Виды бесплодия у женщин

Содержание

Основные признаки бесплодия у женщин

Виды бесплодия у женщин

Чисто женский фактор в бесплодии встречается только в 30% случаев, в остальных случаях наблюдается мужское, смешанное бесплодие, или причина его бывает неясна. Но поскольку женщина должна не только зачать, но и выносить ребенка, невозможность зачать – одна из проблем, лечением которой занимается целый ряд специалистов разного профиля.

Признаки женского бесплодия

Основной признак бесплодия у женщин – это невозможность забеременеть в течение года при регулярном сексе без контрацепции. Поскольку выживаемость сперматозоидов в организме женщины обычно составляет 2—4 дня, то и половые отношения должны быть не менее, чем через такой промежуток времени.

Конечно, каждый организм индивидуален, и встречаются случаи, когда сперматозоиды остаются жизнеспособными в течение недели, овуляция происходит раньше срока или запаздывает, кроме того, с возрастом все чаще встречаются ановуляторные циклы. Поэтому говорить о бесплодии можно только через год, после того как принято решение планировать беременность.

Виды бесплодия

Выделяют разные виды бесплодия, женского и мужского.

Они могут быть связаны с патологическими изменениями, заболеваниями, при которых зачатие и беременность невозможны изначально, например, при патологиях развития (маленькая матка, наследственные болезни).

В таких случаях говорят о первичном бесплодии. Если у супружеской пары уже есть дети или были выкидыши, аборты, то говорят о его вторичной форме.

Давайте рассмотрим, из-за чего может быть бесплодие у женщин. Часто причиной являются воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы, иногда проблемы бывают связаны с нарушением гормонального фона, эндокринными заболеваниями. Различные женские болезни приводят к процессам, которые являются препятствием к возникновению беременности.

Различают следующие виды женского бесплодия:

  • трубное;
  • обусловленное женскими болезнями (эндометриоз, миома);
  • гормональное;
  • иммунологическое;
  • психологическое.

Диагностика и лечение женского бесплодия

С целью диагностики врач должен опросить и осмотреть пациентку, при необходимости назначить лабораторные анализы, дополнительные исследования и консультации у специалистов. Обследование у эндокринолога необходимо тем, у кого наблюдаются гормональные проблемы.

Гормональное бесплодие у женщин встречается достаточно часто. Изменения гормонального фона могут привести к нарушению созревания яйцеклетки и овуляции.

Причиной такого состояния бывают патологии и заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, воспалительные процессы в яичниках, новообразования в них (киста, опухоль).

Одно из распространенных заболеваний, вызывающих трудности с зачатием – поликистоз, оно обусловлено нарушением гормонального фона.

Иногда болезни эндокринных желез становятся причиной трудностей с зачатием, невынашиванием. Поэтому женщинам с заболеваниями щитовидной железы, сахарными диабетом, ожирением может понадобиться не только консультация эндокринолога, но и лечение.

Только после полного обследования врач может решить, как лечить бесплодие у женщин. Поскольку трубное и трубно-перитонеальное бесплодие можно выявить после проведения диагностических процедур, определяющих проходимость фаллопиевых труб. Это гистеросальпингография, промывание маточных труб при лапароскопии, фертилоскопии.

Когда диагностировано женское бесплодие трубного происхождения, и проверка проходимости труб проводится лапароскопическим методом, иногда можно сразу сделать рассечение спаек, которые препятствуют проходимости, убрать очаги эндометриоза или кисту яичника. Диагностическая лапароскопия проводится и при поликистозе яичников, рассечение склерозированной оболочки, кистозных образований восстанавливает нормальный менструальный цикл и помогает женщине зачать ребенка.

Иммунологическое бесплодие у женщин выявляют с помощью посткоитального теста, подтвердить диагноз позволяют анализы на антиспермальные антитела в цервикальной слизи или в крови. При его обнаружении показано экстракорпоральное оплодотворение.

Бесплодие неясного генеза лечить сложно. Считают, что его причиной является психологический фактор. Нередко психологические проблемы приводят к соматическим заболеваниям. Недаром, женщина, у которой нет детей, усыновив ребенка, беременеет. Поэтому таким пациентам требуется консультация психотерапевта.

Ну а если лечение не приносит результатов, то можно воспользоваться методом ВРТ или усыновить ребенка из детского дома.

Женское бесплодие виды и причины

Виды бесплодия у женщин

Бесплодие – проблема, с которой сталкивается около 15% супружеских пар по всему миру.

Причем, так как женская репродуктивная система более сложная, чем мужская, около 60% всех бесплодных браков являются таковыми по причине сбоя в организме женщины.

В этом случае говорят о наличии женского бесплодия, которое может быть связано с самыми различными заболеваниями или нарушениями в состоянии женщины.

Первичное бесплодие

Первичное бесплодие – это состояние, при котором у женщины, живущей половой жизнью никогда не отмечалась беременность. Чаще всего это связано с врожденными нарушениями в функции или строении полового аппарата или генетическими причинами, особенно  часто – нарушениями числа или структуры хромосом.

Вторичное бесплодие

Вторичное, т.е. «приобретенное» бесплодие это бесплодие, связанное с наличием патологических процессов в организме женщины или мужчины: инфекций, эндокаринных заболеваний, соматической патологии, психогенных расстройств, воздействий вредных факторов среды. 

1. Трубное бесплодие

Причиной женского бесплодия, связанного с фаллопиевыми трубами, является блокировка трубного канала, препятствующая транспортировке половых клеток. Чаще всего перекрытие возникает за счет образования спаек внутри или снаружи маточных труб. Причины образования спаек – воспалительные заболевания половой системы, аборты, сложные роды или травмы, любые гинекологические операции.

Подробнее :

Непроходимость маточных труб причины, симптомы >>>

Диагностика трубного бесплодия (непроходимости маточных труб) >>>

Лечение трубного бесплодия (непроходимости маточных труб) >>>

2. Эндокринное бесплодие

Распространенным видом бесплодия у женщин является его эндокринная форма, связанная с заболеваниями в гормональной системе.

При эндокринном бесплодии в организме женщины нарушается процесс образования зрелых яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Это значит, что овуляция не происходит, вследствие чего не может возникнуть и беременность.

В этом случае причинами бесплодия у женщин являются гормональные нарушения в работе эндокринных желез: яичников, надпочечников, щитовидной железы.

Наиболее частым заболеванием эндокринной системы, с которым женщины обращаются за вспомогательной репродукцией в институт БИРЧ, является поликистоз.

При поликистозе причиной женского бесплодия является отсутствие овуляции на фоне превышения количества выработки андрогенов (мужских половых гормонов). Поликистоз характеризуется образованием внутри яичников множественных кист – мешочков, наполненных жидкостью.

Эти кисты представляют собой незрелые фолликулы с погибшими яйцеклетками, которые не смогли в свое время выйти из яичников.

Подробнее:

Эндокринное (гормональное) бесплодие, симптомы, причины >>>

Лечение эндокринного бесплодия >>>

3. Виды женского бесплодия, связанные с гинекологическими заболеваниями

Различные гинекологические патологии также могут быть причинами бесплодия у женщин. Чаще всего, после излечения заболевания, нарушенная фертильность восстанавливается.

При диагностировании пациенток часто выясняется, что причиной женского бесплодия стал эндометриоз.

Эта патология характеризуется разрастанием клеток эндометрия, которые должны находиться только на внутренней поверхности матки, в других органах, например, на яичниках, в мышечном слое матки, в трубах или брюшной полости.

К развитию бесплодия могут привести заболевания шейки матки: эрозия, дисплазия, цервицит (воспаление шейки), половые инфекции и т.д. При этом может нарушиться количество или структура вырабатываемой слизи в канале шейки матки. Если слизь станет слишком плотной или уменьшится ее количество, то сперматозоиды не смогут попасть в маточные трубы и оплодотворить яйцеклетку.

4. Ранний климакс

Одной из нередких причин бесплодия может быть такая причина как преждевременное истощение функции яичников или ранний климакс.

Обычный возраст женского климакса – 50-55 лет, но у некоторых женщин резерв фолликулов (и яйцеклеток) по до конца невыяснненным причинам исчерпывается раньше, менструации прекращаются в 40-45 лет и даже ранее.

В ряде случаев это состояние удается преодолеть при помощи гормонального лечения.

5. Иммунологическое бесплодие

Наиболее малоизученной причиной бесплодия у женщин является образование в цервикальной слизи антиспермальных антител, которые уничтожают сперматозоиды.
При таком виде бесплодия в Балтийском институте репродуктологии человека часто предлагают процедуру ИИ, в процессе которой сперматозоиды вводятся непосредственно в матку, не соприкасаясь с цервикальной слизью.

6. Психологическое бесплодие

Не всегда причиной бесплодия у женщины становятся физические нарушения в репродуктивной системе. Стрессовые ситуации, тревожность, негативные эмоции также могут снизить вероятность зачатия или же полностью исключить его до тех пор, пока психическое состояние не нормализуется.

7. Абсолютное, генетическое бесплодие

Причиной бесплодия у женщины репродуктивного возраста иногда оказываются грубые генетические аномалии: отсутствие матки, яичников или труб.

Если бесплодие (обычно – первичное) вызвано генетическими причинами, оно сопровождается полным отсутствием созревания яйцеклеток, например, синдром Тернера, при котором девочки рождаются с недоразвитыми яичниками, либо с полным отсутствием (агенезией) яичников или их резким недоразвитием (синдром дисгенезии гонад).

8. Идиопатическое (неясного происхождения) бесплодие

Иногда причину бесплодия выявить не удается – ни у женщины, ни у мужчины не обнаруживаются какие либо изменения в половой сфере, а беременность не наступает.

Очевидно, в этих случаях врачи еще не научились выявлять существующими методами расстройства в организме, нарушающие зачатие. В таких случаях говорят об идиопатическом (неясного происхождения) бесплодии.

Причем по некоторым оценкам к этой категории относят до 25% случаев бесплодия.

Раз причину бесплодия выявить не удается, то и выстроить лечение оказывается сложно и на помощь приходят  современные методы вспомогательной репродукции: ЭКО, ИКСИ, ИИ. 

Врачи Балтийского института репродуктологии человека, в зависимости от причин женского бесплодия и проблем, связанных с ними, подбирают индивидуальную программу репродукции, в которой могут использоваться как собственные половые клетки пациентов, так и донорский материал.

Бесплодие у женщин: причины, диагностика и лечение

Виды бесплодия у женщин

Планирование беременности Обновлено Мар 9, 2019 1 167 2

В современном мире в проблеме бесплодия стерлась грань между медицинской и социальной составляющей данного диагноза.

Ведь по причине отсутствия желанной беременности, происходит расторжение большого количества браков.

 В этой статье расскажем, почему возникает бесплодие, рассмотрим основные виды, типы и причины бесплодия, представим диагностику бесплодия, а также пути лечения данной проблемы.

Что такое бесплодие и что к нему приводит?

Бесплодие – это состояние, которое возникает по разным причинам и характеризуется отсутствием наступления беременности в течении 12 месяцев и более при условии отсутствия применения любых средств контрацепции.

Данное состояние может быть вызвано как метаболическими нарушениями в организме женщины, так и органическими поражениями со стороны репродуктивной системы или же экстрагенитальной патологии.

Причины бесплодия могут быть как в головном мозге в результате органического или функционального поражения его участков, так и в нарушении функционирования органов репродуктивной системы женщины на уровне яичников, матки.

Выделяют следующие типы бесплодия:

  • Относительное бесплодие – состояние, при котором женщины репродуктивного возраста имеют причины отсутствия наступления беременности, но они являются преодолимыми при наличии грамотного лечения.
  • Абсолютноее бесплодие — это состояние, при котором женщина не может получить желанную беременность по причине отсутствия матки и фаллопиевых труб. Такие представительницы прекрасного пола физически никогда не смогут выносить беременность. Однако, в силу развития вспомогательных репродуктивных технологий в виде экстракорпорального оплодотворения и суррогатного материнства есть шанс получения биологически родного ребенка.
  • Врождённое бесплодие — в виде аномалий развития женской половой системы.
  • Приобретённое бесплодие — возникает по причине наличия какого-либо патологического процесса, препятствующего зачатию.

Причина бесплодия может крыться в женском факторе, а также в мужском.
По статистике распределение данных двух причин бесплодия составляет 50%.

Как бы ни была удивлена мужская половина населения, которая всячески противиться проходить обследование в случае невозможности зачать ребенка, но 50% всех неудач в попытке забеременеть лежит на мужских плечах. Поэтому при возникновении у семейной пары диагноза бесплодия в обязательном порядке должны быть обследованы как жена, так и муж.

 Как определить бесплодие?

Самостоятельно определить данное состов виде аномалий развития женской половой системы,  яние семейной паре не составляет труда. Как указывалось выше, если семейная пара занимается регулярным незащищенным сексом, то при полном здоровье  как женщины, так и мужчины беременность должна наступить в первый год таких попыток. Если же этого не происходит, значит есть повод обратиться к врачу.

Однако, если установлен данный факт отсутствия беременности, это еще не значит, что диагноз бесплодия подтвержден. На следующем этапе, который имеет название диагностика, врачи акушеры-гинекологи, врачи урологи-андрологи проводят комплексное обследование семейной пары и выявляют возможные причины отсутствия наступления зачатия.

В некоторых случаях проблем может не быть ни у одного из супругов, попросту нужна коррекция в сексуальной сфере пары.

Например, если супруги усердно пытаются получить беременность, занимаясь сексом ежедневно, несколько раз в день, то этот фактор также может влиять на зачатие, а, вернее, его отсутствие.

Всё дело в том, что мужские половые клетки просто не успевают созревать в достаточном количестве и, соответственно, их концентрация в сперме мала за счет чего и не происходит оплодотворения яйцеклетки.

Проблема бесплодия решаема благодаря своевременной тщательной диагностике и целенаправленной терапии!

Виды бесплодия у женщин

Классифицируется бесплодие по причинам, вызвавшим данное патологическое состояние, а именно по органам, вследствие дисфункции которых репродуктивная функция женского организма нарушена. Среди них выделяют:

  • Трубное бесплодие — это патологическое состояние, которое связано с невозможностью зачать ребенка по причине непроходимости фаллопиевых труб.Основным этиологическим фактором данного вида являются воспалительные процессы, которые затрагивают слизистую оболочку маточных труб. А, в свою очередь, воспаление возникает на фоне манифестации патогенной флоры, инфекционных возбудителей, передающихся половым путем, также активации условно-патогенной микрофлоры при иммунодефицитных состояниях. Более опасными в плане спаечного процесса и формирования непроходимости маточных труб является гонорейная инфекция. Также немаловажным фактором возникновения такого вида бесплодия является выполнение внутриматочных манипуляций (аборты путём острова кюретажа, фракционное диагностическое выскабливание).
  • Эндокринное бесплодие — невозможность зачать ребенка, причиной которой является гормональная дисфункция в женском организме.
  • Гинекологические нозологии, которые могут стать причиной бесплодия: синдром поликистозных яичников, эндометриоз и другие.
  • Также виновником отсутствия наступления беременности может быть преждевременное истощение яичников в виду отсутствие резерва фолликулов.
  • Иммунологическое бесплодие – процесс формирования антител к мужским половым клеткам. Суть данной проблемы состоит в образовании антиспермальных антител в слизи шеечного канала женщины, которые атакуют мужские половые клетки, нарушая их функциональные особенности либо анатомическое строение.
  • Эндометриозное бесплодие. Бесплодие, вызванное эндометриозом, диагностируется приблизительно у 30% женщин, страдающих этим заболеванием. Механизм влияния эндометриоза на бесплодие окончательно неясен, однако можно констатировать, что участки эндометриоза в трубах и яичниках препятствуют нормальной овуляции и перемещению яйцеклетки

Причины бесплодия у женщин

Причинами бесплодия могут являться нарушения, связанные со здоровьем одного из супругов или их обоих, поэтому необходимо обследование каждого из партнеров.

Гормональное бесплодие у женщин

Второе название данной формы патологического процесса – эндокринное бесплодие. Нарушение функционирования эндокринных желез может быть на нескольких уровнях: как  щитовидной железы, и надпочечников, так и в работе каскада эндокринных желез женской репродуктивной системы.

  • Причина в головном мозге. Центральный генез нарушений может крыться в нарушении работы коры головного мозга вследствие патологической импульсации в гипоталамус. Дисфункция работы гипоталамуса может быть связана с его органическим либо функциональным поражением в виде недостаточной выработки гонадолиберинов, вследствие чего происходит нарушения гормонального каскада, ведущего к «поломкам» всей системы. По причине микроаденомы либо аденомы гипофиза нарушается ритм секреции и выделения фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, которые принимают непосредственное участие в процессе фолликулогенеза, овуляции – функционировании физиологического овариально-менструального цикла.
  • На уровне яичников также может происходить сбой выработки основных половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), который и является этиологическим фактором бесплодия.

Патогенез бесплодия сводится к одному — к нарушению овариально-менструального цикла, что ведет к нарушению созревания фолликула и выхода зрелой яйцеклетки, необходимой для оплодотворения сперматозоидом.

Физиологическое бесплодие

Помимо гормонального бесплодия, описанного ранее, выделяют такое понятие, как физиологическое бесплодие. То есть, состояние, которое является нормальным, то есть физиологическим для некоторых периодов жизни женщины. Физиологическое бесплодие в соответствии с возрастным фактором:

  • Бесплодие периода детства до наступления половой зрелости.
  • Бесплодие, связанное с климактерическим периодом.
  • Еще одним видом бесплодия, которое является нормальным для женского организма, является период беременности и лактации (кормления грудью).

Психологическое бесплодие у женщин

Психосоматика – признанный в мире феномен, который означает влияние психологического состояния на формирование реальных патологических процессов и диагнозов. Так в сфере репродуктологии данное состояние не является редкостью.

Имея множество информации по поводу невозможности иметь ребенка, женщина, как и мужчина, может сформировать первичный страх не получить желанную беременность. Формируется психологический блок, патологическая импульсация из головного мозга, которая нарушает функционирование каскада гормональных реакций, необходимых для физиологического функционирования репродуктивной системы. 

В результате этого наступает бесплодие без органической причины данного процесса. Также подсознательно женщина, отвергающая возможность беременности, может иметь психологическую форму бесплодия.

Депрессивные состояния таким же образом влияют на гормональную регуляцию женской репродуктивной системы.

Другие причины бесплодия могут быть связаны с такими гинекологическими патологиями как: миома матки, в особенности ее субмукозная локализация, полипы матки, гиперплазия эндометрия. Данные формы препятствуют нормальной имплантации бластоцисты.

А, например, синдром поликистозных яичников является причиной ановуляторного цикла, то есть отсутствие овуляции – выхода яйцеклетки.различные формы нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея и др.

), вызванные нарушением гормональной регуляции, спаечные процессы в малом тазу, 

Диагностика бесплодия у женщин

Так как бесплодие является полиэтиологическим заболеванием, то и диагностические меры должны быть комплексными, которые обхватывают все возможные звенья этиопатогенеза данной проблемы. Они включают:

  1. Обращение к врачу акушеру-гинекологу, который выполняет сбор анамнеза, гинекологический осмотр.
  2. Выполнение клинико-лабораторного обследования с выявлением инфекционных агентов в мочеполовых органах женского организма;
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости с выполнением фолликулометрии.
  4. Гормональный спектр, который включает исследование уровня эстрогенов, прогестерона, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона, пролактина, фракций тестостерона, антимюллерова гормона. При необходимости, возможно, понадобится сдача гормонов щитовидной железы, надпочечников.
  5. Проведение рентгенографии черепа либо магнитнорезонансной томографии.
  6. Проведение метросальпингографии для определения проходимости маточных труб.
  7. Выполнение гистероскопии, а также диагностической лапароскопии, при необходимости возможен переход ее в лечебную.
  8. Определение антиспермальных антител в цервикальной слизи.
  9. Консультация врача – генетика, а при необходимости – смежных специалистов.

Лечение бесплодия у женщин

Терапия бесплодия должна иметь этиологическую направленность, то есть действовать на конкретную причину, вызвавшую данный патологический процесс.

Медикаментозное лечение бесплодия у женщин

При воспалительной причине данного патологического процесса используются антибактериальные препараты, которые подбираются с учетом чувствительности патогенной флоры к антибиотикам, пробиотики, противовоспалительные, иммуномодулирующие средства. В процессе реабилитации может быть использована физиотерапия и гирудотерапия.

При гормональной причине используются стероидные препараты, регулирующие эндокринный дисбаланс. Подбираются данные средства в соответствии с причиной эндокринной поломки.

При наличии эндометриоза, лейомиомы матки на их ранних стадиях используются гормональные препараты в виде комбинированных оральных контрацептивов, агонисты гонадотропин-релизинг гормонов, препараты прогестерона.

Хирургическое лечение бесплодия у женщин

Оперативные методы лечения используются при невозможности коррекции причин медикаментозно. К ним относятся:

  1. Пластика маточных туб при их непроходимости;
  2. Консервативная миомэктомия;
  3. Кистэктомия при наличии кист яичников;
  4. Полипэктомия, кюретаж полости матки при гиперпластических процессах;
  5. Клиновидная резекция, дриллинг яичников при СПКЯ.

Лечение бесплодия у женщин народными средствами

Существует множество методов народной медицины в лечении бесплодия в виде использования растительных средств, приготовленных по рецептам народной медицины (отвары, настои, настойки на основе боровой матки, красной щетки, чистотела и льна), однако, врачи скептически относятся к данному лечению. Однако результаты лечения травами у некоторых женщин, не могут не вдохновлять других. 

В статье лекарственные растения, помогающие забеременеть, перечислены основные «помощники» в зачатии и избавлении бесплодия.

Однако, помрите, бесплодие – это серьезная патология, которая не терпит промедления в грамотной медикаментозной терапии с участием акушера-гинеколога и профильных специалистов! 

(20 4,60 из 5)
Загрузка…

Предыдущая запись

Все, что нужно знать о грудном вскармливании

Следующая запись

24 неделя беременности: что происходит на этой неделе?

Виды бесплодия

Виды бесплодия у женщин

  • женское бесплодие – проблемы бесплодного брака связаны только с проблемами в здоровье женского организма. В структуре бесплодия составляют приблизительно 50%.
  • мужское бесплодие — проблемы бесплодия пары связаны с отклонениями со стороны здоровья мужчины — около 50%
  • сочетанное — неполноценное здоровье, как женщины, так и мужчины становится причиной их проблем с зачатием и встречается статистически более чем у половины всех супружеских пар.

Первичное и вторичное бесплодие

  • первичное – у супругов никогда не получалось зачать и родить ребёнка
  • вторичное – у пары есть уже дети или было наступление беременности

Первичное женское бесплодие нередко связано с какой-либо врожденной патологией, например, отсутствием или недостаточным развитием матки.

Вторичное женское бесплодие может быть обусловлено различными факторами: инфекционными процессами, изменениями гормонального фона, развитием эндометриоза и многими другими причинами.

При этом абсолютное женское бесплодие предполагает патологические изменения, которые не могут быть скорректированы, а относительное женское бесплодие является обратимым.

 У мужчин в основе первичного бесплодия также нередко лежат генетические патологии, а вторичная форма может быть связана с перенесенными ИППП, варикоцеле, травмами яичек.

Причины бесплодия

Причины женского и мужского бесплодия могут быть различными.

Основные причины женского бесплодия

  • трубно-перитонеальное — наблюдается исключительно у женщин и проявляется в частичной или полной непроходимости маточных труб. Такие патологии можно расценить как наиболее частые причины женского бесплодия. Спаечный процесс в малом тазу и изменение структуры эпителия маточных труб, связанные с перенесёнными воспалительными заболеваниями органов малого таза (сальпингоофориты или аднекситы), являются следствием инфекций, передающихся половым путём (в особенности гонококковой и хламидийной), абортов и их осложнений, а также полостных операций в области малого таза и брюшной полости. Встречается в 40% случаев женского бесплодия.
  • маточное — связано со структурными нарушениями матки вследствие врождённых пороков её развития, приобретённых изменений в её структуре после травм и оперативных вмешательств на матке, образования спаек — внутриматочных синехий — в полости матки.
  • связанное с генитальным эндометриозом – является причиной отсутствия беременности у женщин в 30% случаев.

Эти виды женского бесплодия нередко становятся причиной того, что у супругов нет детей. Но следует понимать, что вероятность наличия нарушений со стороны репродуктивной системы мужчины столь же велика.

Основные причины мужского бесплодия

  • обтурационное — аналог трубно-перитонеального фактора, но уже с мужской стороны. Проявляется в состоянии, при котором продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям с одной или обеих сторон становится невозможным вследствие заболеваний и пороков развития мочеиспускательного канала и придаточных половых желез, врожденной или приобретенной закупорки семявыносящих путей. Причины мужского бесплодия в данном случае – это  половые инфекции, травмы мужских половых органов.
  •  секреторное – связано либо с недостаточной продукцией сперматозоидов, либо с их дефектами. Такая патология нередко выступает в качестве причины мужского бесплодия и является поводом для обращения к урологу-андрологу.

Итак, выше мы перечислили виды мужского бесплодия, которые чаще всего лежат в основе проблем с зачатием. Однако, кроме того, можно выделить причины, которые могут лежать в основе снижения фертильности как у женщин, так и у мужчин:

  • эндокринное – в женском организме связано с нарушением процессов созревания яйцеклетки и овуляции, что напрямую зависит от гормональных взаимодействий и их нарушений. У мужчин проявляется в изменении качества и количества спермы, продуцируемой яичками, вследствие недостаточности влияния мужских половых гормонов. Следствием изменений в сперме могут так же быть наличие таких патологий как варикоцеле, водянка яичка, крипторхизм, перенесённый в период пубертата эпидемический паротит, влияния вредных факторов окружающей среды – радиация, воздействия высоких температур, инфекции, стресс, и нездоровый образ жизни – курение, злоупотребление алкоголем и т.д.
  • иммунное — может проявляться в виде аутоиммунного процесса в организме мужчины – формирование иммунитета к собственным сперматозоидам (например, после травмы яичек), а также в виде формирования антител к сперматозоидам мужа в организме женщины. Сюда же можно отнести совместимость супружеской пары по антигенам гистосовместимости первого и второго классов (HLA – типирование).
  • генетический фактор – генетические причины женского бесплодия, как, впрочем, и мужского бесплодия, должны быть выявлены в полном объеме, для чего проводится специальное медико-генетическое обследование
  • идиопатическое — другими словами, необъяснимое, когда выявить причину не удается, встречается в 10% случаев.

Для постановки правильного диагноза, выявления причины бесплодия и подбора лечения необходимо обратиться к специалистам. Своевременное выявление причины женского бесплодия или факторов, негативно влияющих на мужскую фертильность, в подавляющем большинстве случаев позволяет успешно преодолеть проблему и добиться рождения здорового ребенка.

Женское бесплодие: причины, диагностика и лечение

Как лечить женское бесплодие наиболее эффективно, врач решает на основе результатов проведенного обследования, которое может включать в себя гормональные исследования, гистероскопию, УЗИ органов малого таза, анализы на инфекции.

При выявлении эндокринных нарушений может быть показана консервативная терапия, при эндометриозе – хирургическое лечение, при трубно-перитонеальном факторе – ЭКО. Если у пациентки отсутствует матка, преодолеть бесплодие можно, вступив в программу суррогатного материнства.

Информация про женское бесплодие, причины, лечение и диагностику этой патологии, представленная на данной странице, имеет общий характер. Если вы столкнулись с проблемой бесплодия, обязательно обратитесь за консультацией к гинекологу-репродуктологу.

Мужское бесплодие: причины, диагностика и лечение

Выбор оптимальной схемы лечения напрямую зависит от причин, лежащих в основе снижения оплодотворяющей способности спермы. Основным диагностическим методом является спермограмма.

Помимо этого, потребуется пройти УЗ-исследование органов мошонки и предстательной железы, сдать анализы на инфекции и гормоны. О том, как лечить мужское бесплодие в каждом конкретном случае, врач сможет сказать только после проведения обследования.

 Как правило, при обтурационной форме эффективно хирургическое вмешательство. При секреторной форме может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение, а также применение методов ВРТ.

Мы кратко рассказали про мужское бесплодие, причины и лечение этой патологии, однако более подробную информацию о проблеме можно получить только на очной консультации у специалиста.

Врач обязательно рекомендует обследование обоих супругов, поскольку только таким образом можно обнаружить все имеющиеся патологии и разработать оптимальную схему лечения, позволяющую достичь наступления беременности. Нова Клиник располагает всеми возможностями, чтобы в сжатые сроки выяснить причину бесплодия у конкретной пары и предложить эффективные пути его преодоления.

В связи с эпидемиологической ситуацией в мире в центрах Нова Клиник соблюдаются профилактические меры: в клиниках проводится термометрия и действует ограничение на посещение центров для пациентов, посещавших другие страны в течение предыдущих 2-х недель или имеющих признаки вирусного заболевания.

Виды бесплодия: общие сведения о проблеме

Классификация бесплодия существует в нескольких вариантах. В общем и целом данная проблема может быть:

  • абсолютной (репродуктивная система у человека подвергается необратимым изменениям, и поэтому зачать ребёнка естественным путём нельзя);
  • относительной (вероятность наступления беременности существует, но она — минимальна).

Необратимое или абсолютное бесплодие у женщин и мужчин развивается по следующим причинам:

  • в эякуляте нет сперматозоидов;
  • нет яичников;
  • отсутствует матка (врожденный дефект или прижизненное удаление органа);
  • нет маточных труб.

По времени возникновения бесплодие бывает:

Вторичное и первичное мужское бесплодие. Однако данная патология может касаться и женщин. Проблема первичного и вторичного бесплодия может коснуться представителей обоих полов. Женщины с первичной невозможностью зачатия раньше никогда не были беременны, а мужчины, соответственно, не имели детей ни от одной из женщин, с которыми имели половой контакт.

Диагноз «вторичное бесплодие» ставится женщинам, у которых в анамнезе есть хотя бы одно зачатие. Причём здесь не имеет значения результат беременности (завершилась ли она родами, выкидышем, запланированным абортом, внематочным развитием плода или мертворождением).

Бесплодие вторичного характера у мужчин диагностируется в случаях, если они ранее имели успешный опыт зачатия младенца.

Данные медицинской статистики: около 40% семейных пар не могут зачать ребёнка вследствие репродуктивных проблем в организме женщины, ещё 40% безуспешных попыток забеременеть возникают из-за проблем со здоровьем у мужчины. Оставшиеся 20% приходятся на комбинированное бесплодие, которое диагностируется у обоих полов.

Получить бесплатную консультацию врача

Есть ещё один тип классификации бесплодия — по половому признаку и заболеваниям, которые свойственны представителям конкретного пола.

  1. Мужское бесплодие. Если у супруга резко снижено количество сперматозоидов, они — малоподвижны или полностью отсутствуют, врачи говорят о развитии патологической невозможности к зачатию. Такой диагноз ставят после тщательной проверки здоровья и мужа, и жены.Виды бесплодия у мужчин также могут быть различными
  2. Женское бесплодие. Патология развивается на фоне серьёзных проблем, отклонений и заболеваний в организме женщины.
  3. Комбинированное (смешанное) бесплодие. Проблема представляет собой сочетание факторов женского и мужского бесплодия. Её проявления могут коснуться обоих супругов.
  4. Биологическая несовместимость жены и мужа. К особой категории бесплодного брака относят несовместимость супругов на биологическом уровне. Терапевтическая тактика в такой ситуации подбирается более тщательно, с учётом всех особенностей отклонений.
  5. Бесплодие идиопатической (невыясненной) этиологии. Бывают ситуации, когда в супружеской паре — идеальная совместимость, муж и жена полностью здоровы и тщательно обследованы, а зачать малыша у них всё равно не получается. В этом случае врачи говорят об идиопатическом (невыясненном, необъяснимом) характере бесплодия.

Проблема необъяснимого бесплодия представляет особый интерес для медицинских специалистов. Врачи утверждают, что «корень зла» таится в психологических проблемах, а болезнь носит психогенный характер.

Подсознательное желание родить ребёнка, свойственное многим женщинам, иногда становится основным препятствием на пути к беременности. Неспособность к зачатию разделяется на виды и по половому признаку.

Какие виды бесплодия у мужчин и женщин существуют, каковы их особенности? Расскажем об этом далее.

Виды бесплодия у женщин

Виды бесплодия у женщин бывают следующими.

  1. Гормональное бесплодие, эндокринное. Яичники у женщины функционируют с нарушениями или развивается дисбаланс гормонов. В результате этого возникает ановуляторное бесплодие. Часто генетический фактор бесплодия у женщин взаимосвязан с эндокринными проблемами в организме. Плохая наследственность провоцирует развитие сахарного диабета, патологий щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз), дисфункции яичников, приводит к сбоям в обмене веществ.
  2. Маточное. Дефекты матки, имеющие приобретённый или врождённый характер, часто приводят к невозможности естественного зачатия. К ним относятся повреждения мышечного (миометрий) или внутреннего (эндометрий) слоя матки, распространение клеток эндометрия в полость таза, аплазия влагалища, анатомическое недоразвитие матки, спайки между трубами и яичником, патологические сращения внутри матки.
  3. Невыясненное. Бесплодие неясной этиологии развивается беспричинно. По крайней мере, медицинским специалистам не удаётся обнаружить факторы, влияющие на возникновение проблемы. Чтобы исключить вероятность наследственных отклонений, врач рекомендует женщине сдать генетический анализ при бесплодии. Исследование заключается в изучении хромосомного набора и аномалий, которые, вероятно, и становятся преградой для успешной беременности.
  4. Шеечное. Патологические процессы в шейке матки нарушают её целостность. Прохождение сперматозоидов по цервикальному каналу из-за этого затруднено или полностью заблокировано. Трудности с зачатием малыша у женщины могут возникать вследствие аномального взаимодействия спермы со слизью, покрывающей шейку матки.
  5. Трубное бесплодие. К женскому бесплодию приводит анатомический дефект маточных труб или наличие сильных рубцовых повреждений на них. Часто непроходимость маточных труб возникает из-за хламидиоза.
  6. Психологическое бесплодие, ложное. Форма ложного бесплодия — наиболее интересна и малоизученна. Проблема связана с неадекватным психологическим поведением женщины и требует вмешательства сразу нескольких специалистов (гинеколога, психолога, сексопатолога). Внешние проявления ложного бесплодия:
  • женщина тщательно следит за ректальной температурой, намеренно измеряет её каждый день, вычисляет момент овуляции и вступает в половую близость с партнёром только после того, как яйцеклетка готова к оплодотворению;
  • несколько лет подряд пациентка противостоит бесплодию неясного происхождения, пока врач не уточняет анамнез болезни, в котором женщина после каждого полового контакта делает спринцевание влагалища;
  • женщина использует всевозможные способы лечения бесплодия, долго и упорно употребляет гормональные препараты, но при этом у неё нет постоянного полового партнёра.

В основном ситуация с бесплодием у женщин является исправимой. Следует убрать факторы риска (например, курение или алкоголь) и пройти терапевтический курс. Виды лечения бесплодия у женщин также разнятся. Терапия может быть медикаментозной, народной, симптоматической, проводится в стационаре или амбулаторно. Всё зависит от характера сложностей и проблем, спровоцировавших бесплодие.

Виды мужского бесплодия

Виды мужского бесплодия:

  • иммунологическое бесплодие;
  • секреторное;
  • обтурационное.

Нарушение репродуктивных функций мужского организма, спровоцированное иммунологическими факторами, диагностируется после исследования эякулятной жидкости в лаборатории. Поступление сперматозоидов к яйцеклетке нарушается вследствие появления в плазме семени особых антител, склеивающих спермии.

Секреторное бесплодие у мужчин связано с недостатком сперматозоидов. Их настолько мало, что оплодотворение яйцеклетки не происходит. Спермии могут иметь аномальное строение, бывают недоразвитыми. Секреторное бесплодие развивается под влиянием следующих неблагоприятных факторов:

  • варикоз яичек;
  • паховая грыжа;
  • водянка яичек;
  • крипторхизм (патология, при которой яички не опускаются в мошонку);
  • сифилис;
  • свинка;
  • тиф;
  • туберкулёз.

Обтурационное бесплодие развивается на фоне уменьшения количества сперматозоидов в эякуляте вследствие нарушения их продвижения по семявыносящим канальцам. Данный тип бесплодия вызывается половыми болезнями инфекционного характера (эпидидимит), кистой в семявыносящих протоках (которая сильно их пережимает), опухолями в придатках яичек.

Генетическое бесплодие у мужчин возникает по причине скрытых наследственных болезней, связанных с хромосомными аномалиями. Мутации генов приводят к нарушению процессов образования сперматозоидов, сбою их фертильных функций, снижению подвижности.

Представители сильного пола иногда вообще не догадываются о том, что являются носителями аномального генотипа. Если у врача возникает подозрение на генетическое мужское бесплодие, виды и причины патологии определить в первую очередь должен специалист.

Для этой цели проводятся исследования кариотипа, пациенту рекомендуется сдать спермограмму.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.