черники. Используют при сахарном диабете также отвар на основе корней лопуха.

Профилактика возникновения сахарного диабета

Чтобы избежать развития заболевания у детей или отодвинуть возникновение патологии, врачи рекомендуют обеспечить ребенку своевременную профилактику.

Здоровый образ жизни, физические нагрузки и вакцинация, как меры профилактики СД

Меры профилактики развития патологии:

Вакцинация. Своевременные прививки не допустят появление тех болезней, в результате которых развивается СД.

Здоровый образ жизни. Закаливание, соблюдение распорядка дня, занятия спортом препятствуют возникновению патологии.

Правильное питание.

Употребление пищи небольшими порциями 5-6 раз в день, отсутствие в рационе чрезмерного количества сладостей и мучных продуктов препятствуют появлению заболеванию.

В питание ребенка рекомендуется включить больше свежих фруктов, ягод и овощей.

Нормальный эмоциональный фон. Если ребенок будет расти в комфортной психологической обстановке, где нет места стрессам и переживаниям, его организм сможет лучше противостоять возникновению любых болезней.

Грудное вскармливание от сахарного диабета

Клинические исследования показали, что грудное вскармливание предотвращает возникновение сахарного диабета или отодвигает его возникновение, если к патологии обнаружена генетическая предрасположенность. Молоко матери положительно воздействует на состояние иммунной системы.

Исследования также показали, что коровий белок, содержащийся в детских смесях, отрицательно сказывается на состоянии поджелудочной железы. В результате этого уменьшается синтез гормона.

Свой взгляд на развитие диабета, на то, как лечить его на ранней и поздней стадии рассказывает, популярная в наше время, Марва Оганян:

Все без исключения родители задаются вопросом: можно ли вылечить диабет полностью? Полностью избавиться от сахарного диабета невозможно. Родители малыша или подростка, у которого диагностирован сахарный диабет, должны понимать опасность болезни и рассказать о ней своему ребенку, но при этом он должен понимать, что ничем не отличается от других детей.

Нельзя ограничивать общение его со сверстниками и постоянно говорить о том, что он неизлечимо болен. Ребенку нужно просто рассказать о правилах питания, в том числе вне дома и научить его вводить инсулин. Препарат у него должен быть всегда с собой.

Соблюдение всех правил лечения и профилактики гарантируют ребенку долгую жизнь.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.