Токсоплазмоз при беременности: последствия для плода, показатели

Содержание

Токсоплазмоз при беременности: симптомы и признаки, последствия для плода

Токсоплазмоз при беременности: последствия для плода, показатели

Токсоплазмоз входит в перечень TORCH-инфекций (тех, которые передаются внутриутробно). Практически безопасный для обычного человека, токсоплазмоз при беременности приводит к порокам развития у плода.

Фотографии:
без симптомов обследование Признаки
Способ лечения беременная уровень
у доктора уход зарядка

Что это и чем грозит?

Болезнь вызывает Toxoplasma gondii. Это простейший микроорганизм, паразитирующий внутри клетки. Основные носители токсоплазмоза – домашние животные. При беременности часто рекомендуют держаться подальше от кошек, потому что наиболее активно размножаются паразиты именно в их организме.

Обычно токсоплазмоз, в том числе и при беременности, протекает без симптомов. Характер и сила их проявления зависит от активности токсоплазм, их количества, общего состояния самого человека. Могут появляться такие признаки:

  • симптомы простуды – головная и мышечная боль, слабость, повышенная температура, увеличенные лимфоузлы (это проходит спустя неделю);
  • очень редко при сильно ослабленном иммунитете (включая СПИД) поражаются различные органы – мозг, глаза, мышечная система, сердце;
  • в очень тяжелых случаях развиваются инфекционно-воспалительные заболевания мозга, например, менингоэнцефалит.

Проявляется головной болью и повышением температуры

Форма токсоплазмоза определяет симптомы и признаки, в том числе во время беременности:

  • острый проявляется увеличенными лимфоузлами, повышением температуры (более 38 градусов), болями в мышцах;
  • церебральный – головной болью, онемениями, параличом, коматозным состоянием;
  • врожденный, полученный от матери, проявляется сыпями, глухотой, недоразвитостью, увеличенным или уменьшенным размером головы;
  • глазной – болями в глазах, снижением остроты зрения, слепотой.

При беременности может развиться хронический токсоплазмоз, при котором наблюдаются миокардит, нарушения функционирования пищеварительной и нервной систем, ухудшение памяти.

Сложно выявить на ранних стакдиях

Для будущего ребенка заражение беременной мамы опасно только тогда, когда оно произошло впервые. Степень опасности зависит от срока.

  1. Первый триместр. Характеризуется малой вероятностью передачи инфекции через плаценту – всего около 15%. Но последствия токсоплазмоза во время беременности на этом сроке самые тяжелые, плод получает серьезные пороки, которые часто приводят к внутриутробной смерти и выкидышу.
  2. Второй триместр. Вероятность заражения достигает 20%. Паразиты поражают головной мозг, глаза, ЦНС. Иммунитету обычно удается справиться с инфекцией, но уничтоженные им клетки не восстанавливаются. Ребенок может родиться отсталым, слепым, страдающим эпилепсией, и это только самые частые нарушения.
  3. Третий триместр. Плод получает врожденный токсоплазмоз как последствие заражения матери при беременности в 5-6 случаях из 10. При этом плод более успешно противостоит инфекции. Новорожденный может не иметь нарушений развития вообще. Тем не менее, позднее могут появиться эпилепсия, отклонения в психике. Своевременное лечение на 60% снижает возможность развития отдаленных последствий.

По статистике, болезнью поражается лишь один плод из тысячи. Учитывая, чем опасен токсоплазмоз, лучше все же не допустить инфицирование им во время беременности.

Профилактика и обследования

Кошки, конечно, основные переносчики инфекции. Но это не повод избавляться от живущей в доме уже несколько лет, ставшей практически членом семьи любимицы. Скорее всего, все уже переболели и получили иммунитет. Это можно легко проверить, сдав кровь (свою и кошкину) на анализы.

Необходима регулярная проверка будущей мамы и домашних питомцев

Подобные анализы проводят женщинам, планирующим иметь ребенка. Это анализ крови на токсоплазмоз, позволяющий предположить риск заболеть им при беременности. Кроме планирующих, такое исследование назначается:

  • при лимфаденопатии и отсутствии подобных исследований ранее;
  • при наличии иммунодефицита, включая ВИЧ;
  • при подозрении внутриутробного заражения родившегося ребенка.

Сыворотку крови исследуют на содержание иммуноглобулина G и иммуноглобулина M. Может быть четыре варианта результата.

  1. У двух третей взрослых обнаруживают присутствие IgG и отсутствие IgM. Это указывает на то, что имеется иммунитет к болезни. Дальнейшие исследования проводить нет смысла, как и предпринимать профилактические меры. Токсоплазмозом во время беременности такая женщина не заболеет.
  2. Если отсутствует IgG и присутствует IgM, то возможно заражение, причем впервые. Также возможна передача инфекции плоду. Далее сдаются кровь и моча на токсоплазмы, через пару недель повторяют исследование сыворотки крови. Такой же результат указывает на ошибочность первого, если же обнаруживают IgG, то назначают лечение.
  3. Когда присутствуют оба иммуноглобулина, это тоже возможность первичного инфицирования, но в то же время такие лабораторные показатели при беременности наблюдаются до двух лет после первого заражения токсоплазмозом. Для уточнения сдаются кровь и моча на токсоплазмы, а также анализируют остроту инфекции, чтобы определить время инфицирования.
  4. Отсутствие обоих типов антител – это отсутствие и заражения, и иммунитета. Эта ситуация означает, что необходимо придерживаться правил профилактики болезни, чтобы не заразиться ею. Также нужно повторять анализ каждый триместр.

Также узнай всё про генитальный герпес беременных и из-за чего болит между ног при беременности.

Чтобы не заполучить токсоплазмоз при беременности, соблюдают следующие правила профилактики.

  1. Не есть сырое (например, фарш) или полусырое мясо (кстати, сюда относится не только бифштекс с кровью, но также шашлык, чебуреки).
  2. Фрукты, овощи, зелень тщательно промывать.
  3. Дезинфицировать кошачий туалет (помня о том, что ооцисты созревают лишь на третьи сутки, если убирать за кошкой ежедневно – опасности нет). Лучше все же поручить это дело другому человеку.
  4. Хорошо мыть руки, особенно после работ на открытом грунте.
  5. Проходить назначенные врачом обследования.

Последствия токсоплазмоза при беременности не обязательно скажутся на ребенке. Поэтому обнаружение болезни у беременной еще не является поводом для аборта. Сначала необходимо провести исследования на определение того, проникла ли инфекция к плоду.

  1. Основной метод анализа – УЗИ. Его проводят не раньше, чем через месяц после заражения матери.
  2. С 16 недели можно провести амниоцентез – забор околоплодной жидкости.

Только если расшифровка анализов на токсоплазмоз покажет заражение плода при беременности, рекомендуют ее прерывание. Делается это лишь по согласию женщины, иначе назначается лечение.

Способы лечения заболевания

После того, как сданы анализы на токсоплазмоз, при беременности может быть выявлено заражение. Если при этом нет никаких проявлений, лечения не назначают.

Полностью вылечить инфекцию вряд ли получится, но препараты значительно уменьшают риск заражения плода. Это снижает вероятность неблагоприятных последствий.

До 15 недель назначают ровамицин, поскольку другие препараты при симптомах токсоплазмоза у человека при беременности могут нанести плоду еще больший вред. Далее и до 36 недель на протяжении месяца назначают сульфаниламиды, пириметамин, лейковорин и фолиевую кислоту с целью компенсации действия первых трех препаратов. После 36 недели снова принимают ровамицин.

Ровамицин в таблетках

Дети, родившиеся от матерей, точно перенесших токсоплазмоз при беременности, не обязательно имеют какие-либо отклонения.

Отзывы болевших токсоплазмозом при беременности указывают на необходимость профилактики этой болезни, а в случае заражения – немедленного лечения.

Эльза Маркизова:

Лечилась от этой болезни в первом триместре. Прописали три недели свечки ставить – я ставила две. Потом снова сдавала анализы, пришли хорошие. С малышом все было без осложнений.

Надежда Савинова:

В 16 недель у меня обнаружили хронический токсоплазмоз при беременности. Гинеколог сразу стала направлять на аборт. При том, что УЗИ было отличное. Пошла к другому врачу – и та сказала, что пока в моих анализах нет ничего критичного. Направила к инфекционисту, еще на анализы. Сейчас наблюдаюсь, пока все хорошо.

Ольга Мартынова:

У меня обнаружили оба положительных показателя по анализам. Причем клиника была платная, смотрели два врача, и оба в один голос посылали на аборт. Рассказывали страсти про будущего малыша. Поехала в инфекционку – и там сразу сказали, что никакой болезни нет у меня, просто такие показания дает аллергия. Эти «гинекологи» деньги брать научились, а правильно расшифровывать анализы – нет.

Узнай про профилактику внутриутробной гипоксии плода и про анемию 1 2 степени при беременности.

  • Опасность бактерий в моче при беременности
  • Как определить симфизит при беременности
  • Гестационный сахарный диабет при беременности
  • Что такое пузырный занос при беременности
  • Чем лечить генитальный герпес во время беременности
  • Чем лечить герпес при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Токсоплазмоз при беременности: симптомы и последствия

Токсоплазмоз при беременности: последствия для плода, показатели

Токсоплазмозом люди болеют один раз в жизни. Течение этой болезни проходит почти без симптомов. Лечение в большинстве случаев не требуется.

После этого в организме вырабатываются антитела и стойкий иммунитет. Так обстоят дела, если заразился мужчина или женщина, которая не планирует беременность.

Совсем иного внимания требует этот факт, если заразится будущая мама. И последствия будут совсем другими.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмы – это паразиты из класса простейших. Их можно сравнить с лямблиями или дизентерийными амёбами. Размножаться они могут только в определённых условиях. Для этого им подходит слой клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность котов и кошек. С калом животного яйца паразитов попадают во внешнюю среду.

Токсоплазмоз – это заболевание, при котором токсоплазмы попадают в человеческий организм. Конечно, кошки являются главным источником заразы. Если вы чистите кошачий лоток и не моете руки после этого, гарантия заражения почти 100%.

Не только кошачий кал может быть источником заражения. Переносчиками токсоплазмоза могут быть и домашние животные, которые контактировали с ним. Например, корова, облизав почву или съев траву в том месте, где гадила кошка, станет носителем токсоплазм. Если мясо такого животного не пройдёт соответствующей термообработки, вы заразитесь токсоплазмозом с высокой степенью вероятности.

Это важно! Кошки являются «хозяевами» токсоплазм. В их организмах паразиты откладывают яйца. Но переносчиком заразы может быть и собака, и крыса, и хомячок. Поэтому, если в одном доме с беременной женщиной живут домашние питомцы, нужно особенно тщательно соблюдать режим гигиены.

Совсем не значит, что нужно избавляться от животных. Если они живут у вас давно, очень может быть, что вы переболели токсоплазмозом без симптомов, даже не заметив этого. Выработанный иммунитет будет защищать вас.

Симптомы токсоплазмоза во время беременности

Опасаться заражения нужно женщине, которая готовится стать матерью при условии, что у неё не выработаны антитела или существует проблема иммунодефицита. В группу риска попадают владелицы кошек (и других домашних питомцев) и любительницы непрожаренных стейков.

Токсоплазмоз у женщин и в период беременности может протекать без симптомов. Признаком острой фазы заболевания считаются такие изменения:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела до 37,5 Со;
  • боль в мышцах, общая утомляемость;
  • головные боли и появление раздражительности.

Беременных с критично ослабленным иммунитетом могут ждать тяжёлые последствия. Они рискуют заболеть энцефалитом, гепатитом, пневмонией или миокардитом.

Симптомы могут отличаться в зависимости от того, какой формой токсоплазмоза заражена женщина. Повышение чувствительности некоторых частей тела отличает церебральную форму, крайним выражением которой является паралич и кома. Глазной токсоплазмоз сопровождается болью в глазах, ухудшением зрения вплоть до слепоты.

Хроническое течение имеет свои симптомы:

  • миокардит (проблемы с сердечной мышцей проявляются болями в области сердца);
  • миозит (болезненные ощущения и слабость вызывает воспаление мышц);
  • появляются проблемы с ЖКТ (запоры, болезненное вздутие или расстройства стула);
  • обостряются невротические реакции, усугубляется раздражительность, ухудшается память.

Обнаружив у себя лишь некоторые симптомы из списка, срочно поставьте в известность лечащего врача. Последствия внутриутробного заражения особенно опасны для будущего ребёнка.

Последствия заражения

Очень многое зависит от того, в какой период беременности в организм женщины попали токсоплазмы.

  1. Первый триместр беременности. В этот период плацента практически непроницаема для паразитов. Вероятность заражения составляет 15%. В этом случае может произойти выкидыш заражённого плода. Если этого не случится, то ребёнок может родиться с тяжёлыми сбоями в работе центральной нервной системы, серьёзным отставанием в развитии и слепотой. По статистике, последствия заражения токсоплазмозом в первые три месяца беременности таковы:
  • 85% малышей рождаются здоровыми;
  • 14,86% происходят выкидыши;
  • 0,14% появляются на свет больные дети.
  1. Второй триместр беременности. Вероятность врождённых патологий увеличивается до 20%. Возбудители скапливаются в головном мозге плода. Они поражают глазные яблоки и органы ЦНС. Если материнский иммунитет справится с этой проблемой, то токсоплазмы будут уничтожены. Но часть нервных клеток будут разрушены безвозвратно. От того, какое количество их пострадало, зависят последствия. После рождения таких малышей появляются проблемы, связанные с повышенным внутричерепным давлением, нарушением зрения. Часто диагностируется эпилепсия и умственная отсталость.
  1. Третий триместр беременности. На протяжении этого срока вероятность внутриутробного заражения возрастает до 50-60%. К этому периоду плод уже достаточно крепок для того, чтобы противостоять воздействию паразитов. Даже заражённый малыш появляется на свет без видимых отклонений. Латентный (скрытый или вяло протекающий) токсоплазмоз проявляется гораздо позже. Со временем могут выявиться разные степени отставания в развитии (умственном и физическом), нарушения со стороны ЦНС, поражение органов слуха и зрения.

Выявление большого числа паразитов в околоплодной жидкости или крови не является абсолютным показанием к искусственному прерыванию беременности. Но врачи пока не знают, эффективно ли лечение токсоплазмоза в период беременности. Принимать решение, в любом случае, матери.

Если женщина решается на этот шаг, она может быть твёрдо уверена в том, что следующий ребёнок не будет подвергаться такой опасности, ведь последствием болезни будет выработка организмом матери необходимых антител.

Естественно, что перед принятием ответственного решения женщина должна иметь полную картину собственного заболевания.

Методы диагностики в период беременности

Чтобы исключить диагноз, врач задаст вам несколько вопросов. Не удивляйтесь, если ему будет интересно, есть ли у вас кошка, как часто она гуляет на улице, как вы чистите её лоток, давно ли вы ели шашлыки или непрожаренные стейки. Затем он расспросит вас о самочувствии, Если ваши ответы не удовлетворят доктора, а симптомы заболевания будут выявлены, он назначит такие исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • анализ крови на наличие возбудителей;
  • иммуноферментный анализ;
  • анализ околоплодной жидкости. 

Если первые два анализа общеизвестны, то о двух последних нужно рассказать подробней.

  • Иммуноферментный анализ. Исследование призвано выявить в организме матери антитела к токсоплазмозу. Они разделяются на два вида: M (IgM) и G (IgG). Антитела типа М появляются сразу же после попадания паразитов в организм. Они не обеспечивают надёжной защиты. Позже вырабатываются антитела типа G. Это уже полноценные «защитники». Анализ показывает, сколько и каких антител содержится в организме матери. Оценив концентрацию и соотношение числа антител, врач может спрогнозировать последствия заражения и сделать вывод о том, способен ли материнский иммунитет уберечь ребёнка.
  • Анализ околоплодной жидкости. Забор производится путём прокалывания живота. Тонкая игла проникает в матку. Шприцом набирается образец для исследования. Затем проводится исследование полимеразной цепной реакции. Образец клонируется много раз, что позволяет выявить количество токсоплазм с высокой точностью. Врач оценивает количество паразитов, что помогает ему назначить курс лечения.

Профилактика токсоплазмоза

Если вы ответственно относитесь к планированию потомства, лучше сдать анализ на токсоплазмоз ещё до беременности. Так вы сможете уберечься от большой беды. Если же о беременности уже стало известно, нужно строго придерживаться правил. Их условно можно разделить на три большие группы:

  1. Проверить кошку. В ветеринарной клинике сделают анализ вашей любимице. Если кошка заражена, с ней придётся расстаться на время беременности. Даже убедившись в здоровье своего питомца, нужно соблюдать гигиену:
  • убирать кошачий туалет должен кто-либо другой, но не беременная женщина;
  • не выпускать кошку на улицу, чтобы она не могла набраться паразитов;
  • кормить питомца только проваренным мясом или сухим кормом.
  1. Правильно готовить пищу. Залог безопасности – это достаточная термическая обработка мяса. Если вы на глаз не можете определить готовность блюда, приобретайте кухонный термометр. Его щуп нужно помещать в самые толстые места мяса. Показания термометра должны быть не ниже:
  • 74Со – для птицы и куриного фарша;
  • 63Со – для любого мяса;
  • 70Со – для любого фарша.

Обязательно мойте фрукты и овощи, с моющим средством мойте ножи и разделочные доски. После контакта с мясом обдавайте кухонные инструменты кипятком. И, конечно же, не пейте сырую воду.

  1. Безопасность на улице. Ни в коем случае не контактируйте с бродячими животными. Все работы с землёй (в огороде или с цветами на подоконнике) проводите только в резиновых перчатках. Почаще мойте руки. Приучите своих домашних к элементарным правилам. Придя с улицы, все должны мыть руки. Чутко прислушивайтесь к своему состоянию. Обращайте внимание на появление тревожных симптомов.

Придерживаясь простых правил, вы оградите себя от большой беды. Токсоплазмоз – это болезнь, которую легче предотвратить, чем лечить её последствия. Чтобы ваша беременность не омрачилась страшными известиями, будьте внимательны и вовремя проходите обследования. Появление здорового малыша станет наградой для ответственной и любящей мамы.

Похожие посты

Токсоплазмоз при беременности: угроза и последствия для плода

Токсоплазмоз при беременности: последствия для плода, показатели

Токсоплазмы – простейшие паразиты, которые попадают в организм человека после контактов с зараженными животными. При устойчивом и сильном иммунитете они не могут сильно повлиять на здоровье и самочувствие. Но совершенно иная ситуация возникает, если был обнаружен токсоплазмоз при беременности, последствия для плода в этом случае – пороки развития или даже смерть.

Как происходит заражение

Токсоплазмы живут и размножаются в организме кошек. Человек, как и любые другие животные для этих паразитов лишь промежуточные хозяева. Соответственно, заразиться можно где угодно. При этом чаще всего это происходит не при контактах с бродячими представителями фауны, а просто из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Уличная пыль, фрукты и овощи, мясо могут содержать на себе клетки токсоплазм. Если регулярно мыть руки перед едой и тщательно соблюдать правила термальной обработки еды, то риск заражения существенно уменьшается.

Кошка, будучи носителем паразита, может передавать его своим любящим хозяевам через слюну, царапины от когтей и фекалии, которые успели подсохнуть в лотке. Сама она может заразиться через пищу или при случайном контакте с токсоплазмами на улице.

Симптоматика

Токсоплазмоз – заболевание, которое в норме протекает практически бессимптомно. То есть человек может узнать о том, что он переболел паразитарной инфекцией, совершенно случайно, когда очередной анализ крови покажет наличие соответствующих антител в крови. При этом иммунитет сохраняется на всю жизнь.

Но при серьезных нарушениях работы защитных систем организма токсоплазмы начинают активно развиваться, становясь причиной:

  • лихорадки;
  • абсцессов в спинном и головном мозгу;
  • поражений сетчатки глаза;
  • появления новообразований в мышцах;
  • воспалений внутренних органов.

Но хуже всего приходится детям, которые подрастают в животе у мамы. Для них появление токсоплазм в крови может означать серьезные проблемы в развитии организма.

Влияние токсоплазм на плод

Основная опасность токсоплазм для здоровья плода заключается в том, что они способны проникать к развивающемуся организму ребенка через плаценту. Это происходит даже при условии, что мать обладает здоровым иммунитетом.

Так как подрастающий в животе у беременной малыш еще не имеет собственного иммунитета, полностью полагаясь на защиту, предоставляемую организмом женщины, токсоплазмы могут беспрепятственно размножаться, повреждая ткани плода.

В зависимости от того, на каком триместре произошло заражение, последствия для ребенка могут быть различными. Наиболее опасны первые месяцы беременности, в то время как на последних неделях срока паразиты уже практически безвредны для готового к появлению на свет младенца:

  1. Если заражение произошло в период зачатия и последующий за этим триместр, то токсоплазмоз становится причиной выкидыша. Это происходит из-за того, что появляются нарушения развития плода, которые несовместимы с жизнью и организм матери отторгает ребенка.
  2. Если врачи успели выявить проблему до 24 недели беременности (2-й триместр), то врач может предложить провести аборт. В противном случае последствия для ребенка могут затронуть нервную систему и зрение. Крайне велик шанс, что малыш родится слепым, с серьезными патологиями головного мозга, нарушениями психики. Как результат, прогрессирующие поражения нервной системы могут привести к смерти до достижения младенцем годовалого возраста. Но можно попробовать с помощью лечения предотвратить подобное развитие ситуации.
  3. Выше всего шанс заражения у ребенка на 3-м триместре беременности. В этом случае младенец появится на свет с врожденным токсоплазмозом. Это может проявиться через поражения кожи, похожие на крапивницу или проблемы с внутренними органами. Но вполне вероятно, что болезнь будет находиться в латентной форме, протекая бессимптомно, периодически влияя на здоровье организма малыша.

Именно по причине серьезной опасности для плода проводятся анализы на токсоплазмоз у беременных. При проведении своевременного лечения у врачей есть шанс снизить до минимума риск развития патологий у ребенка, чей организм заселен паразитами.

Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic». В его состав входят лекарственные растения, которые эффективно очищают организм от паразитов и устраняют все последствия заражения. Читать далее >>

Врожденный токсоплазмоз

Если врачи не успели вовремя определить наличие простейших, паразитирующих в организме матери на 2-м или 3-м триместрах беременности, то ребенок имеет все шансы родиться в компании токсоплазм. Их влияние на тело малыша определяется сроком заражения и успешностью проведенного лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=EvksaDMMYEc

В случае если токсоплазмоз поразит организм ребенка и полностью проявит все негативные последствия данной болезни, возможно, развитие следующих симптомов:

  1. Паразиты поражают сетчатку глаза. Из-за этого у младенца развивается хореоретинит – воспалительная реакция, которая приводит к значительному ухудшению зрения, развитию катаракты и атрофии нервов. В худшем случае ребенок может остаться слепым.
  2. Влияя на костный мозг ребенка, токсоплазмы приводят к тромбоцитопении.
  3. Повреждения печени приводят к появлению желтухи. Кроме того, воспаление, распространяющееся в брюшной полости, приводит к увеличению органов там расположенных.
  4. Больше всего страдает от болезни головной мозг. Среди проявлений болезни наиболее яркие – микроцефалия и гидроцефалия. Кроме того, множественные повреждения клеток мозга приводят к истощению нервной ткани, параличам. Если токсоплазмоз осложнится бактериальной инфекцией, то возможно, гнойное поражение внутричерепной области.
  5. Умственное развитие ребенка, зараженного паразитами сильно затормаживается вплоть до формирования олигофрении. Кроме того, характерно развитие сопутствующей эпилепсии, появление галлюцинаций, кататонии, регулярных депрессий и сильного психофизического возбуждения.

На фоне всех поражений головного мозга и внутренних органов, смертность среди детей с врожденным токсоплазмозом достаточно высокая. Тем не менее современная медицина при своевременном обращении вполне способна купировать практически все симптомы данной болезни. Но для этого терапию следует начинать еще во время беременности.

При этом следует учитывать, что даже успешное лечение не гарантирует полное избавление от последствий токсоплазмоза. Вплоть до 20 лет возможны рецидивы. Симптоматика хореоретинита и эпилепсии при этом сохраняется достаточно часто и считается минимальными последствиями детского токсоплазмоза.

Почему не стоит выкидывать домашних животных на улицу

Прочитав обо всех ужасах токсоплазмоза у беременных, не стоит тут же паковать вещи любимой кошки или хомячка. Определенные данные и факты помогут разобраться в нюансах развития данной болезни и причинах, по которым ее можно практически не опасаться.

Врачебная статистика гласит, что лишь 1% беременных женщин заражается токсоплазмами. При этом только каждый четвертый случай приводит к поражению плода.

К тому же один из первых анализов, которые сдаются в женской консультации – проба на токсоплазмоз. Это позволяет выявить опасный недуг в кратчайшие сроки и начать экстренное лечение.

При планировании беременности сделать все аналогичные анализы можно заранее.

Учитывая тот факт, что у человека, переболевшего токсоплазмозом, формируется устойчивый иммунитет, можно без опасений продолжать по вечерам гладить любимую кошку и до беременности, и во время, и после родов.

Считается, что через полгода совместной жизни с пушистым любимцем у его хозяев по определению уже есть защита от паразитарной инвазии.

Поэтому многие опытные врачи, узнав о наличии кошки в доме, могут просто пропустить анализ на токсоплазмоз, зная, что с этой стороны плоду ничего не грозит.

Таким образом, лучшим решением для мамочки, чтобы перестать переживать о будущем своих детей будет завести себе милого мурчащего питомца. Это будет своеобразной гарантией, что токсоплазмы не смогут привести к аборту или умственной отсталости, развившейся из-за серьезных поражений головного мозга плода.

Опасное влияние токсоплазмоза на плод во время беременности

Токсоплазмоз при беременности: последствия для плода, показатели

Токсоплазмоз при беременности является очень опасным заболеванием и может негативно сказаться на развитии плода. Переносчиками такого недуга являются кошки. Именно у них в кишечнике обитают ооциты токсоплазмы. Болезнь редко протекает скрыто, поэтому стоит обращать внимание на появление признаков, нехарактерных для обычного состояния организма.

Симптомы токсоплазмоза

Токсоплазмоз проявляет себя по-разному в зависимости от стадии протекания болезни. Выделяют несколько видов заболевания, от которых зависит симптоматика:

  1. Острый. В этот период могут появиться боли в мышцах, слабость, повышение температуры почти до 40 градусов. Также характерным признаком при остром течении заболевания является увеличение лимфатических узлов.
  2. Хронический. Такая форма болезни во время беременности может проявляться в виде расстройств сна и памяти, появляется раздражительность, проблемы со стулом (диарея). В это время явными симптомами токсоплазмоза являются миокардит и миозит.
    Глазной вид опасен тем, что может вызвать слепоту. Также признаками такого недуга являются боли и рези в глазах.
  3. Церебральный. При таком течение заболевания женщина может претерпевать головные боли, повышение температуры тела, а также не чувствовать некоторые участки тела. В тяжелых случаях беременная женщина может впасть в кому.

Распространенный токсоплазмоз не вызывает поражение головного мозга, но может затрагивать сердечную мышцу, легкие и другие жизненно важные органы, что может привести об остановке их работы.

Стоит понимать, что во время беременности воздействие возбудителей токсоплазмоза увеличивается. При этом ооциты могут проникать к плоду и поражать его мозг. Поэтому пренебрегать симптомами нельзя.

Диагностика токсоплазмоза, значение лабораторных показателей

Выявления заболевания у беременной женщины является для врачей не простой задачей. Необходимо не только обнаружить возбудителей токсоплазмоза, но и определить старые они или появились недавно. Для этого существует серологический анализ крови и специальные иммуноглобулины в нем, которые бывают класса G и M – IgG, IgM.

При беременности считается нормальным, если у женщины в крови IgG присутствуют, а антитела IgM отсутствуют. В том случае, когда в биологическом материале есть только иммуноглобулины категории М, значит, что заражение есть, а сама инфекция попала в организм женщины недавно.

Наличие в крови иммуноглобулинов группы М может свидетельствовать об интенсивном развитии паразитарной инфекции.

Иммуноферментный анализ крови может показать наличие обеих показателей – IgG и IgM – то есть токсоплазмоз в организме женщины находиться давно (около года). Чтобы подтвердить или опровергнуть такие результаты, анализ рекомендуется провести еще раз через несколько недель.

Исследование крови может показать отсутствие как IgG, так и IgM. Это значит, что женщина не подвергалась такому заболеванию ранее, следовательно, антител к возбудителям токсоплазмоза у нее нет. В этой ситуации необходимо быть крайне осторожным и на всем сроке беременности, так как при заражении токсоплазмозом организм не сможет сразу выработать антитела к незнакомому вирусу.

Если результаты анализа крови показали присутствие IgG, это значит, что инфекция была в организме женщины, но в момент беременности ее нет. В случае повторного заражения организм будет готов к защите, так как ранее уже сталкивался с возбудителями токсоплазмоза.

Наличие в крови только IgG говорит о том, что повторное заражение женщине и беременности не причинит вреда, так как иммунитет быстро справится с инфекцией.

Существует еще один метод исследования крови на предмет выявления в организме токсоплазмоза – анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он помогает обнаружить ДНК токсоплазм. Анализ очень точно показывает наличие инфекционных возбудителей, а также их разновидность.

Биологическим материалом для такого исследования может служить венозная кровь, моча, мокрота или мазок из горла. Анализ ПЦР является очень точным. Результат может быть либо положительным, что говорит о развитии токсоплазмоза, либо отрицательным, и болезни нет в организме.

Даже при незначительном количестве инфекции исследование безошибочно определяет острую форму токсоплазмоза на ранней стадии инфицирования.

Анализ ПЦР, несмотря на свои достоинства, имеет несколько существенных недостатков. Это высокая цена и высокотехнологическое оборудование. Поэтому к такому анализу прибегают лишь в том случае, когда исследование иммуноглобулинов не дало определенных результатов.

Последствия для плода от развития токсоплазмоза

Инфицирование возбудителями токсоплазмоза во время беременности может принести большой вред и женщине, и ее будущему ребенку. Подобное заболевание не опасно лишь в том случае, если женщина перенесла его раньше, чем случилась беременность, и в организме выработался иммунитет. Заражение токсоплазмозом впервые опасно тяжелыми последствиями для плода.

Возбудители токсоплазмоза способны проникать через плаценту к плоду. Уровень опасности для ребенка растет с каждым месяцем беременности. В первом триместре плацента еще достаточно плотная, и способность защищать малыша еще высокая.

С каждым следующим месяцем защита ослабевает, так как плацента становится тоньше.

Если на ранних сроках беременности вероятность того, что плод может быть инфицирован, составляет около 16%, то к концу вынашивания ребенка этот показатель возрастает в 4 раза (примерно 65%).

Если говорить о вреде токсоплазмоза для ребенка, то на ранних сроках беременности болезнь может спровоцировать выкидыш.

В это время из-за паразитического действия гельминтов происходят серьезные изменения во внутренних органах плода, которые не совместимы с жизнью.

В случае когда заражение произошло в середине беременности, и плод удалось сохранить, после рождения у малыша могут быть нарушения в работе головного мозга, легких, печени и других жизненно важных органов, которые могут спровоцировать летальный исход.

Токсоплазмоз на ранних сроках беременности может привести к таким нарушениям, как:

  1. образования солей в головном и спинном мозге;
  2. воспалительные процессы в сосудах и сетчатке глаза;
  3. частичное или полное отмирание тканей головного и спинного мозга;
  4. воспаление и постепенное разрушение стенок кровяных сосудов, а также закупорка вен;
  5. развитие некроза – разрушение тканей и активных клеток в организме.

Токсоплазмоз на поздних сроках протекает почти незаметно. Малыш появляется на свет здоровым, а признаки заболевания появляются позже. В таком случае токсоплазмоз является врожденным. При хорошем иммунитете организм может справиться с болезнью внутриутробно, но все равно часть нервных клеток будет разрушена инфекцией.

Врожденный токсоплазмоз может развиваться скрыто, а бывает, что болезнь периодически появляется с новыми обострениями. Он может вызывать такие нарушения в организме ребенка, как внутричерепное давление, проблемы со зрением, эпилепсию, отсталость в развитии.

Существуют основные проявления врожденного токсоплазмоза, которые зависят от заражения на определенном сроке вынашивания плода:

  • от 1 до 14 дней с момента зачатия паразитарная инфекция провоцирует выкидыш;
  • от 2 недель до 60 дней угроза выкидыша снижается, но остается большая вероятность врожденных пороков, несовместимых с жизнью;
  • 2–6 месяцев – развитие склероза в тех органах, которые пострадали от токсоплазмоза; большая вероятность срыва беременности;
  • начало и середина третьего триместра – ребенок рождается со значительными отклонениями в развитии центральной нервной системы, а также прогрессирующим водянкой головного мозга, поражением глаз, нарушением слуха;
  • последний месяц беременности – у ребенка после рождения наблюдается значительное повышение температуры, кожные покровы поражены сыпью, печень может быть увеличена, что провоцирует желтушку, возможно расстройство кишечника и увеличение лимфатических узлов.

Стоит отметить, что если правильно провести лечение, зараженный ребенок на поздних сроках беременности может полностью выздороветь, но последствия останутся. Малыши с врожденным токсоплазмозом обычно страдают от следующих осложнений:

  • воспаление головного мозга;
  • нарушения со стороны эндокринной системы ближе к подростковому периоду, толчок, который может дать организму гормональный сбой;
  • неконтролируемое увеличение в весе, вплоть до ожирения;
  • дефекты в половом развитии (недоразвитость гениталий у мальчиков);
  • интенсивное половое созревание у девочек, которое не соответствует возрасту;
  • развитие эпилепсии.

Врожденный токсоплазмоз может длительное время протекать скрыто. Первые признаки заболевания способны появиться ближе к подростковому возрасту. Это объясняется гормональной перестройкой. Ближе к 14 годам токсоплазмоз из скрытой формы переходит в открытую, которая сопровождается частыми обострениями и ремиссиями.

Лечение токсоплазмоза во время беременности

Если в период вынашивания ребенка выявлен токсоплазмоз, нужно срочно начинать лечение. Комплексную терапию назначает врач, он же определяет курсы приема препаратов.

На ранних сроках беременности вероятность сохранения плода очень низкая, так как для лечения применяются сильные антибиотики. Негативное действие таких лекарственных средств на ребенка неизбежно.

Поэтому если беременность меньше 23 недель, врачи советуют ее прервать.

На более поздних сроках беременности в лечении применяется высокоэффективный препарат Ровамицин. С помощью такого лекарства можно предотвратить передачу инфекции от матери к ребенку. Также препарат хорошо переносится женщинами, не вызывает негативных осложнений.

Во время беременности важно не заниматься самолечением. Все препараты должны назначается врачом, а терапия проходить под его наблюдением.

Профилактика заболевания

Беременная женщина может не бояться токсоплазмоза только в том случае, если у нее в организме стойкий иммунитет к антигенам инфекции. В остальных случаях необходимо беречь себя от заражения, и соблюдать все меры осторожность.

В первую очередь важно минимизировать любые контакты с малознакомыми и чужими кошками, собаками. Даже незначительный контакт может спровоцировать инфицирование.

Работа с землей (на дачном участке или в огороде) также требует мер осторожности. Следует пользоваться перчатками, так как токсоплазм из зараженной почвы может попасть в организм через микроскопические трещины на коже.

Беременная женщина должна помнить, что все овощи и фрукты перед употреблением должны быть хорошо вымыты. Что касается рыбы и мяса, то в процессе разделки тоже нужно использовать перчатки. Паразиты могут находиться как в свежем, так и в замороженном продукте.

В период беременности лучше избегать посещения родных и знакомых, у которых есть лохматые домашние питомцы. Лучше поберечься в период беременности, чем потом лечить тяжелые последствия заражения.

Токсоплазмоз представляет собой опасное заболевание, которое может вызвать осложнения при беременности. Острая форма заболевания может спровоцировать выкидыш или смерть ребенка уже после родов.

Стоит понимать, что при первых симптомах болезни важно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Своевременная диагностика позволит не допустить обострения заболевания, и уберечь беременную женщину от опасных последствий токсоплазмоза.

Также важно помнить, что соблюдение мер предосторожности является залогом здорового будущего.

Заболевание можно избежать, придерживаясь, правил профилактики. А вот если небрежно относится к своему здоровью во время беременности, то женщина может навредить не только себе, но и будущему малышу. Причем последствия могут быть самыми плачевными. Поэтому профилактика и своевременное обращение к врачу, должны быть обязательными, на всем сроке беременности.

Чем опасен токсоплазмоз для беременных: милые игры с котятами или реальная угроза жизни ребенку внутриутробно

Токсоплазмоз при беременности: последствия для плода, показатели

Только своевременное выявление токсоплазмоза у беременных предотвращает тяжелые последствия заражения у младенцев. Как это сделать: способы определения болезни, пути проникновения паразитов, меры профилактики заражения токсоплазмами.

Угроза токсоплазмоза при беременности: не целуй котенка, заразишь ребенка

Токсоплазмоз во время беременности, если это первичное заражение — прямая угроза выкидыша, гибели плода в утробе, инвалидности младенца с рождения. Вот почему женщинам, вынашивающим дитя, необходимо тщательно следить за чистотой воды, еды, не целовать котят и попугайчиков. Кроме того, категорически нельзя пропускать ежегодные дни профосмотров и времени наблюдения за беременностью.

Что такое токсоплазмоз

Возбудителем болезни являются простейшие — токсоплазмы, паразитирующие в организмах человека и теплокровных животных, птицах. Окончательным хозяином называют кошек, поскольку в их кишечниках происходит образование и размножение ооцист. Кошачьи получают паразитов, поедая мышей, птичек, других мелких зверьков.

Различаются такие формы токсоплазмоза:

  • острая;
  • хроническая;
  • врожденная.

Зараженная токсоплазмозом беременная женщина даже предположить не может, что стала жертвой паразитов, поскольку обычно течение болезни не проявляется выраженной симптоматикой. Отмечаются признаки легкого недомогания, как при простуде.

Но так бывает не всегда, симптомы острой формы иной раз имеют сходство с начинающейся пневмонией, гепатитом, другими серьезными патологиями, в зависимости от места поражения паразитами тканей организма.

Как можно заразиться во время беременности

Где кошки опорожняются, там и цисты токсоплазм, поскольку милые пушистые создания являются основными хозяевами.

Переносчики токсоплазмы

В роли механических переносчиков выступают все животные (зверьки, насекомые и птички), проживающие в домашних усадьбах, и спокойно разгуливающие по двору и дому:

  • Собачки.
  • Коровы.
  • Свинки.
  • Птицы.
  • Тараканы.
  • Жуки.
  • Куры и др.

Распространяя цисты токсоплазмы по зелени овощей, ягод, окружающим предметам, они невольно способствуют массовому обсеменению всего, чем пользуется человек.

Как переносится

Пути заражения (проникновения в желудок беременной женщины, где растворяется оболочка цисты, и высвобождается из нее токсоплазма) следующие:

  1. Алиментарный — с зараженным мясом, которое не проварено (не прожарено). С молоком больного животного. Или сырыми яйцами. А также с загрязненной личинками питьевой водой.
  2. Фекально-оральным путем:
  • С недостаточно промытых плодов, корнеплодов, ягод.
  • Из царапин, оставленных котенком на руках, либо от их лотков.
  • С мебели, дверных ручек, поручней автобусов, если зараженный человек трогал их грязными руками.
  • Через игрушки из песочницы, когда будущая мама играет со старшим малышом.
  • С обсемененных цистами продуктов в магазине, если до этого их перебирал человек, проживающий в квартире с больными животными.
  • При купании в озере, когда в воду попали личинки токсоплазм.
  • Опасна даже уличная пыль с частицами помета, если с конфетой попадет в желудок.

Чем опасен токсоплазмоз для беременной, которая заразилась впервые

Естественное снижение иммунитета, гормональные изменения приводят к тому, что течение болезни у женщин в периоды вынашивания дитя, бывает тяжелым. С резким повышением температуры, рвотой, диареей. Могут наблюдаться даже неврологические нарушения: панические атаки, гипертония, мигрени, онемение участков мышц.

Токсоплазмы проникают через плаценту, самым опасным путем, а потому для малыша возникает риск возникновения необратимых последствий:

  • развития в будущем эпилепсии;
  • умственной отсталости;
  • слепоты;
  • внутричерепного высокого давления;
  • других патологий развития младенца.

Инфицирование беременной мамы во время 1 триместра часто заканчивается внутриутробной гибелью младенца или непроизвольным выкидышем.

Как узнать, переболела ли токсоплазмозом до беременности или нет

Для выяснения наличия заболевания применяют методы диагностики.

Антитела и положительный тест

Изучение врачом серологического анализа крови (если женщина перенесла токсоплазмоз ранее, там есть антитела).

С помощью иммуноглобулического исследования, определяющего, насколько давно произошло инфицирование токсоплазмой. Результаты этой проверки поясняют следующее:

  • IqM плюс — свежее заражение произошло недавно.
  • IqM минус, IqG плюс — женщина инфицирована в текущем году. После такого ответа назначается повторный анализ с интервалом в 3 недели. Если число IqG за этот период увеличилось, значит, у женщины острая форма токсоплазмоза вследствие недавнего заражения (до месяца)
  • IqM плюс, IqG плюс — заболевание началось от 3 до 6 мес. назад.
  • IqG — это показатель имеющегося иммунитета вследствие давно прошедшей болезни.

Если в результате теста оба показателя с минусами (IqM – , IqG-), значит, до беременности женщина не переносила токсоплазмоз, она находится в группе риска.

Симптомы и последствия токсоплазмоза для плода

Степень поражения дитя токсоплазмами и тяжесть осложнений в прямой зависимости от периода беременности:

  • Заболевание мам в течение 1 триместров прогнозирует до 17% заражений детей. Практически все случаи заканчиваются самопроизвольным выкидышем, либо замиранием беременности вследствие гибели младенца.
  • Если болезнь матери развивается на 2 триместре, уже до 30% малышей могут быть инфицированы в утробе.

Это угрожает детям врожденным токсоплазмозом, визуальными симптомами которого являются: сыпь, чрезмерно высокая температура, симптомы глубокого поражения легких, печени, почек, а также глаз, мозга, др. органов, в зависимости от места локализации токсплазм.

  • Невзирая на то, что инфицирование детей в 3 триместре происходят с частотой до 70%, болезнь беременной менее опасна для младенца, поскольку практически все органы его сформировались полностью.

Ребенок может родиться без визуальной симптоматики, однако в дальнейшем у него могут проявиться необратимые психические и неврологические нарушения функций деятельности.

Степень поражения органов малыша токсоплазмами бывает видно на УЗИ: увеличение в размерах печени, селезенки, почек, асцит брюшной полости, наличие кальцификатов, отставание развития.

Чем опасен для матери

Если женщина не посещает консультацию, игнорирует лечение, помимо пневмонии, болезней печени, патологий сердца, ей угрожают дегенеративные изменения внутренних органов:

  • Энцефаломиелит.
  • Слепота.
  • Паралич.
  • Дисфункция почек, др. патологии.

Паразиты забирают все полезные вещества, необходимые для жизнедеятельности, отравляют организм своими отходами, развивается голодание, гипоксия, разрушение клеток.

Может ли быть хронической формы

Да. Причем яркая тяжелая симптоматика болезни (желтуха, сыпь, температура от 38, др.) не проявляется в 80% случаев.

Легкая раздражительность, подташнивает, вдувает живот, изредка бывает запор, возникает слабость. Все эти признаки могут быть оценены беременной, как естественный токсикоз.

Больная женщина при беременности не придает им значения, а в это время армия прожорливых токсоплазм стремительно расселяется по организму, поражая каждую клеточку, завоевывая новые территории.

  • Это приводит к неврологическим нарушениям: бессоннице, снижению памяти, светобоязни, ухудшению остроты зрения, судороги.
  • А также увеличению лимфоузлов, появлению желтушности склер и кожных покровов, возникновению на теле папулезной сыпи, одышке, др. симптомам токсического отравления и деградации органов.

Именно при хроническом токсоплазмозе возникает риск будущей инвалидности матери.

Можно ли вылечить

Тактику терапии врачи определяют с учетом формы токсоплазмоза (острой, хронической при обострении), тяжести болезни, органной выявленной патологии (пневмония, гепатит, энцефалит, хориоратинит, миокардит).

Когда начинается лечение:

  • Поскольку во время 1 триместра беременности действие лекарственных средств опасно для младенца, рекомендуется аборт.
  • Во время 2 триместра с будущих мам (если она не согласна на прерывание беременности) требуют разрешение на применение химических сильных препаратов для лечения, чтобы она в будущем была готова к негативному влиянию лекарств на развитие малыша. Поскольку полной гарантии на рождение здорового младенца после лечения нет.
  • Результаты лечения в периоды заражения на 3 триместре всегда положительны. При условии своевременного его начала.

Беременным обычно назначаются препараты: Спирамицин (Ровамицин) + сулфаниламиды + фолиевая кислота. Маму просят пройти лечение в стационаре до наступления родов.

Врожденный у малышей лечат сразу в роддомах препаратами Пиреметамин + Сульфадимезин (до 6 недель), Спирамицин, Хлоридин, Металькевин.

Профилактика

Во избежание заражения каждой беременной нужно соблюдать совсем простые условия:

  • Хорошо проваривать мясо, рыбу (никаких шашлыков у костра, суши, роллов).
  • Молоко и продукты от домашней коровы, козы (и яйца кур) лучше не употреблять в сыром виде.
  • Тщательно мыть руки (и ноги) щеткой с мылом горячей водой после посещения мест общественных сборов людей.
  • Овощи, ягоды, зелень для еды ошпаривать кипятком.
  • На огород выходить в резиновых перчатках, лучше вовсе отказаться от работы на грядках.
  • Следить за чистотой домашних котят от паразитов. И не целовать незнакомых милых детенышей животных (попугайчиков, щеночков).
  • Каждый месяц, два обязательно проводить в клинике тестирование на токсоплазму.

Кроме того, при вынашивании малыша, будущей маме не следует купаться в пруду, озере местного значения, где ходит на водопой и плещется масса разной домашней и дикой живности.

Прогноз

Благоприятный результат терапии для мамы, при условии своевременного лечения (95%). В последующем женщина невосприимчива к разрушительному действию токсоплазм, поскольку у нее формируется устойчивый иммунитет.

Лишь в 5 % болезнь переходит в стадию хронического (рецидивирующего время от времени) токсоплазмоза.

Прогноз для детей, инфицированных на 3 триместре — положительный, однако лечение врожденного заболевания длительное и сложное. Малышам, зараженным ранее, намного хуже.

Для женщин в периоды беременности опасны любые заболевания, поскольку список препаратов, ввиду их токсичности для развития малыша, ограничен минимальным списком. Но почти все инфекции не причиняют ребенку особого вреда, поскольку своевременное их выявление по визуальным признакам и лечение не отражается на здоровье младенца.

Заражение паразитарными болезнями (симптомы которых не заметны, и определить их возможно исключительно после исследования сложных анализов) представляет реальную опасность.

Чтобы не подвергать малыша угрозе токсоплазмоза, нужно посетить врача еще на этапе планирования беременности. Затем постоянно контролировать состояние здоровья строго в установленные гинекологом сроки.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.