Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, гинекологическое УЗИ

Содержание

Узи малого таза внутренним датчиком: вагинальное и трансвагинальное – медси

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, гинекологическое УЗИ

Вагинальное (трансвагинальное) ультразвуковое исследование малого таза проводится при помощи введения во влагалище специального устройства, снабженного датчиком.

Прибор представляет собой стержень с рукояткой, который сделан из пластика, длиной порядка 10-12 сантиметров и диаметром до трех сантиметров. В него может быть встроена специальная бороздка, чтобы вставить иглу для взятия биопсического материала.

Обследование позволяет определить наличие патологий, новообразований или заболеваний в таких женских половых органах:

  • Матка
  • Фаллопиевы трубы
  • Яичники
  • Шейка матки

Оно считается наиболее эффективным для исследования данных частей половой системы, так как позволяет выявить различные проблемы со здоровьем пациентки на ранних стадиях. УЗИ малого таза датчиком способно показать наличие отклонений уже в тот момент, когда другие исследования не покажут никаких проблемных зон.

Как проходит процедура?

Исследование организовано следующим образом:

  • Пациентка должна снять одежду с нижней части тела (от пояса и ниже)
  • Она устраивается на специальной кушетке также, как при обычном гинекологическом осмотре
  • Врач подготавливает датчик: надевает на него индивидуальный презерватив, смазывает его специальным гелем для проведения процедуры
  • Затем медик неглубоко вводит прибор во влагалище пациентки
  • Для получения полной картины состояния органов он может передвигать датчик из стороны в сторону
  • Все данные фиксируются и обрабатываются врачом

Гель необходим, чтобы облегчить проникновение датчика (и тем самым снизить вероятность появления негативных ощущений) и усилить ультразвуковой эффект за счет повышения проводимости.

Обследование этого типа длится не более 10 минут. Оно безболезненно и дает наиболее полную картину даже в том случае, когда абдоминальное УЗИ не показывает ничего или не может быть проведено.

Когда необходимо УЗИ малого таза датчиком?

Существуют симптомы, при которых врач в обязательном порядке направляет пациентку на трансвагинальное исследование:

  • Боли в нижней части живота (не относящиеся к менструальному циклу)
  • Подозрение на наличие новообразований
  • Слишком короткий или слишком длинный период менструального кровотечения или его отсутствия
  • Невозможность беременности
  • Кровяные выделения, не являющиеся месячными
  • Наличие нарушений проходимости маточных труб
  • Тошнота, рвота и слабость при кровяных выделениях из влагалища

Врачи рекомендуют использовать данный вид обследования в профилактических целях, так как не каждое недомогание может иметь симптомы на ранней стадии, равно как и беременность в первом триместре может не проявлять себя классическими симптомами (тошнота и т.д.).

В таком случае вагинальное УЗИ используется для:

  • Диагностики бесплодия
  • Необходимости выяснения наличия изменения размера яичников и матки
  • Диагностики беременности
  • Контроля за беременностью (только в первом триместре)
  • Общем надзоре за состоянием матки, фаллопиевых труб и яичников

Одновременно может быть проведено УЗИ малого таза двумя датчиками. В таком случае сперва проводится абдоминальное ультразвуковое обследование, а затем – трансвагинальное. Использование сразу двух видов анализа необходимо для выявления нарушений в высоко расположенных органах малого таза.

Что показывает вагинальное УЗИ?

Данное обследование позволяет оценить следующие параметры органов половой системы:

  • Размеры матки. В нормальном состоянии она должна быть порядка семь сантиметров в длину, шесть в ширину и 4,2 в диаметре. Если она значительно меньше или больше, то это свидетельствует о наличии патологии
  • Эхогенность. Структура органов должна быть однородной, равномерной, иметь четко очерченные, хорошо просматриваемые края
  • Общая картина внутренних органов. Матка должна быть слегка наклонена вперед. А фаллопиевы трубы могут немного просматриваться, но не должны быть четко видны без использования контрастного вещества

Диагностируемые заболевания

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет выявить ряд заболеваний и проблем в работе половой системы на ранней стадии. Оно позволяет обнаружить:

  • Жидкость и гной в матке и маточных трубах. Причиной их появления могут быть инфекции, вирусы, механическое повреждение
  • Эндоментриоз – чрезмерное разрастание клеток внутреннего слоя тканей матки в другие слои и органы. Он может возникнуть из-за воспалительных процессов, повреждения (операции, аборт), появления новообразований, нарушений в работе эндокринной системы, слишком частого приема некоторых лекарств и веществ
  • Миому – новообразование доброкачественного характера в тканях матки или ее шейки. Может возникнуть из-за хронических заболеваний, частых абортов, нарушений в гормональном фоне, постоянных стрессов, патологий, избыточного веса, при наследственной предрасположенности
  • Кисты и поликистоз яичников – опухоли, наполненные жидкостью. Возникают при эндокринных нарушениях, хронических болезнях мочеполовой системы
  • Разнообразные полипы на стенках матки – доброкачественные образования в эндометрии органа. Они могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Их появление может быть связано с поликистозом, хроническими заболеваниями, мастопатией, фибромой
  • Воспаление и увеличение объема органов может появиться как вследствие инфекции, так и из-за травмы
  • Пузырный занос – появляется вместо полноценного эмбриона в процессе зачатия, наполнен жидкостью. Возникает из-за дублирования хромосом мужчины при потере женских хромосом, иногда из-за оплодотворения яйцеклетки, не содержащей ядра. Данное заболевание встречается редко
  • Нарушения развития плода при беременности
  • Пороки и патологии в развитии фаллопиевых труб: непроходимость, спиралевидные или слишком длинные трубы, слепые ходы, удвоение органов
  • Внематочная беременность – возникает, когда яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется вне тканей матки. Возникает из-за закупорки фаллопиевых труб, врожденных аномалий в них, а также после воспалительного процесса, проведения аборта
  • Рак – злокачественная опухоль в разных органах:
    • Матки
    • Яичников
    • Шейки матки
  • Хорионэпителиому – новообразование злокачественного характера, возникающее в процессе или после беременности из клеток хориона (оболочка зародыша, прикрепляющаяся к стенке матки)

Этапы подготовки к исследованию

Для проведения УЗИ малого таза датчиком особой подготовки не требуется, но существует несколько обязательных требований:

  • В отличие от абдоминального исследования при трансвагинальном анализе пациентка не должна пить жидкость за один-два часа до исследования
  • Если она опорожняла мочевой пузырь ранее, чем за час перед анализом, то ей необходимо совершить это ее раз непосредственно перед процедурой
  • При повышенном метеоризме больная должна препарат, который поможет нормализовать процессы газообразования в желудочно-кишечном тракте. Она может проконсультироваться по поводу выбора лекарства с врачом

Также врачи рекомендуют использовать подобное исследование в определенные дни цикла в зависимости от того, какой орган и с какой целью нужно продиагностировать:

  • В случае профилактического осмотра стоит делать его в первые дни после окончания менструации
  • Если есть подозрение на увеличение слоя эндометрия в матке, то во вторую половину цикла
  • Когда необходимо проследить за развитием заболевания или продвижением лечения, исследование может проводиться несколько раз за один цикл, в разных его стадиях
  • УЗИ проводят срочно, если появилось кровотечение, не являющееся менструальным, независимо от дня цикла

Немаловажно помнить про соблюдение личной гигиены перед исследованием, использовать влажные и иные салфетки.

Если планируется проведение УЗИ малого таза двумя датчиками, то стоит обратить внимание на подготовку к абдоминальному исследованию.

Сюда входят:

  • Соблюдение диеты не менее чем за три дня до обследования, чтобы снизить вероятность проявления симптомов метеоризма и вздутия живота
  • Последний прием пищи должен закончиться к шести часам вечера накануне анализа
  • Рекомендуется сделать клизму после приема пищи
  • Если остается риск появления метеоризма, нужно использовать специальные препараты, уменьшающие газообразование
  • За час до исследования выпить не менее 400 мл воды

Диета предполагает исключение из рациона ряда продуктов:

  • Сладости
  • Мучное (хлеб, печенье и другое)
  • Бобовые
  • Капусту
  • Молоко и кисломолочные продукты
  • Овощи и фрукты, не прошедшие тепловую обработку
  • Кофе и крепкий чай
  • Газированные напитки
  • Блюда быстрого приготовления
  • Жирную пищу (мясо, рыбу, масла)

Можно есть каши, приготовленные на воде, нежирную отварную говядину, птицу и рыбу, твердые сыры. Пить рекомендуется некрепко заваренный слегка подслащенный чай.

Необходимо помнить, что так как перед абдоминальным исследованием требуется выпить жидкость, то до трансвагинального анализа необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Противопоказания

Вагинальное ультразвуковое исследование имеет небольшой ряд противопоказаний:

  • Его никогда не проводят, если пациентка девственница, чтобы не нарушить целостность девственной плевы. При этом такой пациентке возможно провести трансректальное исследование, при котором датчик вводится в прямую кишку
  • Исследование запрещено проводить во второй или третий триместр беременности, потому что оно может спровоцировать преждевременные схватки или сокращения матки раньше предполагаемого срока родов
  • Данный анализ не используют, если у пациентки обнаружена аллергия на латекс
  • Если у пациентки эпилепсия, так как при исследовании необходимо, чтобы она лежала неподвижно

Подготовка к гинекологическому УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, гинекологическое УЗИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) женских половых органов – один из самых информативных видов диагностики.

Среди его плюсов – полное отсутствие болевых или дискомфортных ощущений у пациентки, отсутствие противопоказаний (безопасность), оперативность, мгновенное получение данных для назначения лечения или обнаружение патологий.

Еще один безусловный плюс – минимальные требования по подготовке к гинекологическому УЗИ. От женщины не требуется соблюдения жестких диет, предварительных манипуляций, какого-либо обучения и т. д. Достаточно лишь соблюсти ряд простых правил.

Когда назначают

Ультразвуковое исследование активно применяется как для диагностики различных заболеваний, так и для профилактических осмотров. В первом случае назначение на УЗИ выдается при наличии жалоб:

  • на боли в нижней части живота и паху;
  • длительное тянущее чувство или другой дискомфорт;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сбои менструального цикла;
  • кровянистые выделения (не в период менструации);
  • дискомфортное мочеиспускание (сопровождаемое ноющими или острыми приступообразными болями);
  • чувство жжения в области мочеиспускательного канала;
  • слишком обильные (скудные) выделения в период месячных;
  • присутствие крови или кровянистой слизи в моче и т.д.

Профилактическое УЗИ женских органов назначают при планировании беременности для контроля ее течения или хода лечения (подтверждения выздоровления); перед установлением или снятием внутриматочной спирали.

Ультразвуковое исследование обязательно проводят после операций на органах репродуктивной системы женщины и в восстановительный период.

Кроме того, всем женщинами настоятельно рекомендуется проходить профилактические исследования для выявления так называемых женских болезней на ранней стадии с частотой раз в 1–2 года.

Когда проводят УЗИ

Время процедуры определяет состояние больной, анамнез, физиология. В некоторых случаях требуется срочное обследование для быстрого принятия мер по спасению здоровья. В других манипуляцию можно отложить. Окончательное решение должен принимать врач.

С научной точки зрения, оптимальное время для проведения обследования – с 5 по 7 день месячного цикла. Это самый благоприятный период для получения полной картины состояния матки и яичников.

Какие болезни определяют с помощью УЗИ женских органов

Список патологий, которые может подтвердить или опровергнуть обследование, очень большой. Специалист может оценить сразу несколько показателей: положение, размеры, структуру органов, сравнить полученные показатели с нормальными.

По результатам УЗИ врач может констатировать:

  • поликистоз;
  • онкологию (на нее указывают различные новообразования, утолщения стенок органов);
  • кисты яичников;
  • миому;
  • эндометриоз и многое другое.

Данные исследования получаются сразу (не нужно ждать обработки), но расшифровывать их должен квалифицированный врач (уролог, онколог, гинеколог, акушер). Зона ответственности же пациентки – правильная подготовка к гинекологическому УЗИ, от которой во многом зависит верная постановка диагноза.

Как готовиться

Чтобы подготовиться к процедуре, нужно знать, какой из ее методов будет применяться. Сегодня в гинекологии назначаются три вида ультразвукового обследования. По уменьшению частоты применения этот ряд выглядит так:

  • трансабдоминальный способ;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • трансректальное исследование.

Подготовка к трансабдоминальному гинекологическому исследованию

Самый простой и быстрый вариант – трансабдоминальный. Такое обследование проходила практически каждая женщина в возрасте от 16 лет и старше.

Его суть заключается в постепенном перемещении ультразвукового датчика по нижней части живота для исследования проекций внутренних органов, отображаемых на экране. Для лучшего скольжения датчика на живот пациентки наносится специальный «проводящий» гель.

Он неаллергичен и не содержит агрессивных элементов, потому может использоваться без малейшего риска.

Правила подготовки к гинекологическому УЗИ этого вида:

  • За 3–4 дня до манипуляции желательно начать придерживаться простой диеты, которая предполагает:
    • Отказ от продуктов, повышающих газообразование. Сюда относятся жирные мясо или рыба, наваристые бульоны, молочная продукция, белый хлеб, сладкое. Нежелательно кушать блюда с выраженным вкусом – соленые, острые, жареные, копченые и пряные.
    • Исключение приема спиртных напитков и спиртосодержащих продуктов.
    • Отказ от газированных напитков.
    • В меню желательно включить постные супы, нежирные виды мяса и птицы, гречневую, рисовую, овсяную каши.
    • Не запрещено употреблять до 1 яйца в день и выпивать не более 1 стакана кефира (молока).
  • За несколько часов до манипуляции необходимо:
    • Обеспечить наполнение мочевого пузыря. Для этого в течение 2–3 часов можно воздержаться от походов в туалет (мочеиспускания) или за 60–90 минут до процедуры в привычном темпе выпить 0,8–1 л чистой негазированной воды.

Трансвагинальный метод

Для трансвагинального исследования используют специальный датчик с вытянутым концом, диаметр которого не превышает 3 см. Конец датчика вводится во влагалище. Сам осмотр по технике не отличается от трансабдоминального (проекция органов на экран, оценка их состояния в протоколе).

Боли и дискомфорта в процессе трансвагинального исследования пациентка испытывает не больше, чем на гинекологическом кресле. Вся манипуляция занимает 5-20 минут (очень редко врачу требуется больше времени) и проводится на пустой мочевой пузырь. Подготовка к гинекологическому УЗИ здесь проще (только диета и отказ от курения за несколько часов).

Важный момент: в гигиенических целях на конец датчика врач-узист надевает латексный презерватив. Если у пациентки может быть аллергия на латекс, об этом нужно обязательно сообщать заранее.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ проводится намного реже трансабдоминального и трансвагинального, но правила подготовки аналогичны, добавляется только обязательное опорожнение прямой кишки непосредственно перед процедурой.

Узи будущим мамам

Беременные женщины могут проходить профилактические или терапевтические УЗИ до 5–6 раз. Обязательный минимум – трехкратное исследование, которое назначается на 11-14, 19-21 и 30-34 неделях. УЗИ в I триместре – самый эффективный и безопасный способ обнаружить серьезные нарушения/аномалии в развитии плода (включая синдром Дауна).

На II триместре проводится контроль нормального развития жизненно важных органов и их систем у плода (здесь же определяется пол).

Последняя процедура нацелена на выявление поздних аномалий развития органов-мишеней (сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и т. д.).

В ходе этого исследования врач может сделать выводы о соответствии скорости развития плода нормальным показателям.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, гинекологическое УЗИ

Благодаря ультразвуковой диагностике можно выявить ряд болезней внутренних органов на самых ранних стадиях. Чтобы оценить состояние матки и придатков проводится трансабдоминальное УЗИ. Как проводится исследование и нужно ли к нему готовиться?

Зачем нужно трансабдоминальное УЗИ

Профилактические осмотры у гинеколога женщинам рекомендуется посещать минимум дважды в год. Едва заметная боль или тянущие ощущения внизу живота могут свидетельствовать о развитии заболеваний, затрагивающих репродуктивную систему. Если вовремя не выявить патологию и не избавиться от нее, повышается риск бесплодия.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза позволяет оценить состояние:

  • матки;
  • фаллопиевых труб;
  • яичников.

Эти органы отвечают не только за возможность нормально зачать и выносить ребенка. Они влияют на общее состояние организма, потому что вырабатывают гормоны, необходимые для нормального физического и психологического здоровья женщины.

Андрогены, эстрогены и прогестероны, которые вырабатывают яичники, влияют не только на гормональный фон. От гормонального баланса зависит уровень развития жировой ткани, крепость костей, внешний вид кожи и состояние молочной железы.

Параллельно с УЗИ специалист может провести пальпацию проблемного органа

Женщинам репродуктивного возраста профилактическое УЗИ органов малого таза делать рекомендуется хотя бы раз в 1-1,5 года. Подобный график соблюдают единицы. Большая часть женщин обращается к врачу только после появления тревожных симптомов.

По медицинским показаниям трансабдоминальное ультразвуковое исследование назначается при следующих патологиях:

  • подозрении на внематочную беременность;
  • сбое менструального цикла;
  • патологических месячных (скудные или слишком обильные);
  • подозрении на новообразования;
  • болевом синдроме;
  • подозрении на бесплодие;
  • воспалительных заболеваниях репродуктивных органов;
  • воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.

Также УЗИ обязательно проводят после хирургического вмешательства в области органов малого таза, после установки внутриматочной спирали и во время беременности.

Как проводят трансабдоминальное исследование

Процедура абсолютно безболезненная, но при повышенной чувствительности может вызвать легкий дискомфорт. В кабинете специалиста пациентка раздевается ниже пояса, обнажает живот и ложится на спину.

При наружном УЗИ кожа в области малого таза смазывается специальным гелем, который обеспечивает контакт датчика с телом. С легким нажимом прибор перемещается по коже. С помощью датчиков получается динамическое точное изображение тканей и структуры исследуемых органов. Картинка может многократно увеличиваться.

Что показывают результаты исследования

Во время осмотра специалист может оценить положение и размер матки и яичников, степень прохождения фаллопиевых труб, особенности и толщину внутреннего слоя матки. Выявляются также патологические явления – наличие или отсутствие жидкости в малом тазе, новообразований или спаек.

В большинстве случаев одного ультразвукового исследования достаточно, чтобы оценить состояние репродуктивной системы и поставить диагноз

Дополнительно могут быть назначены вспомогательные анализы или другие разновидности УЗИ.

После расшифровки результатов выявляются следующие проблемы:

  • новообразования в яичниках или матке;
  • врожденные патологии;
  • поликистоз;
  • злокачественные опухоли;
  • функциональные нарушения;
  • воспалительные болезни;
  • эндометриоз.

Если будет выявлена одна из патологий, дальнейшие назначения и лечение выписывает лечащий врач.

Как подготовиться?

Для получения нормального наружного доступа к органам малого таза, необходима несложная подготовка организма. Доступ к внутренним половым органам со стороны брюшной стенки «перекрывается» мочевым пузырем. Для эффективной диагностики он должен быть наполнен: жидкость хорошо пропускает ультразвук, позволяя оценить состояние «спрятанных» органов.

Чтобы обеспечить наполненность мочевого пузыря, за 40-50 минут до назначенного времени УЗИ необходимо выпить около 1,5 литров негазированной жидкости

Посещать туалет до окончания ультразвукового исследования нельзя. При склонности к метеоризму за сутки до процедуры назначается простая диета. Исключить придется овощи, сладости, мучное и фрукты. Если в кишечнике будут газы, обзор некоторых органов будет усложнен.

Когда можно проводить УЗИ?

Из-за особенностей репродуктивных органов женщин, при назначении даты исследования учитывается расписание менструального цикла. Оптимальный период – на 5-7 день после завершения месячных. Оправдано это тем, что на протяжении цикла функциональное состояние органов малого таза изменяется, что может сказаться на результатах исследования.

На последней фазе цикла разросшийся эпителий может напоминать патологию, поэтому время выполнения обследования должен назначать врач

Если оценить нужно непосредственно функциональное состояние органов, УЗИ проводить придется несколько раз за месяц. Это позволит проследить естественные процессы, от наступления овуляции до динамики развития фолликула.

Во время менструации трансабдоминальное УЗИ проводить разрешается. Особенно касается это женщин, у которых месячные длятся около недели: подходящий для обследования период наступает до их окончания.

При обострении патологического состояния или при острой боли УЗИ может проводиться в любой день цикла в особом порядке. Также в любое время проводится обследование в период беременности.

Преимущества исследования

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование безболезненно и не причиняет особого дискомфорта. Во время осмотра специалист может оценить не только состояние конкретного «проблемного» органа, но и оценить вид соседних, получив общую панораму. Благодаря этому повышается вероятность постановки точного диагноза.

Оценить состояние органов малого таза у девственниц можно только таким образом. Не менее точное трансвагинальное УЗИ, во время которого датчик вводится во влагалище, в таком случае недоступен.

Недостатки трансабдоминального УЗИ

Если не провести тщательную подготовку, результаты осмотра могут быть ошибочными, а некоторые органы просмотреть не получится. Определенные проблемы с обзором возникают также у людей с избыточным весом: жировая ткань становится некоторой преградой для лучей.

Сложности в выполнении УЗИ могут возникать и при утолщенной стенке живота

Часть ультразвуковых волн поглощается тканями брюшной полости, и чем их больше – чем менее четким является полученное изображение. Органы будут детализированы недостаточно подробно, что влияет на постановку диагноза. Некоторые проблемы специалист может просто пропустить.

Частота трансабдоминального датчика также влияет на четкость полученного изображения. Информативность этого типа УЗИ несколько уступает транвагинальному методу. Поэтому для уточнения диагноза могут понадобиться два типа исследования.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, гинекологическое УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, гинекологическое УЗИ

Методика ультразвукового исследования сегодня широко распространена в медицинской диагностике, является информативной и безопасной. Эффективно используется для определения различных патологических процессов во всех органах, в том числе, органах женской репродуктивной системы и заболеваний предстательной железы.

Трансабдоминальный способ ультразвукового сканирования

УЗИ обследование органов малого таза – традиционный и востребованный диагностический метод. В его основе лежит способность звуковых волн отражаться от тканей органов. Волна после отражения претерпевает преобразование и визуализируется на экране прибора.

Часто данное УЗИ сочетают с трансвагинальным УЗИ при обследовании женщин, мануальной пальпацией, лапароскопией. Трансабдоминальное УЗИ постоянно применяют для обследований органов репродуктивной системы. Как любая методика, этот метод также имеет ряд плюсов и минусов.

К преимуществам процедуры можно отнести следующие факторы:

  • общее панорамное изображение органов малого таза позволяет получить более достоверные данные;
  • позволяет определять наличие новообразований у женщин;
  • дает возможность проведения исследования органов репродуктивной системы девственницам;
  • дает полную картину состояния простаты у мужчин;
  • информативность, простота, безболезненность, безвредность процедуры.

УЗИ органов малого таза абдоминально относится к неинвазивным методам ультразвукового исследования, поэтому не приносит пациентам дискомфорта. В таком случае органы малого таза рассматриваются при помощи датчика через переднюю брюшную стенку

К недостаткам относятся:

  • недостаточно четкое изображение органов, за счет поглощения части ультразвуковой волны тканями органов;
  • в случае гинекологического обследования могут возникнуть проблемы с визуализацией, если у женщины проблемы с лишним весом;
  • в некоторых ситуациях недостаточно информативный метод, однако дает информацию по показателям общего состояния органа, не причиняя болевых ощущений.

Показания к проведению исследования

Поводом для назначения и проведения процедуры могут быть всевозможные болезни органов брюшной полости. Для женщин надежным методом вычисления размерных характеристик матки и яичников является трансабдоминальное УЗИ органов малого таза, ведь изменение этих показателей может указывать на существование патологий этих органов.

С помощью этого способа производят исследование на наличие спаек и новообразований. Назначают для диагностирования беременности и контролирования внутриутробного развития плода, при подозрениях на замершую или внематочную беременность.

Применяют для определения размерных показателей миом и кист, диагностирования злокачественных опухолей, выявления послеродового эндометриоза, распознания полипов.

Гинекологическое УЗИ дает возможность выявления рака эндометрия матки, но требует дополнительных лабораторных исследований. Назначается для исследования маточных труб на предмет их непроходимости, яичников на наличие поликистоза и для определения причин гормональных нарушений.
УЗИ матки и яичников очень часто проводят трансабдоминально. Исследование позволяет выявить характеристики органов, обнаружить новообразования и спайки

Первыми показаниями к назначению сканирования для мужчин является возникновение периодических болей и ощущения дискомфорта в паховой области, в области промежности и мошонки.

Поводом для проведения УЗИ малого таза у мужчин становится частое, болезненное или затрудненное мочеиспускание, чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Экстренное показание к ультразвуковому исследованию – появление гнойных выделений из уретры, наличие крови в моче.

Регулярное трансабдоминальное УЗИ рекомендуют представителям мужского пола с нарушениями эректильной функции, патологиями репродуктивной системы, болезнями инфекционного характера. Профилактическое обследование простаты рекомендовано проходить ежегодно всем мужчинам после 40 лет.

Подготовка к диагностике

Удобство способа заключается в отсутствии специальной подготовки. Исследование начинают только при полностью заполненном мочевом пузыре, для этого необходимо за 1 час – 30 минут до начала процедуры употребить не меньше пол-литра негазированной воды или несладкого чая.

Методика обследования

Методика одинакова, вне зависимости от того, какой исследуется орган, будь то матка или предстательная железа. Пациент должен находиться в положении лежа на спине, сохранять спокойствие и ограничить лишние телодвижения.

Кожные покровы обрабатываются специальным гелем. Гель устраняет воздушную прослойку и позволяет получать более четкие ультразвуковые сигналы.

С помощью ультразвукового датчика специалист изучает необходимый орган, при этом данные передаются на монитор прибора.

Трансабдоминальное узи малого таза: как проводится исследование матки и придатков

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, гинекологическое УЗИ

Ультразвуковое исследование в настоящее время является одним из наиболее информативных методов аппаратной диагностики. Это доступная и совершенно безвредная процедура.

Трансабдоминальное УЗИ (обследование через брюшную стенку) в гинекологии используется для выявления самых разнообразных патологий, для контроля динамики процесса и подтверждения излечения.

Аппараты для ультразвукового сканирования имеются в большинстве поликлиник и во всех профильных отделениях больниц.

УЗИ-диагностика основана на обратном пьезоэффекте – способности тканей поглощать и отражать звуковые волны высокой частоты. Датчик генерирует колебания и принимает отраженный сигнал.

В результате преобразования отраженных волн в электрические сигналы на мониторе аппарата формируется четкое панорамное изображение внутренних органов.

С помощью данного исследования нередко удается выявить новообразования и другие патологии на доклинической (бессимптомной) стадии, что существенно повышает вероятность полного выздоровления.

Проведение процедуры Для чего проводится трансабдоминальное УЗИ? Трансабдоминальное УЗИ при беременности

Проведение процедуры

При трансабдоминальном методе проведения датчик передвигают по животу пациента, а сигнал распространяется через переднюю брюшную стенку. На кожу абдоминальной области предварительно наносится специальный гель, устраняющий воздушную прослойку между поверхностью тела и датчиком.

Обратите внимание: помимо трансабдоминального УЗИ в гинекологии широко применяется и трансвагинальное, предполагающее введение специального датчика во влагалище пациентки. Эта разновидность процедуры обеспечивает более четкую визуализацию внутренних органов репродуктивной системы.

Трансабдоминальное УЗИ не требует какой-то особенной подготовки.

Обязательным условием является наполненный мочевой пузырь – он создает особое «акустическое окно», обеспечивающее наилучшую визуализацию.

За 40-60 минут до процедуры пациентке нужно выпить 0,5-1 л воды без газа или несладкого чая. Нежелательно потреблять накануне продукты, способные повысить газообразование в кишечнике.

Несомненными преимуществами данного варианта диагностической методики можно считать его простоту, безболезненность и безопасность. К недостаткам относятся сравнительно менее четкое изображение, вследствие поглощения волн брюшной стенкой.

Обратите внимание: трансабдоминальное УЗИ в гинекологической практике дает низкую визуализацию, если у пациентки имеется лишний вес (ожирение).

Продолжительность обследования варьирует в зависимости от числа органов, состояние которых нужно уточнить. Чаще всего, она не превышает 15-30 минут.

Во время диагностики пациентка находится в горизонтальном положении на спине. Ей рекомендуется минимизировать движения тела во избежание искажения результатов.

Как правило, для уточнения диагноза дополнительно проводятся бимануальное исследование, трансвагинальное УЗИ и МРТ. По показаниям прибегают к лапароскопии.

Для чего проводится трансабдоминальное УЗИ?

Показания к трансабдоминальному УЗИ и другим обследованиям в гинекологии:

  • обильные патологические выделения (особенно – гнойные);
  • боли в нижней части живота;
  • выделение крови вне месячных;
  • болезненные ощущения при половом сношении;
  • более обильное отделение крови при менструации чем обычно.

Исследование матки и яичников необходимо женщинам, планирующим зачатие, для уточнения дня овуляции.

Важно! Плановые процедуры проводятся на 8-10 день менструального цикла – для выбора доминантного фолликула, на 14-16 – для оценки объема фолликула, и на 22-24 – с целью поиска желтого тела, установления наличия/отсутствия овуляции.

Методика помогает определить размерные характеристики матки и придатков. Их отклонения от нормы являются одним из диагностических критериев ряда заболеваний.

Трансабдоминальное УЗИ способствует выявлению таких патологий, как:

  • спайки (после полостных операций);
  • новообразования (миомы, полипы, кисты и т. д.);
  • внематочную или замершую беременность;
  • эндометрит;
  • эндометриоз (в т. ч. послеродовой);
  • аденомиоз;
  • скопление воспалительной жидкости в маточных трубах (пио-, гидро- или гемосальпинкс);
  • наличие патологической жидкости в малом тазу;
  • воспаление придатков (сальпингоофорит, аднексит);
  • непроходимость маточных труб (показаны дополнительные исследования).

Ультразвуковая диагностика позволяет врачу объективно оценить состояние тела и шейки матки, маточных труб и яичников. Определяется структура репродуктивных органов, а также соответствие их состояния фазе месячного цикла.

Первое УЗИ можно делать в любой фазе цикла, кроме дней собственно менструаций. В дальнейшем для верификации диагноза повторное посещение кабинета диагностики будет назначено на определенный день (фазу).

Выявить опухоли и кисты яичников проще в начале 1 фазы, поскольку к середине цикла за новообразование можно ошибочно принять увеличивающийся в размерах фолликул, а во 2 фазе – желтое тело.

При аденомиозе и эндометриозе УЗИ целесообразно осуществлять во 2 фазе, поскольку набухание патологических очагов способствует их лучшей визуализации.

Если есть воспаление придатков, диагностику с помощью ультразвука проводят в любой день. Но при подозрении на расширение маточных труб потребуется контрольный сеанс в самом начале 1 фазы для подтверждения/исключения попадания в них крови.

При подозрении на миому, целесообразно назначить сеанс на 1 фазу (сразу после окончания месячных), поскольку в это время отечность узлов меньше. Во 2 фазе они увеличиваются под действием прогестерона.

Трансабдоминальное УЗИ позволяет выявить количество, размеры и локализацию узлов. Диагностическая процедура помогает составить план лечения. Впоследствии контрольные процедуры проводятся, по крайней мере, дважды в год.

При диагностике воспаления эндометрия трансабдоминальное УЗИ делают и в 1, и во 2 фазах менструального цикла для максимально объективной оценки структурных нарушений в эндометрии.

Если имело место искусственное прерывание беременности, непременно проводят исследование на 1-2 день после окончания месячных. При наличии подозрения на кровотечение, послеоперационное воспаление слизистой или остатки плодного яйца пациентку направляют на УЗИ немедленно.

Трансабдоминальное УЗИ при беременности

Трансабдоминальное УЗИ позволяет подтвердить факт беременности. Плановая диагностика с помощью ультразвукового аппарата в период вынашивания малыша осуществляется не менее 3-4 раз (при выявлении патологий – чаще).

Вопреки расхожему мнению, обычное (2D) исследование не способно нанести вреда будущему малышу, т. к. продолжительность сеанса невелика.

Большее время требуется для получения трехмерных изображений плода (в 3D и 4D-формате), но объемная картинка гораздо более информативна и позволяет выявить многие пороки внутриутробного развития.

Важно: начиная с 12 недели беременности трансвагинальное УЗИ противопоказано, поскольку оно может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды. В связи с этим, применяются только трансабдоминальные датчики.

На поздних сроках методика позволяет выявить гидроцефалию (водянку головного мозга) и такую хромосомную патологию, как синдром Дауна.

Даже если женщина не предъявляет никаких жалоб на самочувствие, ей необходимо проходить трансабдоминальное УЗИ в гинекологическом отделении, по крайней мере, 1 раз в год.

Особенно это важно для пациенток старше 40 лет, когда меняется гормональный фон и возрастает вероятность развития связанных с этим патологий.

Профилактическое обследование имеет огромное значение для ранней диагностики заболеваний органов малого таза.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

10,002  7 

(53 голос., 4,53 из 5)
Загрузка…

Что такое трансабдоминальное УЗИ органов малого таза и когда оно незаменимо

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, гинекологическое УЗИ

› Мочеполовая система

26.04.2019

Трансабдоминальное УЗИ внутренних органов малого таза — это диагностическая процедура, которая определяет, что происходит с организмом, какие отклонения присутствуют. Назначают обследование мужчинам и женщинам при выявлении показаний. Диагностика отличается простотой выполнения, минимальным числом противопоказаний, безопасностью для организма.

Что такое трансабдоминальное УЗИ малого таза

Это диагностическая процедура, которая позволяет осмотреть внутренние органы, расположенные в полости таза. К ним относят:

  • у женщин — матка, маточные трубы, яичники, часть влагалища;
  • у мужчин — простата, семенные канальцы, часть мочеиспускательного канала;
  • вне зависимости от пола — мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка.

Трансабдоминальное обследование проводят через переднюю брюшную стенку — это самый распространенный метод УЗИ. Таз можно осмотреть также трансректально или трансвагинально — через прямую кишку или влагалище.

Применение в целях диагностики беременности

У женщин трансабдоминальный осмотр таза осуществляют для определения беременности. С помощью ультразвука можно увидеть плодное яйцо, прикрепленное внутри полости матки.

По мере развития плода УЗИ повторяют еще несколько раз, чтобы отслеживать его состояние, своевременно выявлять отклонения в развитии. Используется процедура для диагностики внематочной беременности — когда плодное яйцо прикрепляется внутри маточной трубы.

Смотрите видео почему важно проходить УЗИ своевременно:

Иные показания

Трансабдоминальный метод УЗИ малого таза используют для диагностики урологических или гинекологических заболеваний. Понятие УЗИ таза обширное, но на практике применяется только для осмотра репродуктивных органов женщины. При обследовании мочевыводящей системы, простаты у мужчин показаны другие способы УЗИ, эти органы смотрят прицельно, не затрагивая репродуктивную систему.

Врач назначает трансабдоминальное исследование при следующих симптомах:

  • хронические боли в низу живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушения мочеиспускания.

Если у пациента имеется хроническое заболевание, ему следует проходить трансабдоминальное УЗИ таза раз в год.

Противопоказания к обследованию

Ультразвук безопасен для организма человека. Строгих медицинских противопоказаний к обследованию нет. Но трансабдоминальный осмотр затрудняется, если у человека есть выраженное ожирение, сильное газообразование. Эти состояния считаются условными противопоказаниями. Выбор метода диагностики осуществляется индивидуально.

Правила подготовки

Трансабдоминальное исследование предполагает проведение подготовительного этапа. Обзор может быть затруднен из-за наличия газов в кишечнике.

Пациенту рекомендуют соблюдать диету на протяжении трех дней до процедуры. Из питания убирают молочные продукты, бобовые, черный хлеб, капусту. На обследование приходят натощак — последний прием пищи не позднее 10-12 часов до назначенного времени обследования.

Смотрите как проводится диагностика мужской простаты в клинике:

Также смотрите как проводится диагностика женских органов малого таза в клинике:

Техника проведения

На трансабдоминальное УЗИ нужно взять с собой одноразовую простыню и полотенце. Пациенту предлагают лечь на кушетку, обнажив живот. Врач смазывает кожу гелем, улучшающим проведение ультразвука.

С помощью датчика, проводимого по нижней части живота, врач осматривает нужные органы таза. Осмотр занимает 10-20 минут. Затем пациенту предлагают стереть гель с кожи полотенцем.

Смотрите видео данного вида ультразвуковой диагностики:

Получаемые результаты

Что показывает ультразвуковое исследование, зависит от состояния внутренних органов. Специалист проводит осмотр по алгоритму:

  • наличие и расположение органов;
  • их размеры, очертания;
  • патологические образования.

На основании полученных сведений врач делает заключение.

Норма

Показатели нормы — это характеристики органов таза, наблюдаемые у здорового человека. Основные критерии нормального трансабдоминального УЗИ:

  • размеры матки — длина 7 см, ширина 4 см;
  • размеры яичников — ширина 2,5 см, длина 3,5 см;
  • диаметр маточных труб — 1-1,5 см;
  • размер простаты — длина 4,2 см, ширина 2,2 см;
  • толщина стенки мочевого пузыря — до 4 мм.

Состояние прямой кишки не оценивают с помощью ультразвука.

Патологии

УЗИ выявляет различные заболевания органов таза — матки, маточных труб, яичников, простаты.

  • Эндометриоз — заболевание матки, связанное с разрастанием эндометрия за ее пределами. На снимке темно-серые участки, которым соответствует эндометрий, обнаруживаются в шейке матки, трубах или яичниках.
  • Полип матки или маточной трубы. Это доброкачественное разрастание слизистой. На снимке представлено темным округлым пятном, растущим в полость органа.
  • Миома матки. Доброкачественная опухоль мышечной ткани. На снимке представлена одним или несколькими темными пятнами внутри маточной стенки или на ее поверхности.
  • Киста яичника. Это пузырек с жидкостью внутри, обычно образуется на месте яйцеклетки. Выглядит как темное округлое пятно со светлым контуром.
  • Аденома простаты — доброкачественная опухоль. Железа увеличена более 5 см, внутри ее обнаруживается светлое округлое пятно.

Окончательный диагноз ставит врач, учитывая не только трансабдоминальное УЗИ таза, но и другие методы обследования.

Стоимость обследования

Диагностика проводится бесплатно в поликлиниках по месту жительства. Стоимость в частных центрах различается в зависимости от объема исследования.

ГородЦена, рубли
Москва250-700
Санкт-Петербург300-700
Екатеринбург250-600
Новосибирск250-700
Средняя стоимость262-675

Трансабдоминальное исследование таза применяется в диагностике беременности, различных заболеваний. Процедура доступна в любом медицинском учреждении за небольшую стоимость.

Оставляйте комментарии к прочитанной информации. Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях.

Что такое трансабдоминальное УЗИ органов малого таза и когда оно незаменимо Ссылка на основную публикацию

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.